霍亂

霍亂之因 土郁之發(fā) 民病嘔吐霍亂注下太陰所至 為中滿霍亂吐下歲土不及 風(fēng)乃大行 民病飱泄霍亂 體重腹痛 筋骨搖倂霍亂之病 皆因飮食 非關(guān)鬼邪內(nèi)有所積外有所感 陽不升陰不降 乖隔而成 非因鬼邪 皆飮食所致 此先哲確論也霍亂者揮霍變亂也 凡人內(nèi)素有郁熱外又感寒 一時(shí)陰陽錯(cuò)亂 然病本因飮食失節(jié)生冷過度 以致濕熱內(nèi)甚 中焦失運(yùn) 不能升降 是以上吐下瀉霍亂 或因飮?yán)?或冒寒 或失飢 或大怒 或乘舟車 傷動(dòng)胃氣 令人吐瀉倂作 用藥遲緩 須臾不救霍亂多責(zé)于熱 故夏秋為盛霍亂之病 由風(fēng)濕暍三氣之合成也 風(fēng)者肝木也 濕者脾土也 暍者心火也 肝主筋 故風(fēng)急甚則轉(zhuǎn)筋也 吐者暍也 心火炎上故嘔吐也 泄者脾土也 脾濕下流 故泄瀉也皆脾熱所生也 斯言為正

霍亂形證 霍亂證 心腹卒痛 嘔吐下利 增寒壯熱 頭痛眩暈 先心痛則先吐 先腹痛則先利 心腹俱痛吐利并作 甚則轉(zhuǎn)筋 入腹卽死三焦為水谷之道路 邪在上焦則吐而不利 邪在下焦則利而不吐 邪在中焦則吐利并作 病因飮食不節(jié) 淸濁相干 陰陽乖隔 輕者只曰吐利 重者揮霍變亂乃曰霍亂 因邪入脾胃 故發(fā)為吐利霍亂一證 夏秋為多 寒月亦有之 蓋有伏暑而作人之藏府冷熱不調(diào) 或飮食不節(jié)生冷過多 或起居失宜露臥當(dāng)風(fēng) 使風(fēng)冷之氣歸于三焦 傳于脾胃 脾胃得冷 不能消化水谷 致令眞邪相干 飮食變亂于腸胃之間 心腹疼痛發(fā)作吐利 有心痛而先吐者 有腹痛而先利者 有吐利俱發(fā)者 有發(fā)熱頭痛體疼而復(fù)吐利虛煩者 或但吐利心腹刺痛者 或轉(zhuǎn)筋拘急疼痛者 或但嘔而無物出者 或四肢逆冷煩悶昏塞而欲死者 隨證治之

霍亂有乾有濕 此病有乾霍亂濕霍亂 乾霍亂死者多 濕霍亂死者少 蓋吐利則所傷之物得以泄出 雖甚重 胃中水谷泄盡則止矣 所以死者少也 乾霍亂死者多者以其上不得吐下不得利則所傷之物不得出泄 壅閉正氣 隔絶陰陽 煩擾 悶躁 喘脹而死矣

乾霍亂治法 吐利不得 謂之乾霍亂乾霍亂者忽然心腹脹滿刺痛 狀若神靈所附 吐利不得 頃刻之間 使致悶絶 急用鹽湯吐之乾霍亂最難治 死在須臾 升降不通故也 當(dāng) 先吐以提其氣之橫格 不可用涼藥乾霍亂者氣痞于中 吐利不得 所傷之物壅閉正氣 關(guān)格陰陽 煩躁喘脹者必死 急用吐法 鍼委中出血一名絞腸沙 腹痛不可忍 或手足厥冷 乃腸胃絞縮在腹也

濕霍亂治法 上吐下瀉 謂之濕霍亂凡霍亂吐瀉 渴為熱 不渴為寒霍亂乃濕熱兼風(fēng)木為害 治宜散風(fēng)寒利濕降火

霍亂后轉(zhuǎn)筋 陽明屬胃與大腸 以養(yǎng)宗筋 暴吐暴瀉 津液驟亡 宗筋失其所養(yǎng) 故輕者兩腳轉(zhuǎn)筋而已 重者遍體轉(zhuǎn)筋 入腹手足厥冷 危甚風(fēng)燭矣

霍亂后煩渴 吐瀉旣多 津液暴亡 以致煩渴引飮不止

霍亂后虛煩 霍亂后 虛煩不得眠 或熱渴

禁忌法 霍亂吐瀉之時(shí) 切勿與谷食 雖米湯一呷下咽立死 必待吐瀉止 過半日 飢甚方可與稀粥 以漸而將息

不治證 脈洪大可治 脈微而囊縮舌卷者不治乾霍亂吐瀉不得 胸腹脹硬 面脣靑黑 手足冷過肘膝 六脈伏絶 氣喘急 舌短囊縮者死脈微遲氣少不語為難治大渴大躁大汗遺尿者死