顧晉——富氫水在腫瘤發(fā)病前到治療后的應(yīng)用

·北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長,主任醫(yī)師、教授、結(jié)直腸腫瘤外科主任、博士生導(dǎo)師

·中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)副主任委員

·中國抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)主任委員

·京津冀大腸癌醫(yī)師聯(lián)盟主席

·北京醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長

·北京醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員

·北京醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長

·北京醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員

·中日醫(yī)學(xué)科技交流協(xié)會(huì)氫分子生物醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員

·美國外科學(xué)院院士(FACS)

01 氫分子醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)新興學(xué)科

腫瘤是一門古老的學(xué)科,人類與腫瘤的博弈從未停歇。2012年全球癌癥流行病統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)( GLOBOCAN)評估顯示,全球范圍內(nèi)約有1410萬例癌癥病例,820萬例患者死于腫瘤。隨著發(fā)病率的增加,近十年來有關(guān)腫瘤的治療研究進(jìn)展迅猛,不論是手術(shù)方法、放療或者化療藥物都有新的突破。目前,針對中晚期腫瘤患者的多模式治療已在多個(gè)領(lǐng)域得到推廣,并已被寫入多個(gè)國際指南中,有效提高了中晚期腫瘤患者的生存率。然而伴隨治療而來的常常還有患者生活質(zhì)量的下降,常見的如放化療藥物帶來的副作用。

氫分子醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)新興學(xué)科。研究顯示,氫是自然界含量較多的元素之一,也是最簡單的元素,氫氣是具有一定還原性的雙原子氣體。既往,氫氣一度被認(rèn)為是生理性惰性氣體。直到學(xué)者發(fā)現(xiàn)給動(dòng)物吸入氫氣后可以有效地清除自由基,顯著改善腦缺血再灌注損傷,并發(fā)現(xiàn)氫氣溶解在液體中可以選擇性地中和羥自由基和過氧亞硝酸陰離子,這是氧化損傷的最重要介質(zhì),由此認(rèn)為氫氣有選擇性的抗氧化作用

自由基是氧化應(yīng)激的代謝產(chǎn)物,研究表明,惡性腫瘤患者往往氧化應(yīng)激水平升高,而抗氧化水平降低。在腫瘤的發(fā)病機(jī)制中,自由基對腫瘤細(xì)胞的生長、增殖、浸潤和轉(zhuǎn)移均具有重要的意義,過量的自由基可導(dǎo)致細(xì)胞基因穩(wěn)定性下降并轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤。雖然目前已有運(yùn)用抗氧化藥物治療腫瘤的報(bào)道,但由于這些藥物無法有效作用于靶目標(biāo),且可能影響正常的生物信息通路,因此存在較多質(zhì)疑。而氫分子作為滲透性極強(qiáng)的選擇性抗氧化物質(zhì),有望作為有效的自由基清除劑來輔助治療腫瘤。

除了抑制腫瘤的發(fā)病以外,氫分子對晚期腫瘤放化療帶來的副作用也有一定的緩解作用。其中放化療是目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療惡性腫瘤的重要手段,近年來更引入了新輔助放化療的概念。但由于放化療的針對性較弱,在對腫瘤細(xì)胞殺傷的同時(shí),對正常組織也有一定的殺傷,導(dǎo)致輕重不一的不良反應(yīng)。臨床常見的有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝腎損傷、體質(zhì)狀況的損害等,給患者帶來了巨大的痛苦并限制了該類治療的臨床應(yīng)用。研究顯示,口服及泡浴富氫水可改善放化療患者的生活質(zhì)量,對骨髓抑制及肝腎損傷有一定保護(hù)作用,更可以有效緩解失眠、食欲喪失和惡心嘔吐等癥狀。

氫醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新生力量,對腫瘤領(lǐng)域存在諸多潛力?？偨Y(jié)來說,通過增加療效、緩解不良反應(yīng)到提高患者生活質(zhì)量,氫醫(yī)學(xué)將為中晚期腫瘤患者的治療、護(hù)理和臨床關(guān)懷提供新的策略。