我媽媽70歲那年，開始主訴膀胱疼痛。起先我們不以為意，說的次數(shù)多了，我們送她去住家附近的醫(yī)院做膀胱鏡，那里卻非常健康。但是，我媽對膀胱疼痛的陳述并沒有因此停頓。我們已經(jīng)斷定，那是她為了贏得家人更多的關(guān)切而臆想出來的疼痛，盡管如此，她哭訴的次數(shù)多了，我們也會(huì)慌張地送她去醫(yī)院，東到新華醫(yī)院，西至華山醫(yī)院，短短一年半的時(shí)間里，我媽做了6次膀胱鏡，結(jié)果如第一張?jiān)\斷書：非常健康。

我媽的主觀感受與醫(yī)院儀器的科學(xué)診斷產(chǎn)生了巨大落差，讓我們手足無措。這些年里，我們的心態(tài)被我媽的抱怨擁塞得煩躁不已，又找不到解救我媽心病的那把鑰匙，這時(shí)候，我遇到了這一本書，《與痛共舞——慢性疼痛的身心療法》，想不到一本厚度只有236頁的書，給了我久尋不到的我媽膀胱疼痛的病因。

這本書的作者瑪格麗特·考迪爾，是美國的一位醫(yī)學(xué)博士、哲學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士、美國知名的疼痛管理專家和內(nèi)科醫(yī)師。這位用了30年致力于通過心-身療法改善慢性疾病患者生活的專家，竟然在從事這項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究并用研究成果幫助病人的過程中，自己也罹患了慢性疼痛。我還鮮少聽到這樣的案例，就是主導(dǎo)治療的醫(yī)生與病人患上了同樣的疾病，正因?yàn)槿绱?，《與痛共舞》更有信度，所謂同病相憐嘛。

雖然本書開宗明義地告訴我們，疼痛是可以掌控的，但就我的體會(huì)而言，從本書的第二章“了解疼痛”開始閱讀，再來跟《與痛共舞》學(xué)習(xí)如何掌控疼痛，恐怕更順理成章。

那么，我們?yōu)槭裁磿?huì)疼痛呢？本書的作者瑪格麗特·考迪爾認(rèn)為，疼痛有生理、心理、行為、認(rèn)知、精神和文化上的含義，將這六重含義綜合起來闡述什么是疼痛，瑪格麗特·考迪爾給出的答案是：疼痛是身體的一個(gè)極其復(fù)雜的反應(yīng)過程。疼痛信號并不是發(fā)往大腦的單向信號，它甚至比雙向信號還復(fù)雜。確實(shí)，在到達(dá)大腦之前，疼痛信號可能被阻斷、放大或減弱。一到達(dá)大腦，疼痛信號就被廣播給一個(gè)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，這個(gè)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)受基因、決策系統(tǒng)、壓力系統(tǒng)、認(rèn)知和情緒信息、記憶和其他感官輸入（如視覺）的影響。最終結(jié)果是令我們意識(shí)到疼痛——多么復(fù)雜的人體感知疼痛的支脈和過程呀！我想幫助我媽學(xué)會(huì)掌控疼痛，就必須對應(yīng)到我媽的疼痛到底屬于書里定義的來自基因、壓力的疼痛還是來自認(rèn)知或者情緒的疼痛，就跟著《與痛共舞》繼續(xù)學(xué)習(xí)，從“急性疼痛”到“慢性疼痛”，再到“慢性疼痛體驗(yàn)”（這一節(jié)堪稱本書的華彩，因?yàn)樽髡弑救司褪锹蕴弁椿颊撸赃@一段的描述特別真切）、“疼痛的產(chǎn)生過程”、“感覺神經(jīng)在疼痛中的作用”、“脊髓在疼痛中的作用”、“大腦在疼痛中的作用”，我慢慢明白了疼痛究竟是怎么回事了：當(dāng)強(qiáng)烈的疼痛信號持續(xù)不斷地涌入脊髓和大腦，通常加工和修改疼痛信號的脊髓區(qū)會(huì)發(fā)生一些驚人的變化，讓疼痛放大、蔓延、持續(xù)。也就是說，我媽的膀胱雖然沒有出現(xiàn)器質(zhì)性的病變，但她身體疼痛是真切的感受，只是由于疼痛不明原因，她的焦慮一天天地加深，以致涌入脊髓和大腦的疼痛感在她感覺下來，越來越厲害。

