“6斤1兩，順產(chǎn)，男嬰”，產(chǎn)房護士抱著樹樹對在門外走廊等候的他爸說，Apgar評分9分，還算挺好，隨即他被抱到新生兒科。
記得很多長輩說過，生孩子是大事，生完記得要看幾項，一個是哭的響不響亮，一個是看看是男是女。后來，我研究后補充了兩條，一個是了解Apgar評分如何，還有一個讓寶寶趴在胸前，吸吮。
01 順產(chǎn)好處多，鼓勵順產(chǎn)
愛是一個博大的學(xué)問，它是一生的修行。父母怎么愛孩子，孩子怎么去看待愛，長大后怎么學(xué)會愛很重要。
很多老一輩人都不太主張剖宮產(chǎn)，這樣的考慮一方面是有利于產(chǎn)婦更快恢復(fù)身體元氣。順產(chǎn)一般三天左右出院，剖腹產(chǎn)一般5-7天出院，視不同情況而定。另一方面是有利于下一胎生育，如果頭胎是剖宮產(chǎn)，第二胎就可能不能順產(chǎn)，只能接著剖。還有一個原因是，在長輩的經(jīng)驗范圍內(nèi)，打開腹部，就是開天宮，對女性的身體是一種損傷。
順產(chǎn)的好處自不待言?？偨Y(jié)起來，
1、對產(chǎn)婦而言，順產(chǎn)更利于產(chǎn)后恢復(fù)，沒有手術(shù)開刀麻醉過后的疼痛和疤痕；更好的進行泌乳反應(yīng)的調(diào)節(jié)；
2、對嬰兒而言，順產(chǎn)讓寶寶經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，肺部功能自主呼吸；且自然分娩中媽媽體內(nèi)存在一種特殊免疫抗體，增強寶寶抵抗力。
02關(guān)鍵時候別排斥剖宮產(chǎn)
小家伙長大了，我會告訴他，你要學(xué)會去愛，愛是一種能力。
家人主張順產(chǎn)，但這對當(dāng)時孕期的我形成不了壓力。我的想法是，我盡量在保證胎兒正常發(fā)育的同時，有效的節(jié)制飲食、控制體重，同時，加上適當(dāng)?shù)腻憻?，保證順產(chǎn)。如果我做了這些還無法順產(chǎn)的話，就遵循醫(yī)囑，行剖宮產(chǎn)。在現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)水平下，剖宮產(chǎn)也不是問題，只要胎兒能順利分娩就行。
剖腹產(chǎn)是一個什么概念？
是椎管內(nèi)麻醉效果下，在產(chǎn)婦身上割幾層皮，從羊膜囊取出胎兒，縫合后，留下一道疤。所以，現(xiàn)在知道了，產(chǎn)婦與寶寶之間隔了七層皮，依次為皮膚、脂肪、肌膜、腹肌、腹膜層、子宮肌肉層和羊膜囊。
重要關(guān)頭，別排斥剖腹產(chǎn)
過去醫(yī)療技術(shù)水平局限和缺失，女性生孩子只能硬著頭皮順產(chǎn)，再大的胎兒，再大的疼痛，也冒著生命危險生下去。而現(xiàn)在，剖宮產(chǎn)成了一部分女性的福音。一些媽媽不適合順產(chǎn)，只能剖宮產(chǎn)，這時也請聽從醫(yī)生，不要太過執(zhí)拗，非得順。
行剖宮產(chǎn)，有幾種原因：
1、孕婦骨盆狹小，而胎兒太大，超過孕婦妊娠能力的；
2、胎位異常，如臀位、橫位；
3、產(chǎn)前出血；
4、孕婦自帶高血糖、高血壓，子癇前期，前置胎盤等高危產(chǎn)婦；
5、先兆子宮破裂；
6、高齡初產(chǎn)婦；
7、頭胎是剖腹產(chǎn)，第二胎間隔頭胎時間短的，子宮有疤痕；
8、例外情況下，順產(chǎn)不成轉(zhuǎn)剖腹的；
03 胎兒體重估算法
另外，一些產(chǎn)婦害怕順產(chǎn)疼痛，想要在平靜中分娩胎兒，省心省力的，也會事先跟醫(yī)生打招呼要剖腹產(chǎn)。但醫(yī)生并不鼓勵在沒有任何特殊情況下的剖宮產(chǎn)，他們會根據(jù)定期體檢時胎兒的發(fā)育狀況來進行建議，并對孕婦進行的監(jiān)督，主要的預(yù)判在于自己。
這里介紹胎兒體重預(yù)估算法。產(chǎn)婦會間斷進行胎兒B超，B超單上會有很多指標(biāo)，比如雙頂徑、枕額徑、頭圍、股骨長、腹圍、羊水。
雙頂徑--位置約靠近太陽穴，骨頭兩側(cè)頂骨徑的長度;
枕額徑--胎兒的頭部從前面到后面最長的部分，通常情況下是從“前額的鼻根”到“后腦的枕骨隆突”的距離最長，所以稱為枕額徑。
頭圍--從“前額的鼻根”到“后腦的枕骨隆突”繞一周的長度。
股骨長--子宮底(靠近準(zhǔn)媽咪胸骨下方的位置)到恥骨聯(lián)合上緣的長度。
腹圍--以橫向的方式測量腹部最高的部位。
算法原理是用B超數(shù)值，對照B超正常參數(shù)表，估算出胎兒體重。
計算公式是：1.07*雙頂徑*雙頂徑*雙頂徑+0.3*腹圍*腹圍*股骨長
04 無痛分娩
