烏梅丸證
【11.59】 傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁、無暫安時者，此為臟厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當吐蚘。今病者靜，而復(fù)時煩，此為臟寒，蚘上入其膈，故煩。須臾復(fù)止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出，其人當自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之。又主久利。
烏梅丸方
烏梅三百枚 細辛六兩 干姜十兩 黃連十六兩 當歸四兩 附子六兩（炮去皮） 蜀椒四兩（出汗） 桂枝六兩（去皮） 人參六兩 黃柏六兩
右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下。飯熟，搗成泥，和藥令相得，納臼中，與蜜，杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲，服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
烏梅丸是臟厥，不是蛔厥。 “傷寒，脈微而厥”脈跳動是非常之沒有力量，手腳冰冷。，拖著到七八天，他說“膚冷”，摸起來他的肉都是冰冰的。
而“其人躁，無暫安時者”，一個人會處在這個不自主的躁動狀況，他是一個人陰陽分裂的狀態(tài)。煩，躁，頭痛也是忽然痛來一下。這樣子可以用烏梅的機會。
烏梅丸的藥量比例
烏梅三百枚稱起來是今天的2.1斤，代換成漢朝的劑量四五斤。
我們?nèi)绻帽容^接近張仲景的劑量的話，你把烏梅的量設(shè)定成細辛的十倍，其他的藥就依比例放就好。比如說你今天要開一帖烏梅丸的湯劑，你就開烏梅三錢，細辛呢就開三分，那干姜就是五分，黃連呢就是八分，就這個比例一直除下去就可以了哦。
烏梅丸的做法
而正統(tǒng)的烏梅丸的做法呢，是先把這個三百顆的烏梅啊，用醋泡一個晚上哦，加一點酸味的話，好像更容易入肝了哦。
然后呢，張仲景就寫“蒸之五升米下”，就是放五碗米就可以了。
烏梅的藥性
《神農(nóng)本草經(jīng)》梅實：味酸，平。主下氣，除熱煩滿，安心；肢體痛，偏枯不仁死?。蝗デ嗪谥?、惡肉。生川谷。
它的主治是“下氣，除熱煩滿，安心”，因為我們在用烏梅的時候大概就是處理這一塊。
烏梅它厲害的地方呢，就是它具有把這個分裂的陰陽啊，能夠再統(tǒng)合起來的效果哦。
烏梅在臨床上面可以治療痢疾，就是拉的大便里頭有白色的膿跟紅色的血，那是烏梅的主治。
彭子益——烏梅白糖湯
烏梅白糖湯治痢疾什么都很有用，就特別強調(diào)要用烏梅白糖湯來治溫病。溫病啊，你這個人發(fā)燒啊，然后整個人燥熱啊，昏頭昏腦的哦，這個熱氣上來，整個人煩啊，然后神志昏亂，脈跳的倒是有力，可是稍微一按，就發(fā)現(xiàn)里面全部都是空的。這些癥狀都會有的。
如果你遇到家里面的人隱隱懷疑他是厥陰病患者，你先請他喝一杯酸梅湯。這個五顆烏梅啊，一兩白糖，用了之后覺得那個病人大有好轉(zhuǎn)，你就又抓到一個厥陰病患者哦。
糖尿病也是被歸納到厥陰的范圍，那標準治法我們說用腎氣丸。四物湯加烏梅，你用活血滋陰的藥，然后用烏梅來溝通陰陽。那他如果遇到這個咳嗽，一直咳嗽不停的人，他也會覺得，這個人上焦的熱發(fā)炎啊，恐怕也是陰陽脫離，所以他就用這個金水六君湯加烏梅。那金水六君湯是用的是當歸熟地陳皮半夏茯苓甘草這個基本處理肺部的藥哦，那你再加一味烏梅。