何以感覺越來越疼痛的原因找到了，那么，疼痛的源頭在哪里呢？我正在修習(xí)的心理學(xué)知識(shí)幫助了我、心理學(xué)說，抑郁癥有時(shí)會(huì)反應(yīng)到肢體疼痛上，那么，我媽的膀胱疼痛會(huì)不會(huì)是抑郁癥產(chǎn)生的肢體疼痛？我們果斷放棄必尿科的治療，轉(zhuǎn)而到精神衛(wèi)生中心，果然，我媽得了抑郁癥。

既然病因已經(jīng)找到，我回到了本書的第一章“掌控疼痛”。

瑪格麗特·考迪爾在“掌控疼痛”這一章節(jié)里，介紹了在她的指導(dǎo)病人使用和自己使用下來頗有效果的方法，亦即正視疼痛、確定問題、使用疼痛日記、學(xué)會(huì)設(shè)定目標(biāo)。

“自動(dòng)思維模式會(huì)影響個(gè)體的身心健康、應(yīng)對能力，甚至?xí)绊懱弁凑{(diào)節(jié)能力”，是書里點(diǎn)醒夢中人額一句金句。有過10次膀胱疼痛以后，“我的膀胱有病”已經(jīng)成為我媽的自動(dòng)思維模式，這種自動(dòng)思維模式已經(jīng)摧毀了我媽的應(yīng)對能力并產(chǎn)生了讓其不由自主地放大疼痛感的作用。如何改變自動(dòng)思維模式為主動(dòng)思維模式？瑪格麗特·考迪爾認(rèn)為，改變12種思維錯(cuò)誤后病人的思維模式就能發(fā)生改變。那么，12種思維錯(cuò)誤具體是什么呢？非此即彼、災(zāi)難化、無視或否認(rèn)積極的一面、情緒性推理、貼標(biāo)簽、放大與縮小、心理過濾、度人之心、過敏概化、全怪自己、“應(yīng)該、必須”句式和視野狹窄。說實(shí)話，將《與痛共舞》讀到這里的時(shí)候，我驚嘆一聲：這不是我們的心理學(xué)老師在課堂上傳授的知識(shí)嗎？之所以我們在同樣面對一件事情的時(shí)候，有的人能鎮(zhèn)定冷靜地面對而有些人則會(huì)驚慌失措到心跳、手顫呢？那是歸因惹的禍，容易產(chǎn)生心理偏差的人在突發(fā)事件面前往往會(huì)采用上述的12種錯(cuò)誤思維模式。

12種能導(dǎo)致心理問題的思維錯(cuò)誤，我們?nèi)绻毡拘频馗嬖V我媽，她肯定不能理解，那么，瑪格麗特·考迪爾寫在《與痛共舞》里的緩解疼痛的方法，就幫不到我媽?？墒牵乙坏⑺鼈冏兂晌医鉀Q我媽問題的鑰匙，這12把鑰匙只要用得合時(shí)宜，幾乎每一把都能幫助我媽暫時(shí)逃離疼痛。

我不是在學(xué)習(xí)心理學(xué)課程嗎？按照瑪格麗特·考迪爾的方法讓我一次次幫助我媽擺脫了因抑郁癥帶來的肢體疼痛的同時(shí)，也讓我心悅誠服地接受了她觀點(diǎn)，亦即生理疾病和心理疾病是相愛想殺的一對好基友，思維模式能夠影響個(gè)體對自身疼痛感的調(diào)節(jié)，所以進(jìn)入下一章也就是“心態(tài)的力量”時(shí)，非常期待。

在我看來，有著30多年臨床經(jīng)驗(yàn)的瑪格麗特·考迪爾應(yīng)該擁有非常豐富的病例，事實(shí)上，《與痛共舞》中的確列舉了不少案例，這些故事性強(qiáng)、治愈效果頗佳的案例，作者完全可以大肆鋪張，這么做的結(jié)果不但能增強(qiáng)本書的可讀性，也能使本書更加厚實(shí)從而使得《與痛共舞》顯得更具學(xué)術(shù)價(jià)值，但是，瑪格麗特·考迪爾堅(jiān)持認(rèn)為案例是為道理服務(wù)的，“心態(tài)的力量”一章里，所舉例子依然精彩、敘述得也依然節(jié)制，使得作者想要在這一章里闡述的道理，有圖窮匕見的效果——很多無法緩釋的慢性疼痛，是因?yàn)榛颊哂兄涣夹膽B(tài)。