在紅房子等候體檢時，常聽到孕婦們扎堆閑聊，一個說“今天被醫(yī)生‘罵’了一通，胎兒增長太快，她讓我不要忌甜食，油膩的食物，讓我多些運動，控制體重，看來我又要回家啃黃瓜了，可是，我已經(jīng)吃的很清淡，很克制了，他長得還是那么兇猛，超標(biāo)了就不能順產(chǎn)?！币粋€說“醫(yī)生預(yù)估孩子出生5斤多，會不會太小，有沒有問題，她說沒問題，我應(yīng)該是好順產(chǎn)的。”
順產(chǎn)好，那陣痛怎么忍？每3-5分鐘一次的宮縮，持續(xù)跟隨著開指，產(chǎn)房是很慘烈的一個地方，大多數(shù)都在和陣痛作斗爭，喊護士，護士們顯得很冷靜，除了隔一段時間檢查開指、胎動、血壓狀態(tài)，其它時候都會選擇無視亂糟糟的叫聲。產(chǎn)房很忙，突然間就推來了一個沒有任何孕檢大卡的經(jīng)產(chǎn)婦，快生了直接被推進了產(chǎn)房。要知道，她們已經(jīng)對這種聲音產(chǎn)生了免疫力，有些麻木了。初產(chǎn)婦正常情況下要經(jīng)歷約十幾個小時進行分娩，經(jīng)產(chǎn)婦更快些。實際上，還是有很多愿意順產(chǎn)的現(xiàn)代女性。
在宣揚順產(chǎn)的女性中，其中有些和順產(chǎn)死磕，開了2-3指，在產(chǎn)床上疼得死去活來，也堅持不打麻醉。她們拒絕無痛分娩，對此的解釋是朋友通過無痛分娩生完孩子，后來腰椎感到有些痛，更重要的是，她們害怕麻醉對孩子會有影響。
醫(yī)學(xué)常識告訴我們，剖腹產(chǎn)、產(chǎn)婦大出血、胎兒宮內(nèi)嚴(yán)重窘迫、胎盤剝離、臍帶脫離等需要全麻，而無痛分娩需要局部麻醉，目前通常以椎管內(nèi)麻醉為主，硬脊膜外麻醉是其中的一種，原理是阻斷腰部以下痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)，使得產(chǎn)婦分娩時的劇烈疼痛減至最輕，甚至消失。這種麻醉操作容易，效果明顯，且不會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
此外，還有一種硬膜外腔麻醉，將局部麻醉注入硬膜外腔，阻滯脊神經(jīng)根，暫時使其支配區(qū)域產(chǎn)生麻痹。以最少、最理想的麻醉止痛藥物組合，對胎兒影響最小，并達(dá)到最大的止痛效果，是目前比較流行也是最安全的麻醉方式。
椎管內(nèi)麻醉投與的麻醉劑量與剖腹產(chǎn)不同，劑量用的少，麻藥注入血管內(nèi)或脊椎內(nèi)并不會有毒性反應(yīng)。
這些方式的無痛分娩，既安全，又能減輕陣痛，讓產(chǎn)婦在產(chǎn)房待產(chǎn)時能夠保存體力進行分娩，而不是聲嘶力竭，精力耗盡，最終順轉(zhuǎn)剖，走冤枉路，讓人哭笑不得，產(chǎn)婦往往是很受苦的。北京協(xié)和婦產(chǎn)科紅人醫(yī)生張羽就在她的書里介紹過這種無痛分娩法。產(chǎn)婦不用談無痛色變，感覺肯定對自己和胎兒有傷害。
05 小個子也能順產(chǎn)，相信自己
事實上，我個子不大，能夠成功順產(chǎn)，得益于自己平常的鍛煉和堅持。在孕期就一直為能夠順產(chǎn)做努力。孕期堅持上班，直到胎兒足月，即37周。上下班堅持走路。自己上菜市場買菜、做自己想吃的菜；適當(dāng)控制飲食，胎兒一定在和我參與這一切。孩子出生后，我的體重也在孕前體重基礎(chǔ)上長了幾斤，不是那種狂飆式的增長，但要回復(fù)到孕前，還有一段路，要知道樹媽之前可是標(biāo)準(zhǔn)的瘦子，現(xiàn)在算是標(biāo)準(zhǔn)了，但不是瘦子。
產(chǎn)婦的心情很重要，沒必要糾結(jié)不能剖或不能打麻醉，能順就自然分娩，痛的堅持不住，就行無痛分娩，不是非得咬牙切齒的把自己痛的死去活來；順產(chǎn)不行，就行剖宮產(chǎn)。
產(chǎn)房待產(chǎn)時，陣痛來臨，可以用深呼吸法，作用是有的。宮縮間隙吃點東西，保存體力。分娩時，強烈宮縮來臨時，才用力，其它時候放松。心態(tài)放松，才能端得住，才能承擔(dān)的住胎兒分娩后即將來臨的漫漫無期的照看生活。
樹媽說
婦產(chǎn)科醫(yī)院里永遠(yuǎn)有聊不完的婦產(chǎn)科故事。每天都有分娩上演。產(chǎn)房剛被抬出去一個，又呼啦呼啦的抬進來一個。樹媽算是幸運兒，一個再正常不過的程序，沒有破羊水，沒有胎頭先露，沒有其它高危反應(yīng)，只是開指全了，直接上手術(shù)臺，一個小時不到，就結(jié)束了分娩。
但從隱隱作痛到劇烈的陣痛，我可是熬了三天。孩子出來的那一刻，眼淚果真還是沒藏住，心有種被架空的感覺，看著孩子，又慢慢的回復(fù)到現(xiàn)實。產(chǎn)前，看過很多婦產(chǎn)科故事，聽聞過很多人說生孩子有多痛，后來，有人問我，生孩子到底多痛，我說痛著痛著就生了。再后來，我發(fā)現(xiàn)還有種痛跟生孩子似乎不相伯仲—乳腺炎。
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