老天爺很幽默：當(dāng)我們頭發(fā)花白后，腿上也變得豐富多彩，常常有大片明顯的藍(lán)色或紅色網(wǎng)狀血管。但這些青紫的繩子般血管盤繞在腿上，沒(méi)人能笑的出來(lái)。靜脈曲張不美觀，有各種形狀。家住加州Encinitas市的居民Krissy Galli，今年43歲了，盡力把她的腿藏在裙子和褲子下。她說(shuō)，有支靜脈鼓了起來(lái)，想把它按進(jìn)去，不想被別人看到。
靜脈曲張是腿上皮膚表面露出的曲張、腫脹的靜脈。因?yàn)榇蟛糠秩硕及阉仄饋?lái)，其他人根本不知道靜脈曲張有多普遍。超過(guò)50歲的群體中每?jī)蓚€(gè)人中就有一個(gè)靜脈曲張，這個(gè)數(shù)有3k萬(wàn)美國(guó)人。以下是一些靜脈曲張的典型數(shù)據(jù)：
3千萬(wàn)：美國(guó)靜脈曲張患者
90%：如果雙親患靜脈曲張，你患靜脈曲張的概率
62%：如果單親患靜脈曲張，你患靜脈曲張的概率
20%：如果雙親都未患靜脈曲張，你患靜脈曲張的概率
25%：所有患靜脈曲張的女性比例
15%：所有患靜脈曲張的男性比例
靜脈曲張經(jīng)常被誤解為是種身體美觀問(wèn)題，事實(shí)上靜脈曲張伴隨有很多癥狀，包括悸動(dòng)、疼痛、疲勞和灼燒感。Galli說(shuō)，患靜脈曲張大概一年后，一天下來(lái)就會(huì)感覺(jué)腿上慢性疼痛。血管外科醫(yī)生Sunil Rayan說(shuō)，很多人認(rèn)為靜脈曲張沒(méi)有危險(xiǎn)，事實(shí)上不是的。如果常年不治，靜脈曲張會(huì)發(fā)展成踝關(guān)節(jié)腫脹、皮膚變色、潰瘍、出血和血塊堵塞。
血流和閥門故障
四年后，由于外表難看和疼痛不適促使Galli和血管外科醫(yī)生預(yù)約，第一步是做多普勒超聲，對(duì)靜脈血管血液流動(dòng)做一個(gè)檢查。靜脈曲張的深層原因是腿部淺層靜脈閥門故障。靜脈通過(guò)單向閥門反重力使血液從腿部流到身上其他部位。當(dāng)閥門關(guān)閉不嚴(yán)或逆流，血液系統(tǒng)產(chǎn)生壓力。血管壁很薄，受壓力作用就會(huì)膨脹，扭曲，變成靜脈曲張。和其他做超聲檢查的病人一樣，?Galli檢查結(jié)果表明在隱靜脈產(chǎn)生逆流，深層靜脈沒(méi)有問(wèn)題。
靜脈曲張的確定性治療就是通過(guò)手術(shù)或靜脈內(nèi)技術(shù)，把隱靜脈故障部分去除。以往是采用一種叫stripping的手術(shù)方法，很麻煩，要麻醉，住院，休息六周。Galli說(shuō)，我聽(tīng)說(shuō)stripping很痛苦，有個(gè)朋友告訴我有新的技術(shù)，這才有了信心。
非侵入式治療，更快康復(fù)
過(guò)去十幾年，stripping技術(shù)已經(jīng)被更安全的非侵入式治療代替。靜脈內(nèi)新技術(shù)革新了靜脈曲張治療方法，不再去除靜脈，是在靜脈內(nèi)手術(shù)。一根意大利面條粗細(xì)的導(dǎo)管，插入到膝蓋處的靜脈中，伸到隱靜脈中。在導(dǎo)管尖端使用射頻或激光放熱治療。
靜脈內(nèi)技術(shù)有超過(guò)90%的成功率，可以在當(dāng)?shù)亻T診做個(gè)局部麻醉即可。布洛芬和撲熱息痛就能止痛。做之前給了Galli?一片安定，但是她沒(méi)要。她說(shuō)，我沒(méi)覺(jué)得疼，我知道醫(yī)生在做手術(shù)，整個(gè)過(guò)程大約一小時(shí)。手術(shù)后，醫(yī)生讓她多走走，穿了一周加壓襪，她覺(jué)得沒(méi)感覺(jué)不舒服。Galli摸著她光光的黃色的腿說(shuō)，一個(gè)小手術(shù)解決了大問(wèn)題，那些腫脹的靜脈不見(jiàn)了，我很高興。
靜脈曲張治療的幾點(diǎn)事實(shí)
并非徒勞：Rayan醫(yī)生說(shuō)，90%的人是因?yàn)樘弁矗?0%的人是因?yàn)槊烙^而來(lái)。常見(jiàn)癥狀是疼痛，疲勞和皮膚灼燒
男性也有靜脈曲張：25%的靜脈曲張是男性，他們通常拖到嚴(yán)重時(shí)候才治療
多普勒超聲是第一步：一種非侵入式無(wú)痛檢查血管的方式。大部分人深層靜脈是正常的，淺層血管閥門逆流
沒(méi)有一招鮮：許多時(shí)候，治療方法要結(jié)合使用，比如靜脈內(nèi)技術(shù)和注射治療或外部激光治療要結(jié)合
保險(xiǎn)有用：保險(xiǎn)商通常會(huì)有靜脈曲張的治療指導(dǎo)，大部分治療需要參考癥狀、多普勒超聲，還有需要穿2到3個(gè)月加壓襪
了解醫(yī)生：Rayan醫(yī)生說(shuō)，我會(huì)鼓勵(lì)人們?nèi)チ私庾约旱尼t(yī)生
靜脈曲張的生活
你可能預(yù)防不了靜脈曲張，但是可以減緩病情發(fā)展：
運(yùn)動(dòng)：保持活力，走路，游泳，騎車，可以鍛煉腿部肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)
避免長(zhǎng)時(shí)間站或坐：每30分鐘改變下姿勢(shì)
控制體重：額外的體重會(huì)加重靜脈壓力
坐著的時(shí)候抬起腿：歇息十分鐘，把腿抬過(guò)心臟高度
穿加壓襪：有靜脈曲張癥狀，醫(yī)生可能會(huì)讓你穿加壓襪，可以減輕癥狀
避免緊身衣服：緊身衣壓迫腰、腿、腹股溝會(huì)加重靜脈曲張
你有靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)嗎
以下因素會(huì)增加患靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)
家庭病史、女性長(zhǎng)輩、年紀(jì)、多次懷孕、長(zhǎng)時(shí)間站立、干重活兒、肥胖
