胡希恕《常見病辨證用方提綱》(二)支氣管哮喘

二、有關支氣管哮喘的辨證用方

  1. 小青龍湯:
    方見前。
    辨證:咳唾涎沫,喘息不得臥,脈浮數(shù)而表不解者。

  2. 小青龍加石膏湯:
    方見前。
    辨證:上證煩躁而渴者。

  3. 葛根湯:
    葛根四錢,麻黃三錢,生姜三錢,桂枝二錢,
    芍藥二錢,炙甘草二錢,大棗四枚。
    辨證:咳喘,脈緊而項背拘急者。

  4. 麻杏甘石湯:
    麻黃四錢,杏仁三錢,炙甘草二錢,生石膏二至三兩
    辨證:汗出而喘,身無大熱者。

  5. 越婢加半夏湯:
    方見前。
    辨證:咳而上氣,其人喘,目如脫狀者。

按:本病由風寒而發(fā)作的,均宜以麻黃為主的適應方治之。

  1. 大柴胡湯麻杏甘石湯合劑:
    柴胡四錢,黃芩三錢,芍藥三錢,半夏三錢,
    枳實三錢,大黃二錢,生姜三錢,大棗四枚,
    麻黃四錢,杏仁三錢,炙甘草二錢,生石膏二至三兩。
    辨證:胸脅滿悶,喘而汗出,大便干而脈數(shù)者。

  2. 大柴胡湯葛根湯合劑:
    柴胡四錢,黃芩三錢,芍藥三錢,半夏三錢,
    枳實三錢,大黃二錢,生姜三錢,大棗四枚,
    麻黃三錢,葛根四錢,桂枝二錢,炙甘草二錢。
    辨證:胸脅滿悶,咳逆而喘,項背拘急,大便干者。若口咽干而渴者,宜酌加生石膏。

  3. 大柴胡湯小青龍湯合劑:
    柴胡四錢,半夏三錢,黃芩三錢,枳實三錢,
    芍藥三錢,大黃二錢,生姜三錢,大棗四枚,
    麻黃三錢,細辛二錢,干姜二錢,桂枝三錢,
    五味子三錢,炙甘草二錢
    辨證:胸脅苦滿,咳喘唾涎沫,大便干者。若口干而煩躁者更宜酌加生石膏。

按:本病發(fā)作劇烈,則常現(xiàn)大柴胡的合劑證,以上三方即日常所遭遇者,用之極驗。

  1. 大柴胡湯桂枝茯苓丸合劑:
    柴胡四錢,半夏三錢,黃芩三錢,芍藥三錢,
    枳實三錢,生姜三錢,大棗四枚,大黃二錢,
    桂枝三錢,茯苓三錢,桃仁三錢,丹皮三錢。
    辨證:經(jīng)常喘息,不分寒暑,口唇干,胸腹?jié)M,大便干,脈數(shù)或結者。

  2. 大柴胡湯桃核承氣湯合劑:
    柴胡四錢,半夏三錢,黃芩三錢,生姜三錢,
    枳實三錢,芍藥三錢,大黃二錢,大棗四枚,
    桃仁三錢,芒硝二錢,炙甘草二錢,桂枝三錢。
    辨證:上證大便秘結甚者。

按:氣喘由于瘀血者甚多,大都不是由風寒誘發(fā)之證,時休時作,永喘無休。按少腹每有壓痛。以上二方屢用皆驗。

  1. 木防己湯:
    木防己三錢,人參四錢,桂枝二錢,生石膏二至三兩。
    辨證:喘滿心下痞堅,面色黑而脈沉緊者。

  2. 木防己去石膏加茯苓芒硝湯:
    茯苓芒硝湯:即上方去石膏加茯苓四錢,芒硝三錢。
    辨證:上方證大便干者。

按:氣喘由于水飲者亦兼有之,此亦似瘀血證。喘無已時,但此常伴小便不利,或身浮腫是其別也。

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