胃氣痛——烏梅甘草湯
是那個胃氣痛用烏梅甘草湯。就是一個人如果是胃啊，痛得不得了的話。
這一類忽然燒心，忽然刺痛哦，那個痛可以痛到很痛哦，就是胸口跟胃一起發(fā)燙，或者一起劇痛，那這一塊是用烏梅丸。如果是純粹治胃的話一個特效藥就是烏梅甘草湯。五顆烏梅加五錢甘草，就水煮一煮就這樣喝下去哦，順利的話就一服就好。
如果一個人他的痔瘡，就是腸子里面多那一塊肉，那是不是痔瘡也好，子宮息肉也好，那是有機會用到烏梅劑的。不跟你保證，但是有人子宮息肉就這樣子沒有了。
那剛剛講到的這個烏梅白糖湯哦，其實用途很多的啦，你這個慢性腸炎通常就用這個方了。那如果是病毒性肝炎哦，拖得久了，弄得這個人寒熱錯雜了，然后拉肚子，那也可以用，
所以以女生來講的話哦，你要想想你會不會是在家里面生很多悶氣哦，然后肝氣郁結(jié)的，然后勾芒之氣受損，開始發(fā)出這個烏梅證，然后下體有什么發(fā)炎啊。
烏梅丸的臨床應(yīng)用
我覺得厥陰病哦，烏梅丸就像是一個，整個厥陰病通篇哦，因為厥陰病到底它就只是一個調(diào)調(diào)，一個現(xiàn)象，這個調(diào)調(diào)跟現(xiàn)象可以摻雜在很多其他的病里頭。
咳嗽啦，——或者所謂的爆咳，忽然之間狂咳。那治療喘證你要想，這個喘是怎么樣的脈絡(luò)下忽然之間狂喘哦，這也是陽氣在外脫了哦，以厥證來講，有的時候合乎烏梅丸證的厥就是那種手腳啊，這個忽然熱一下忽然冷一下。
以病機學(xué)來說就是熱氣在上面，寒氣掉在下面，中間的氣在上逆，這種病機的話，反正你就看這個人是寒熱錯雜的，那就用烏梅丸。
那當然烏梅丸治久利哦，這個慢性的腸炎，可以是赤白，有帶紅，帶白，帶血，帶膿的，都可以。然后過敏性的哦，也可以。那主證的話，這個人就是手腳又冰冷，然后呢，可是他的嘴巴啊會很干，這樣子的一個抓法。上面的有燥熱的感覺，底下有虛寒的感覺。
烏梅丸講到最后它到底是一個保肝藥啦。如果他的肝臟的病比較像是烏梅丸證的話，往往會發(fā)現(xiàn)——不是絕對哦，因為有的人肝臟病他根本就產(chǎn)生上熱下寒啊，什么瀉痢的證，那就直接烏梅丸沒有問題了。那至于說胃病的話，我們就抓一個這個人又怕冷，可是舌頭上是黃苔，很厚，那這樣子就比較適合用烏梅丸。烏梅丸能不能治這個偏枯中風(fēng)哦，就是臉歪掉哦，這種病有用烏梅丸治好的。
那這個神經(jīng)病的患者，如果他是容易嘔吐的，容易暈眩的，那你就要去把把看，是不是尺脈很虛，然后關(guān)脈很弦哦，如果有這種現(xiàn)象的話，你就要考慮陰陽分裂的烏梅丸。
這些這些地方呢，我想我們在看待烏梅丸的抓主證的時候，其實都是很散的，所以同學(xué)學(xué)起來可能會覺得比較辛苦一點。那甚至比如說，迎面來了一位很漂亮的小姐，你看到她是臉色紅潤，可是眼眶發(fā)黑，那這種通常都是厥陰病的，她有婦女病的，她的某種程度的陰陽分裂。臉色紅潤，但是眼眶發(fā)黑，那這樣的婦女病呢，也是有機會用到烏梅劑的。
很多人他就是一個陰寒底，每個禮拜都要強迫他三次，每次是二兩附子以上的四逆湯，就這樣連續(xù)給他搞三個月，讓他那個身體機能能夠恢復(fù)。因為很多人他的那個陽氣根本整個都是垮掉的，在陰陽的象度根本已經(jīng)全陰了哦，純陰無陽了。
那這個烏梅丸的話，這個陰陽分裂，我想情志上的保養(yǎng)怎么樣的哦，還是要注意一下。
