? ? ?良好的生活品質(zhì)可以讓人身心愉快，和正常人一樣，癡呆癥（也稱失智癥、認(rèn)知癥）患者雖然記憶力減退，但是對(duì)高品質(zhì)生活的追求并未減退。然而，當(dāng)前常見的狀況是，家屬和照護(hù)者主觀認(rèn)為患者已經(jīng)沒有了識(shí)別能力、對(duì)周邊環(huán)境變化感受不明顯，因此不注意給患者提供精致的生活氛圍。實(shí)踐證明，合理的社交活動(dòng)和家務(wù)勞作可以有效改善患者的情緒，緩解病癥的惡化。
合理的社交、娛樂和家務(wù)勞作能夠帶來什么改變？
?讓生活更具有樂趣，提高生活品質(zhì)
?維護(hù)自尊，體現(xiàn)個(gè)人價(jià)值
?保持剩余的勞作技能
?提供社交的機(jī)會(huì)和享受生活的樂趣
既然必要的活動(dòng)對(duì)患者如此重要，照護(hù)者應(yīng)該怎么辦呢？
--給患者規(guī)劃力所能及的活動(dòng)。
判斷什么是最合適的你家老人的活動(dòng)
01 了解病人的特點(diǎn)
? ? ? 了解患者以前的生活方式、工作經(jīng)歷、習(xí)慣愛好、娛樂活動(dòng)和社交樂趣，以及其他重要生活經(jīng)歷，為患者提供針對(duì)性強(qiáng)的護(hù)理方案。
02?在患者處于最佳狀況時(shí)開展活動(dòng)
? ? ? ?在開展活動(dòng)時(shí)，為了確?；顒?dòng)能夠順利進(jìn)行，最好將活動(dòng)安排在患者精神狀態(tài)最佳的時(shí)候舉行，例如，在上午患者剛吃完早飯的時(shí)候或晚飯后散步的時(shí)段。與大多數(shù)能力相比，運(yùn)動(dòng)感和節(jié)奏感通常保留得更為長(zhǎng)久。比如跳廣場(chǎng)舞、一起唱紅歌，或者一起去遛狗，經(jīng)常唱歌跳舞、散步不僅可以獲得心理上情感交流的滿足而且可以強(qiáng)身健體。
03?合適的運(yùn)動(dòng)有助情緒壓力
? ? ? 了解什么活動(dòng)有助于讓煩躁或苦惱的患者安靜下來，或者能夠轉(zhuǎn)移他（她）的注意力，這對(duì)減輕照護(hù)者壓力尤其有幫助。
04 創(chuàng)造一個(gè)良好的社交活動(dòng)區(qū)域
? ? ? 癡呆癥患者通常在視覺和協(xié)調(diào)方面存在困難，因此要確保環(huán)境整潔，不陳列分散患者注意力的物品，不制造噪音；照明良好，光線要柔和不刺眼為宜；座椅擺放要符合患者個(gè)人喜好，這些都非常重要。另外，使用塑料器皿可以避免打破東西。
有哪些活動(dòng)和適合的環(huán)境可以選擇？
01?簡(jiǎn)單、富有意義的活動(dòng)是最好的活動(dòng)
? ? ? ?為病人提供必要的時(shí)間和空間，鼓勵(lì)患者多參加力所能及的體育鍛煉和訓(xùn)練日常生活能力，如體操、太極拳、散步等。在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，將活動(dòng)分解成若干的幾個(gè)小步驟，當(dāng)老人每完成一個(gè)步驟時(shí)，要及時(shí)給予鼓勵(lì)和表揚(yáng)，例如：一次集中做一件事情，將活動(dòng)分解為簡(jiǎn)單易行的數(shù)個(gè)步驟，一次傳達(dá)一項(xiàng)指示。
02?享受外出的樂趣
? ? ? ?即使癡呆癥患者不記得自己去了什么地方，也可以享受外出的樂趣。即使很快會(huì)忘記這段經(jīng)歷，但重要的是享受這一刻帶來的樂趣。避開人群和噪音，不要不停走動(dòng)，因?yàn)楹芏喟V呆癥患者無法忍受嘈雜的環(huán)境和長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)。
03?鼓勵(lì)患者完成一項(xiàng)家務(wù)
? ? ? ?鼓勵(lì)患者動(dòng)手做家務(wù)，充分利用尚未忘記的技能，如洗碗、掃地、擦桌子，或者削水果、種花等，進(jìn)行這些勞動(dòng)可以幫助患者打發(fā)時(shí)間，避免整日枯坐，太過無聊。不論職責(zé)多少，都要鼓勵(lì)患者明確自己的職責(zé)范圍。例如，用餐時(shí)，鼓勵(lì)患者幫忙準(zhǔn)備食物、擺放桌椅、分發(fā)碗筷，這可幫助患者維持身體功能，增強(qiáng)身體控制能力。
04?感官刺激
令人愉快的感官刺激體驗(yàn)包括：
?手部、頸部和腳部按摩
?梳頭
?嗅聞鮮花
?使用香精油
?撫摸動(dòng)物或不同質(zhì)地的材料
?參觀植物園和花展
?提供一個(gè)記憶寶盒，里面裝上患者感興趣和有紀(jì)念意義的物品
注意事項(xiàng)
01 不要讓活動(dòng)增強(qiáng)患者對(duì)自己缺陷的認(rèn)識(shí)而增加壓力
? ? ? 患者的各項(xiàng)能力每天都可能出現(xiàn)變化，如果活動(dòng)沒有達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，或者患者沒有從活動(dòng)中獲得樂趣，可以調(diào)整計(jì)劃或另找時(shí)間再舉行一次活動(dòng)。
02 允許感情發(fā)泄
? ? ? 對(duì)于許多患者來講，聽聲音或者接觸小動(dòng)物都會(huì)讓他們感覺良好?；颊咄ǔ?duì)過去的事情保留一些美好的記憶，因此，看看舊照片，紀(jì)念品和書籍都能喚起對(duì)往昔的回憶。有機(jī)會(huì)重溫這些寶貴的時(shí)刻，可令人心滿意足。如果患者的閱讀技能越來越差，可以制作一些個(gè)人錄音帶，或找些患者感興趣的圖書和雜志，供患者閱讀。
03?保持活動(dòng)連續(xù)性
? ? ? 如果由不同的人照顧癡呆癥患者，不妨將活動(dòng)照顧計(jì)劃寫下來。這樣就可以確?；顒?dòng)的一致性，并且滿足癡呆癥患者的個(gè)人需要。
04 不要放棄
? ? ? 錯(cuò)誤和失敗在所難免，注意患者是否會(huì)出現(xiàn)對(duì)活動(dòng)的煩躁和挫敗感，若發(fā)現(xiàn)任何跡象，都要立即安撫或分散他（她）的注意力。
文/丹楓阿爾茨海默病診療中心專家團(tuán)隊(duì)
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