經(jīng)常能遇到脊髓損傷患者骨折的情況，有些是從輪椅上不慎摔倒導(dǎo)致的，有些是在轉(zhuǎn)移過程中造成的，更有甚者，是在臥床翻身時骨折的，為什么這些脊髓損傷患者的骨頭就這么脆弱？

其實(shí)上面這些脊髓損傷患者之所以會骨折都與骨質(zhì)流失有關(guān)。他們從受傷起，損傷平面以下的骨質(zhì)流失就已經(jīng)開始了，且隨著患者損傷年限的增長，這種流失情況還將繼續(xù)緩慢地向前發(fā)展。長時間的骨質(zhì)流失造成的最直接的后果就是骨質(zhì)疏松，使骨骼變得異常脆弱，非常容易斷裂造成骨折。

脊髓損傷后的代謝紊亂、自主神經(jīng)失調(diào)、生活方式改變等同樣也是造成患者骨質(zhì)流失的原因。

脊髓損傷后的身體的整體變化，比如免疫、荷爾蒙、循環(huán)系統(tǒng)的變化是骨質(zhì)流失的潛在因素。

脊髓損傷患者通過什么方式可以了解自身骨質(zhì)流失的程度？

骨質(zhì)密度檢查是評估骨質(zhì)健康狀況的最快速的簡要方法，可以用來發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥、判斷患者未來發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)高低、以及評估骨質(zhì)疏松治療的效果。

骨密度檢查報(bào)告中的T-score是觀測患者骨密度的重要指標(biāo)，當(dāng)T為0時，骨密度等于健康年輕人的平均值，低于0時，則用負(fù)數(shù)表示，負(fù)數(shù)的值越大，骨密度越低，未來發(fā)生骨折的可能也就越高當(dāng)T-score的數(shù)值為-2.5或3.5時，這意味著患者已經(jīng)出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松癥，通過這個參數(shù)可以預(yù)測骨折風(fēng)險(xiǎn)。

如何判斷自己是否會發(fā)生骨質(zhì)疏松呢？

可以采用國際骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)一分鐘測試題或亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具，做疾病風(fēng)險(xiǎn)的初篩，如果確實(shí)存在骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)因素，建議到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的骨密度檢測。

骨質(zhì)疏松癥的主要特征為“骨質(zhì)流失”的無癥狀疾病，隨著骨密度的降低，出現(xiàn)骨折的風(fēng)險(xiǎn)就會變大。

脊髓損傷患者下肢骨折的發(fā)生率比較高，有些特別嚴(yán)重的患者，即便是做一些簡單的動作，比如拉伸、穿衣或翻身都有可能會骨折。骨頭在沒有創(chuàng)傷或受到非常小的創(chuàng)傷的情況下骨折，稱之為脆性骨折。

脊髓損傷患者該如何降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，改善骨質(zhì)疏松呢？

通過做運(yùn)動康復(fù)能夠刺激骨骼生長、增強(qiáng)肌肉力量、提高平衡性、降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)，患者可以在康復(fù)師的幫助下，進(jìn)行適當(dāng)負(fù)重訓(xùn)練以及平衡性訓(xùn)練；

補(bǔ)充充足的鈣、維生素D、蛋白質(zhì)，比如可以多喝牛奶、酸奶、吃芝麻、核桃等高鈣食物，或者服用鈣片，維生素D可以幫助提高腸胃對鈣的吸收，增加肌肉力量；

小于6個小時的睡眠或晚睡會使骨密度明顯降低，因此，保持充足的睡眠對于保持骨質(zhì)健康有著非常重要的意義；

同樣，戒煙戒酒、慎用影響骨代謝的藥物、采取防跌倒的各種措施、加強(qiáng)自身和環(huán)境的保護(hù)措施也非常重要。