大家猜一下這是什么？
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從來沒有見過這么大的胃壁穿孔！這是一位77歲的老太太，來就診的時(shí)候血壓只有74/45mmHg，肌酐尿素氮都明顯增高，無尿，而家屬提供的病程只有1天！全腹疼痛、板狀腹、肺肝濁音界消失，考慮消化道穿孔診斷明確，已經(jīng)出現(xiàn)感染中毒性休克、多器官功能不全。怎么辦？糾正休克的同時(shí)積極手術(shù)！風(fēng)險(xiǎn)？大！家屬態(tài)度？差！次均費(fèi)用？肯定超！藥占比？可能超！……真是的，什么時(shí)候了還想這些，只有積極手術(shù)才有希望！這是一條命，要救！所幸家屬選擇了手術(shù)，我們才看到了這張圖片。
腔鏡下觀察，膿苔！
腔鏡下觀察，膿苔！
沖洗腹腔，尋找病灶，分離病灶周圍粘連，看到胃竇前壁穿孔。巨大胃竇前壁穿孔！以前沒有見過，這么大，直徑2公分，可以清楚看到胃內(nèi)黏膜！
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修補(bǔ)后再反復(fù)沖洗，腹腔看著舒服多了。
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術(shù)后病人的血壓恢復(fù)正常，有尿了！術(shù)畢順利拔管！感謝麻醉科時(shí)衛(wèi)剛主任的麻醉，感謝手術(shù)室護(hù)士兄弟姐妹的付出。
累嗎？累！幸福嗎？又救活一人，幸福！
