一臺常規(guī)的小手術(shù)
先給大家講個故事吧~
一位三十多歲的年輕媽媽,因患鼻竇炎多年,實(shí)在難以忍受疾病困擾,接受了醫(yī)生的建議去做個手術(shù)來根除,這個手術(shù)危險(xiǎn)系數(shù)并不高,但是在手術(shù)過程中卻出現(xiàn)了一些意外。
實(shí)施麻醉之后,醫(yī)生要把喉罩放到患者的嘴里,但卻因?yàn)樗骂€骨肌肉過于緊張,一直無法放進(jìn)去,醫(yī)生采取了一系列措施,像加大肌肉松弛劑的劑量、換上更小型的喉罩,但都無濟(jì)于事,就在醫(yī)生思考怎么放喉罩的過程中,時間一點(diǎn)一點(diǎn)過去,患者進(jìn)入昏迷狀態(tài)但沒有氧氣供應(yīng),心率越來越低,情況越來越焦灼。
這時還有一種方法可以解決,那就是氣管切開術(shù),不通過口腔來供氧,但是醫(yī)生們的注意力都被喉罩限制住了,就連護(hù)士出聲提醒可以用氣管切開術(shù)的方法也被無視。
等到醫(yī)生們把血氧飽和度恢復(fù)過來的時候,一切都太遲了,患者在極度缺氧的狀況下度過了20分鐘,已經(jīng)發(fā)生了不可逆轉(zhuǎn)的后果——患者腦部出現(xiàn)了毀滅性的損傷,進(jìn)入了ICU。
術(shù)后主刀醫(yī)生對家屬說,“麻醉過程中出了一些問題,這種事情在所難免,麻醉師已經(jīng)盡力了,但于事無補(bǔ)。這是個偶發(fā)事故,我們感到非常抱歉?!?/p>
最終結(jié)果則是,患者在歷經(jīng)13天的昏迷過后,離開了人世。
你看完故事之后是不是有這些想法呢——那些醫(yī)生在搞什么?為什么無視護(hù)士的提醒?他們也太不專業(yè)了,事后怎么能那樣對家屬解釋?這明明不是偶發(fā)事故,這種錯誤完全可以避免啊!
先別著急譴責(zé)他們,上面這個故事是馬修·薩伊德在他的著作《黑匣子思維》中的一個案例,書名取自飛機(jī)上的黑匣子,黑匣子可以記錄事故發(fā)生時飛機(jī)上的真實(shí)狀況,為事故發(fā)生的真正原因做最客觀的證明。
書中也對比了醫(yī)療業(yè)與航空業(yè)對待失敗的態(tài)度差別之大,來教我們?nèi)绾我哉_的態(tài)度面對失敗,以及如何從失敗中學(xué)習(xí)。
今天我們就來談?wù)勈∵@件事。
閉路循環(huán)
上面的案例也可以算作一次醫(yī)療事故了,醫(yī)療事故存在于地球上的各個角落。
1999年,美國醫(yī)學(xué)研究所發(fā)表了一份研究報(bào)告指出,美國每年死于醫(yī)療事故的患者在4.4萬到9.8萬之間。而另一份報(bào)告中,哈佛大學(xué)教授指出,每年僅在美國就有約100萬患者因診療失誤而受到傷害,12萬人因此死亡。
這個數(shù)字簡直觸目驚心!為什么醫(yī)療行業(yè)的事故率如此之高?
往往因?yàn)榧膊‘a(chǎn)生的原因太復(fù)雜,而醫(yī)生又必須在嚴(yán)重的病例面前迅速做出抉擇,有時就算最后做出的抉擇是正確的,但因拖延反而已經(jīng)釀成了大錯。
導(dǎo)致事故發(fā)生的原因恰恰是醫(yī)護(hù)人員以一個醫(yī)療從業(yè)者應(yīng)有的勤奮和道德標(biāo)準(zhǔn)來要求自己才發(fā)生的。這聽起來有些荒謬,但事實(shí)確實(shí)如此。
醫(yī)護(hù)人員的心理負(fù)擔(dān)極大,他們經(jīng)過社會長期的栽培,他們就是完美的象征,不容許錯誤的發(fā)生,社會各界都對他們有這樣的期許,令他們本身也非??咕苠e誤的發(fā)生,他們很難接受自己犯錯,認(rèn)為犯錯等于無能。
在這種行業(yè)的觀念引導(dǎo)下,他們會本能的去掩蓋發(fā)生的錯誤,即使他們自己意識不到。
意識不到自己犯了錯,就無法從錯誤中尋找原因吸取教訓(xùn),這就陷入了閉路循環(huán)。
在開頭那個案例里,事后經(jīng)過調(diào)查,當(dāng)事醫(yī)生的注意力就是完全被喉罩限制了,在一個人注意力高度集中的時候,是感覺不到時間流逝的。在他們看來,事實(shí)就是患者體質(zhì)特殊,他們已經(jīng)按照規(guī)程操作,但最終還是避免不了悲劇的發(fā)生。
閉路循環(huán)這種現(xiàn)象在社會各界都存在著,甚至在你我身上,也都存在閉路循環(huán)的影子。
認(rèn)知失調(diào)
黑匣子思維中,還講了一個有趣的邪教故事。