瑪格麗特·考迪爾有心在，不僅指出問題的食實(shí)質(zhì)，還告訴我們及有效的解決問題的手段。像我媽這樣因?yàn)閼嵟患胰撕鲆暤木置娑T發(fā)因著抑郁癥而來的肢體疼痛，瑪格麗特·考迪爾認(rèn)為，有如下方法可以幫助緩解。

一是四步走通往寬?。赫f出受傷經(jīng)歷（通過溝通，讓我媽與我們達(dá)成共識(shí)，是想要我們關(guān)注她才疼痛的，而不是疼痛了才來呼喚我們的）、評估受傷經(jīng)歷（如果我們花更多的時(shí)間與她相處，我媽的疼痛會(huì)不會(huì)減輕或者消失？我媽想了又想，點(diǎn)頭認(rèn)可了）、予以寬?。ǜ嬖V我媽，我和弟弟都有自己的工作和自己的家庭，我們可以增加與她相處的時(shí)間，但如果我們不在她的身邊，她要原諒我們，我們又脫不開身的時(shí)候）和重建關(guān)系或者放手（放手，像我媽這樣的老年人，已經(jīng)做不到了。我們只好與她相約，我和弟弟每周都會(huì)過去陪伴她一天，如果她一周內(nèi)疼痛不發(fā)作，我們一起帶她出去逛街、去公園或者看電影），不過，放手是不可能的了，以后的歲月我們將不離不棄地陪伴她直到生命的終點(diǎn)，如此，我們又按照《與痛共舞》要求的幫助我媽樹立積極心態(tài)?？箟?、樂觀、共情和助人是瑪格麗特·考迪爾認(rèn)可的積極心態(tài)的4個(gè)標(biāo)識(shí)，對我媽而言，增強(qiáng)抗壓能力恐怕做不到了，共情？也是她不能接受的觀念。我們只有在樂觀和助人方面幫助她多下功夫，給予她更多的陪伴和交給她更多的她能力所能及的事情。我能說一個(gè)結(jié)果嗎？跟隨瑪格麗特·考迪爾的《與痛共舞》才做了一個(gè)月出頭，我們?nèi)叶几杏X，與我媽相處，比以前容易了，也比以前開心了。

總共10個(gè)章節(jié)的《與痛共舞——慢性疼痛的身心療法》，每一個(gè)章節(jié)的體例頗為相近：找出病源，指出病理，給出方案，解決問題的練習(xí)。說實(shí)話，以前我不太閱讀實(shí)用性這么強(qiáng)的書籍，因?yàn)檫@是一本傳授給我們解決慢性疼痛方法的書籍，恰好我媽又是一位慢性疼痛的患者，我想方設(shè)法第一時(shí)間得到了這本書。起初是抱著試試看的心態(tài)帶領(lǐng)我媽跟著瑪格麗特·迪考爾克服慢性疼痛，亦即用她能夠接受的言辭告訴她，她的疼痛是怎么回事，再告訴她怎么用瑪格麗特·迪考爾的方法掌控疼痛，特別是她按照我們的要求，不，應(yīng)該是按照瑪格麗特·迪考爾的方法記簡單的疼痛日志后，我們喜悅地看到，我媽能夠從被疼痛纏繞的狀態(tài)進(jìn)步到能夠冷靜地旁觀她的疼痛了，也就是對著她的疼痛日志告訴我們，她在記錄疼痛的時(shí)候不知為什么疼痛就消失了，這，不正是瑪格麗特·迪考爾預(yù)料的第一部自愈的效果嗎？開心之余，我們開始依循著《與痛共舞》一步一步地往下做。這當(dāng)中，當(dāng)然有反復(fù)，比如，我們已經(jīng)幫助我媽步入《與痛共舞》的第三章階段，也就是學(xué)著用隔膜呼吸的方法緩解疼痛時(shí)，她突然告訴我們，她不相信她的膀胱沒有病變，她就是因?yàn)榘螂子胁〔盘弁吹?，我們不帶她去看病吃藥還用一本書來哄騙她。這時(shí)，我們不灰心不喪氣，等她情緒穩(wěn)定下來后繼續(xù)跟她解釋她的疼痛是怎么回事，她只要跟行我們的節(jié)奏，她的疼痛癥狀一定會(huì)改善。反復(fù)，我們不怕，只要我媽能在我們餓幫助下跟著瑪格麗特·迪考爾一起做。

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