天地之間的時(shí)氣有六之氣,分別是初之氣厥陰風(fēng)木,二之氣少陰君火、三之氣太陰濕土、四之氣少陽相火、五之氣陽明燥金、六之氣太陽寒水。
這個(gè)聽起來就很難理解了,所以你們不用強(qiáng)記,也不需要通篇背誦,只要知道六氣這回事兒,和他們分別主什么淫邪就好。
什么是淫邪?就是當(dāng)這個(gè)六氣分別當(dāng)家的時(shí)候,都會(huì)有自己的邪氣當(dāng)?shù)?。比如初之氣厥陰風(fēng)木,它的邪氣就是風(fēng),因此那時(shí)候本身肝木疏泄失常的人,就很容易犯肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的病。所謂外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng),本氣自病。
概述一下,六氣對(duì)應(yīng)的六淫邪就是我們?nèi)缋棕灦娘L(fēng)、火、暑、濕、燥、寒。
那小滿之后是第幾氣呢?第三氣。它當(dāng)令的時(shí)間是從小滿到大暑,其中包含了芒種、夏至、小暑三個(gè)節(jié)氣。
因此小滿后暑氣霸屏。
暑病是什么???就是一般的風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、腸胃感冒,到了暑氣這個(gè)時(shí)氣里,就變得怪怪的,不那么好治了,非要多一道祛暑的工序才行。
相信一定有朋友已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題了。好好的受涼感冒,之前兩包風(fēng)寒感冒顆粒搞定,或者三包小柴胡收工,到了小滿之后,都不好使了。一個(gè)感冒發(fā)燒幾天沒治好,感覺中醫(yī)白學(xué)了。
彭子益先生在《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》中是這樣解釋暑氣這個(gè)問題的:他說,人和天地是相呼應(yīng)的,人的脾胃就好像大地。所謂暑氣,就是天地之間的熱到了地面之上,就成了暑。暑為火,火在土上必生濕。那對(duì)應(yīng)人體,如果體內(nèi)的火到了人體的上焦,在脾胃之上,就會(huì)讓脾胃生濕。
這就是暑氣在人體的表現(xiàn)——脾胃有濕。
脾胃有了濕氣,當(dāng)然受納和運(yùn)化的功能就會(huì)減弱,人體的小圓圈也不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)了,因此我們中暑最常見的癥狀就是胸悶,上面的濁氣下不去,下面的清氣上不來,頭暈?zāi)垦?。沒有胃口,食欲不振,吃了東西難以消化。
要是此時(shí)受了風(fēng)寒或者風(fēng)熱之邪,邪氣就會(huì)和濕氣相互勾結(jié),纏纏綿綿到天涯,彼此互阻,誰也別想輕易脫身。因此我們治療感冒想要除邪的時(shí)候,必先除濕!
這時(shí)候舌苔一般都是濕膩的,有可能白也有可能黃。另外就是,即使發(fā)燒了,也不怎么口渴,或者口渴也不太想喝水。因?yàn)轶w內(nèi)濕氣重,身體會(huì)很自然的排斥再接受更多的水分,脾胃表示代謝不了。
有了暑濕這個(gè)概念在心中,然后再治當(dāng)季的感冒,那么用藥和療效就會(huì)好很多啦。
風(fēng)寒和風(fēng)熱本來該怎么治怎么治,就是再加入除濕的藥就好,彭子益先生最為推崇的就是三仁湯減味。
三仁湯本來的組方為:
杏仁、半夏、飛滑石、生薏苡仁、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸。
功效為宣暢氣機(jī),清利濕熱。主治濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證。癥見頭痛惡寒,身重疼痛,肢體倦怠,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈弦細(xì)而濡。
方中杏仁宣利上焦肺氣;白蔻仁芳香化濕,行氣寬中,暢中焦之脾氣;薏苡仁利濕清熱而健脾,可以疏導(dǎo)下焦,使?jié)駸釓男”愣ァ;麧袂鍩峤馐?,通草、竹葉可助清利濕熱;半夏、厚樸行氣化濕,散結(jié)除痞,可助行氣化濕之功。
“諸藥相合,宣上暢中滲下,使?jié)駸嶂皬娜狗窒罱鉄崆?,則諸癥自解?!?/p>
所以本身三仁湯就可以用來治療暑熱之病,辨證要點(diǎn)為有濕有熱,但是濕重于熱。那如果熱重于濕呢?就可以在這個(gè)方中加入連翹、金銀花、生石膏等清熱之藥。
上方是治療實(shí)證的。
要是溫病虛證還挾濕,就直接用三仁湯與烏梅白糖湯合方,彭子益先生的組方如下:
薏苡仁9克,苦杏仁9克,白蔻仁9克,半夏6克,生甘草3克,白糖15克,烏梅2大顆。水煎服。(劑量?jī)H供參考,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥)
此時(shí)的辨證要點(diǎn),除了濕證以外,脈一定是輕按洪大數(shù),深按弱細(xì)濡滑。另外小便短少,大便溏薄。
藿香正氣水,中成藥。為祛暑劑,具有解表化濕,理氣和中的功效。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;腸胃型感冒見上述癥候者。
這里的辨證要點(diǎn)就是受寒,舌苔白膩,常伴有惡寒無汗的癥狀。另外還有一點(diǎn)要特別注意,中成藥藿香正氣水里含有酒精,因此喝完就不要開車了,會(huì)被認(rèn)定為酒駕,我真的沒騙你。我每次只喝一小瓶就上頭,特別明顯。
解決暑濕的辦法和用藥有很多,我只是給大家提供了一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法。只要有除濕這個(gè)思路,用芳香化濕的藥,怎么變化都行,效果都好。
在暑氣來襲的這段日子,希望大家都能除的一手好濕。
想