上世紀(jì)50年代,有一個名叫基奇的人,她聲稱自己接觸到了外星的神,神告訴她世界將在12月21日毀滅,于是相信了這個預(yù)言的人紛紛離家出走,搬到基奇的家中,等待末日前外星宇宙飛船的救援。
結(jié)果可想而知了,荒誕的預(yù)言并沒有成真,世界并沒有毀滅。
然而當(dāng)這個預(yù)言破滅的時候,追隨者們不但沒有對此提出質(zhì)疑,還紛紛相信是他們的誠意感動了上蒼,令神明改變了毀滅世界的決定,更加劇了他們的信仰,甚至還要奔走相告,去招募更多的信徒。
先別忙著笑,這個故事并不是要表明邪教成員多么可笑,而是從這件事上就能體現(xiàn)出人的本質(zhì)。
在面對我們深信不疑的信仰遭到質(zhì)疑甚至有直接的證據(jù)對信仰造成挑戰(zhàn)時,我們往往會按照自己內(nèi)心偏向的方向?qū)@些證據(jù)進(jìn)行修飾,去篡改、解釋這些證據(jù),而不是選擇轉(zhuǎn)變我們的信仰。
這是認(rèn)知失調(diào)的表現(xiàn)。
大多數(shù)人都覺得自己是聰明的、理智的,做出的判斷都是對的,尤其是地位在團(tuán)體范圍當(dāng)中處于比較高位置的人,這種情況下,當(dāng)他搞砸了一些事情之后,就更不愿意去承認(rèn)他錯誤,往往會找無數(shù)的借口來粉飾錯誤。
承認(rèn)錯誤對于我們來說是非常傷自尊的一件事,但是如果這種自尊如此脆弱,需要無數(shù)借口來粉飾,連一次失敗都無法面對,那么去保護(hù)它又有什么意義呢?
試錯策略
了解了閉路循環(huán)和認(rèn)知失調(diào)的可怕后果之后,我們應(yīng)該怎么應(yīng)對呢?
那就是主動對抗認(rèn)知失調(diào),學(xué)習(xí)”開路循環(huán)“的思維模式——直對失敗,主動試錯。
首先,徹底改變我們對錯誤的認(rèn)識,我們要直面自己犯的錯誤,才能從一個客觀的角度去分析我們?yōu)槭裁磿?,找出表象下的根本原因,就能對癥下藥,從失敗中吸取教訓(xùn)。
同時,我們也需要對抗失敗的毅力,無論一個人的天賦有多高,如果在遇到問題時輕易放棄,那么進(jìn)步的過程就會被破壞。主動去試錯,堅(jiān)持不屈服于失敗,往往成功就悄然而至。
貝克漢姆是我們耳熟能詳?shù)淖闱蛎餍?,然而大多?shù)人只看到了他在球場上光鮮亮麗的一面,卻很少人了解他在場下的艱苦訓(xùn)練。他從六歲的時候就開始練習(xí)顛球,一開始他只能連續(xù)顛5、6個,經(jīng)過半年的練習(xí),他可以顛50次,到9歲的時候,他已經(jīng)可以顛2000次了。這時小貝克漢姆才開始了下一項(xiàng)新技術(shù)的練習(xí):任意球。一直到他走上球場,歷經(jīng)了無數(shù)次失敗得出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)之后,才成就了現(xiàn)在的貝克漢姆。
這就是從失敗中學(xué)習(xí)帶來的結(jié)果,積累到達(dá)一定量的失敗之后,量變引起了質(zhì)變,最終取得了成功。
擁抱失敗
《黑匣子思維》在最后列出了兩種思維模式,固定型和成長型。
現(xiàn)實(shí)生活中,那些總是受到表揚(yáng),沒有經(jīng)歷過一丁點(diǎn)挫折,認(rèn)為成功是由天賦決定的人往往是最脆弱的,一次失敗可能就會讓他們一蹶不振,他們害怕失敗,害怕被別人指責(zé),他們是固定型思維模式。
而成長型則是認(rèn)為我們的基本能力是可以通過努力得到提升的,他們把每一次犯錯都當(dāng)成是進(jìn)步的機(jī)會,越挫越勇,從失敗中學(xué)習(xí)。
當(dāng)然思維模式不是二元對立的,畢竟大多數(shù)人都相信成功是天賦與努力共同合作的結(jié)果,但這兩種思維模式則代表了內(nèi)心的真實(shí)傾向性,這種想法往往決定了他們的行為。
其實(shí),我們每個人從出生到現(xiàn)在都會遭遇很多次失敗,只是有些人視失敗為洪水猛獸,避之不及,在遭遇失敗之前就早早為自己找好了借口;而有些人則視失敗為朋友,從失敗中獲取進(jìn)步的機(jī)會,一點(diǎn)一點(diǎn)走向成功。
這本書讓我對失敗有了改觀,認(rèn)識到失敗的真正意義,盡管要學(xué)會正視失敗可能有一定的過程。
同時,也希望看到這里的你,能夠?qū)W會直面自己的失敗,理智地克服對失敗的恐懼,從失敗中成長,我們一起加油!