?當寶寶出現(xiàn)發(fā)燒時，家長往往擔(dān)心不已，甚至焦慮難安。寶寶發(fā)燒，當用中醫(yī)還是西醫(yī)？下文試用中西醫(yī)兩方面來分析。
一，寶寶可以吃退燒西藥嗎？
目前世界衛(wèi)生組織（WHO）對全球兒童推薦的退熱藥物目前只有兩種：對乙酰氨基酚和布洛芬。但也認為這兩種藥只是“相對比較安全”。
從中醫(yī)來分析，寶寶發(fā)燒，不一定非要吃“相對比較安全”的西藥，何不用中醫(yī)方法，特別是小兒推拿、刮痧或針灸，百分之百安全，百分之百有效，不是更好嗎？！
退燒藥沒吃對，就是在坑娃。
二，燒到38.5℃才能吃退燒藥嗎？
很多人認為體溫高于38.5℃才需要吃退燒藥，小于38.5℃物理降溫就行。有西醫(yī)專家認為，只要寶寶（≥2個月）有因發(fā)熱引發(fā)不適癥狀，即可應(yīng)用退熱藥，不在局限于固定的體溫。
從中醫(yī)來分析，當寶寶體溫已超過38.5℃，但精神仍然非常好，吃喝玩正常，沒有不適表現(xiàn)時，不建議濫用退熱藥。因為此時寶寶體內(nèi)的正氣正在與邪氣斗爭，表現(xiàn)為發(fā)燒。發(fā)燒只是癥狀，不是疾病。若急于用藥退燒，即是濫治。
中醫(yī)治療發(fā)燒，不拘泥于發(fā)燒的溫度。有時溫度并不高，但寶寶很難受，且煩躁不安；有時溫度甚高，摸著前額很燙，但寶寶精神反而正常，且睡眠亦安穩(wěn)。
推拿或針灸退燒。好處是不傷正氣，無任何藥物的毒副作用，而且速愈。舉個例子，我兒子六個多月大時，某天突然發(fā)燒，伴有哭鬧。即按揉風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、四關(guān)，微汗出，約一分鐘，其燒立退，三兩分鐘后孩子已經(jīng)睡著。
有西醫(yī)專家說：“當寶寶的體溫增高引起家長過度焦慮時，也作為一個應(yīng)用退熱藥的因素，可以考慮采取退熱?！睂＜胰绱苏f話，實在可笑。寶寶發(fā)燒，家長過度焦慮，這根本就不是必需用退燒藥的因素。怎么能拿西藥當成家長焦慮的安慰劑呢？！這是對孩子的極端不負責(zé)任。與國外比較，中國的家長普遍對寶寶更加焦慮，難道就應(yīng)該多用西藥嗎？
三，退熱的目的是為讓生病的寶寶舒適，而不是退燒本身。
有家長一見寶寶發(fā)燒，就急用降溫。卻不知發(fā)燒不是病，退燒干什么？
從中醫(yī)來分析，寶寶發(fā)燒，有兩種可能，一則感受外邪，正邪交爭而發(fā)燒；二則變蒸反應(yīng)而發(fā)燒（小兒變蒸是中醫(yī)里才有的概念，是指新生兒初生時五臟六腑成未全，全而未壯，通過時日的增長，逐漸得以完善健全。在這個過程中，會出現(xiàn)發(fā)熱、汗出以及情智增長等表現(xiàn)）。千萬別把小兒變蒸發(fā)燒當成疾病。
總之一句話：寶寶發(fā)燒，不要為了退熱而退熱。
我的經(jīng)驗是，不管是小兒感邪還是變蒸引起的發(fā)燒，都可用推拿。推拿能平衡陰陽，調(diào)和臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)，暢和氣血，扶正祛邪，安定神志，治療發(fā)燒如探囊取物，非常輕松。
四，可以物理降溫嗎？
常用物理降溫方式有溫水浴或溫水擦拭身體。沒有證據(jù)表明這些方式有明確退熱效果，但擦拭身體確能短暫降低體表溫度，而有時又往往伴隨著患兒畏寒和哭鬧。
從中醫(yī)來分析，發(fā)燒時要出汗，“體若燔炭，汗出而散”。應(yīng)該用溫的方法，刺激毛孔打開，讓汗透出，則邪氣亦隨汗而外透。若用冰塊或涼水外敷，會導(dǎo)致皮膚收緊，毛孔閉塞，汗反不能出。邪不能外透，則發(fā)燒難解。即使發(fā)燒退去，不是邪氣外散了，而是內(nèi)陷了。邪氣內(nèi)陷，既會導(dǎo)致正氣下降、衛(wèi)外不固而反復(fù)發(fā)燒，又會成為將來大病的誘因。
況且，小兒體質(zhì)屬稚陰稚陽。若冰敷小兒的前額、后枕，是冰住了督脈；放在前胸，是冰住了任脈；放在腋下則冰住心經(jīng)；放在大腿根內(nèi)則是冰住肝脾腎經(jīng)。經(jīng)絡(luò)被冰而不暢，氣血失和，反而變成他病。
五，提前吃退燒藥，能預(yù)防熱性痙厥嗎？西醫(yī)認為：熱性痙厥簡單來講是發(fā)熱引起兒童抽搐，絕大多數(shù)預(yù)后良好，罕見遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害后遺癥，尤其單純熱性驚覺者。目前歐美國家關(guān)于熱性痙厥的指南，并不推薦提前應(yīng)用退熱藥。臨床上確實有一部分寶寶每次發(fā)熱都經(jīng)常容易發(fā)生痙厥，家長非常緊張，對于這類寶寶以及已經(jīng)發(fā)生過3次以上熱性痙厥者，可以嘗試提前使用退熱劑，退熱目的是緩解家長焦慮等不良情緒，也能盡早起到退熱抑制體溫上升的作用，從而減少寶寶不適，但是這種預(yù)防不能明確降低熱性痙厥的發(fā)生概率。從中醫(yī)來分析，小兒屬木性體質(zhì)，木應(yīng)于風(fēng)。所以，小兒容易發(fā)作各種風(fēng)動之象，特別是邪氣刺激時，易致發(fā)燒和抽搐痙厥。與其濫用西藥預(yù)防，何如用中醫(yī)扶助小兒的正氣。使小兒正氣健旺，則邪不能侵。即使感受外邪而發(fā)燒，亦可用推拿來預(yù)防痙厥，針灸遠比西藥更安全，也更有效。比如，可刺激風(fēng)池、風(fēng)府和大椎穴，最能宣通督脈陽氣，祛風(fēng)止痙，既可預(yù)防，亦可治療。另外，小兒平時或感受外邪時，都可以喝點葛根粉，能預(yù)防痙厥。寶寶發(fā)燒，用中醫(yī)如何治療呢？多年來我臨床治療過大量的病例，我主張選擇針灸，小兒推拿，或刮痧等方法，都可速愈。
