人的一生中，每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷疾病的痛苦和生活的不容易。我們的生活是那么艱辛，人生病也是一種對(duì)生活艱辛的表達(dá)方式。
我們知道生病會(huì)有身體疾病和心理疾病，而身心是相互影響，相互轉(zhuǎn)化的，身體疾病會(huì)引起心理的反應(yīng)，心理疾病也會(huì)引起身體的反應(yīng)。
而有一些軀體癥狀并沒有發(fā)生器質(zhì)性的病變，它們主要由心理情緒問題引起，或者是心理情緒問題用軀體癥狀來表達(dá)，這就是軀體化的問題。
來訪者感到有很嚴(yán)重的軀體癥狀，比如身體不舒服、心慌、心跳加快、胸悶腹脹、手腳發(fā)麻、頭部疼痛、渾身乏力、失眠夢魘、痙攣攣縮、失明失聰、身體癱瘓、神經(jīng)質(zhì)咳嗽、幻覺及意識(shí)模糊狀態(tài)、緊張不安、敏感多疑、情緒失控、工作效率下降等，但經(jīng)過醫(yī)院的專業(yè)檢查，卻沒有發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病理變化，因此，這種軀體不適的癥狀不能用病理上的原因來解釋，那就是一種心理問題。
反過來說，一個(gè)人本來有情緒問題或者心理障礙，但卻沒有以心理癥狀表現(xiàn)出來，而轉(zhuǎn)換為各種軀體癥狀表現(xiàn)出來，這就是軀體化，需要作心理咨詢和治療。
軀體化是以軀體癥狀表達(dá)心理和精神不適的一種現(xiàn)象，是個(gè)人煩惱表達(dá)與應(yīng)付社會(huì)的一種手段，也是個(gè)體在心理應(yīng)激反應(yīng)下，表達(dá)軀體不適癥狀傾向的一種體驗(yàn)。軀體化的深層次原因在于心理問題長期壓抑等不到解決，主要是由于社會(huì)文化背景下的社會(huì)人際關(guān)系造成的。
軀體化癥狀是一種退行性行為
當(dāng)來訪者遇到焦慮、恐懼時(shí)，個(gè)體會(huì)形成原始的軀體反應(yīng)模式。
因?yàn)楫?dāng)來訪者在作為嬰幼兒的焦慮恐懼、緊張不安以及需要，長期而嚴(yán)重地沒有得到理解和滿足，那么軀體的不適和糟糕的感受會(huì)積存下來，雖然隨著他長大后語言得到發(fā)育，但那種前語言期的感受也只能永遠(yuǎn)留存在潛意識(shí)里。
當(dāng)他再次遇到挫折和壓力和遇到困境的時(shí)候，早年潛抑下來的身體語言就會(huì)被激活和重現(xiàn)，兒童前語言期的軀體不適感和幻想，就會(huì)通過軀體反應(yīng)重現(xiàn)，使來訪者感受到一種非理智的、神經(jīng)質(zhì)的軀體不適和焦慮，而且會(huì)促使去找原因，產(chǎn)生疑心和妄想。
軀體化癥狀是潛意識(shí)愿望被壓抑的產(chǎn)物
軀體化形成看作是一種潛意識(shí)過程，借此一個(gè)人將自己的內(nèi)心矛盾或沖突轉(zhuǎn)換成身體內(nèi)臟和植物神經(jīng)功能障礙，從而擺脫自我的困境。
如用軀體化癥狀置換內(nèi)心不愉快的心情，減輕由某種原因造成的自罪感，表達(dá)某種想法和情緒等，所以來訪者用軀體化癥狀是為了達(dá)到壓制潛意識(shí)的心理目的。
案例分析：
楊女士（化名），女性，30歲，會(huì)計(jì)，已婚，因?yàn)樾貝炐幕?、手腳發(fā)麻、腹脹及痙攣性疼痛，伴緊張不安3個(gè)月，在醫(yī)院做過多次檢查，排除了器質(zhì)性病理變化。
她給我的第一印象是很有禮貌、謙和。她說父親3個(gè)月前中風(fēng)癱瘓，一個(gè)人在外地沒人照顧，她就把父親接到自己家照看，不久她自己就出現(xiàn)了軀體化癥狀。因?yàn)樽约旱墓ぷ鞑荒?4小時(shí)照顧父親，她不得不請(qǐng)看護(hù)幫助照料，但因?yàn)榭醋o(hù)是小時(shí)工也需要休息，看護(hù)不在的時(shí)候只能靠她照料。
她一看到父親，就出現(xiàn)上腹部痙攣性疼痛，她為此困惑不解。
來訪者說她母親在她很小的時(shí)候就去世了，父親身體一直不好，她是獨(dú)生女，一家的重?fù)?dān)都落到了她身上。
接下來的多次治療，來訪者很少談到父親，只關(guān)心她的身體癥狀，希望咨詢師幫她治愈后，好照顧父親，治療遇到了瓶頸停滯不前，大概在治療三十多次時(shí)，楊女士一說起父親就出現(xiàn)胃痛、焦慮。接下來的幾次出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)，楊女士對(duì)父親有很多憤怒的情緒，甚至一度不能自持，她自懂事起，不僅要上學(xué)，還要照顧經(jīng)常生病的父親，父親本來就性格暴躁，常常責(zé)罵她，動(dòng)不動(dòng)就沖她發(fā)脾氣。
她為了不惹父親生氣，只能忍氣吞聲，親戚們都夸她孝順。有一次她和父親發(fā)生了嚴(yán)重的沖突，她當(dāng)時(shí)甚至就有想殺了父親的念頭，隨后她為自己的這樣想法感到恐懼不安和羞愧不已，暗暗發(fā)誓再也不讓父親生氣了。
在楊女士暴露大量的憤怒和表達(dá)情緒后，她的身體癥狀開始明顯好轉(zhuǎn)。
楊女士用軀體化癥狀壓抑了對(duì)父親的憤怒情緒，所以情緒釋放了，軀體癥狀也減輕了。
軀體化癥狀是為了得到繼發(fā)性獲益
來訪者會(huì)有意無意地借著身體生病獲得一些好處，比如可以通過疾病達(dá)到不上學(xué)、不上班，獲許病退，得到保險(xiǎn)賠償，避免指責(zé)和批評(píng)，免除某種責(zé)任和義務(wù)，尋求別人注意和同情理解等等，這些都是非常普遍的現(xiàn)象，這些并非他們有意偽裝，但卻有意無意地重復(fù)著這種行為模式。
中國人的傳統(tǒng)是習(xí)慣于壓抑自己的情感，過多地壓抑會(huì)導(dǎo)致抑郁、焦慮、恐懼、妒忌、自卑、緊張不安等負(fù)性情緒，這些負(fù)性情緒是不好的、神經(jīng)質(zhì)的、感覺沒面子所以羞于表達(dá)的，所以會(huì)導(dǎo)致來訪者更強(qiáng)的排斥、壓抑和否認(rèn)自己的負(fù)性情緒，就像個(gè)惡性循環(huán)的怪圈，來訪者陷在這個(gè)怪圈里不能自拔。
這樣的結(jié)果是，來訪者一方面壓抑的情緒導(dǎo)致軀體化癥狀，另一方面他們正好用軀體化癥狀堂而皇之的去求醫(yī)問藥，從而避免暴露內(nèi)心情感和沖突。
