有醫(yī)保,為什么還有那么多人眾籌治病呢?

近一個(gè)月朋友圈,已經(jīng)看到3條因意外/重疾,沒(méi)錢醫(yī)治,而發(fā)起的眾籌。講真,看到這些心里很不是滋味,為什么有社保醫(yī)保,還有那么多人眾籌治病呢?

因?yàn)?,社保醫(yī)保可以報(bào)銷的比例太低了

突然意識(shí)到,有必要讓大家認(rèn)識(shí)到,商業(yè)保險(xiǎn)的價(jià)值

【醫(yī)?!?/b>

是我們常說(shuō)的社?!拔咫U(xiǎn)”其中一種,包括職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),一般是有工作的人參保;城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),一般是未成年人、學(xué)生、無(wú)業(yè)人員參保。

【保什么】

覆蓋責(zé)任全,門診、住院都能報(bào);起付線低,最高才1600元;報(bào)銷比例高,不低于70%;報(bào)銷上限高。以廣州年平工資為例,一般醫(yī)療達(dá)到30萬(wàn)+,大病醫(yī)療達(dá)到60萬(wàn)+。醫(yī)保是國(guó)家提供給所有公民的福利,強(qiáng)烈建議人人參保。


【醫(yī)保范圍】

醫(yī)保能“?!?,關(guān)鍵在于報(bào)銷范圍,國(guó)家規(guī)定醫(yī)保的三大目錄,藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。在目錄范圍內(nèi)的,才可以納入醫(yī)保報(bào)銷。

【起付線】

治療費(fèi)用需要達(dá)到起付線,醫(yī)保才能報(bào)銷。而最最關(guān)鍵的是藥品目錄。2019年在我國(guó)登記在冊(cè)的藥物,約20多萬(wàn)種,納入醫(yī)保目錄的,僅有2709種,只占登記在冊(cè)藥物不到2%。

【自費(fèi)藥品】

大多數(shù)的進(jìn)口藥、特效藥,不在醫(yī)保藥品目錄,是沒(méi)法報(bào)銷的。

【醫(yī)保限額】

部分高價(jià)藥物進(jìn)入醫(yī)保后,會(huì)受到醫(yī)保總額控費(fèi)的壓力,醫(yī)院在處方上也會(huì)有所限制,即便是社保目錄內(nèi)藥品,也存在因?yàn)獒t(yī)院沒(méi)采購(gòu)該藥品,醫(yī)院醫(yī)保限額,醫(yī)院藥費(fèi)占比考核等等原因,而無(wú)法使用到。

種種原因?qū)е拢?/b>醫(yī)保報(bào)銷比例太低,這就是為什么,有醫(yī)保,還有那么多人眾籌治病。

為了能夠更好地解決醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題,還需要補(bǔ)充,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。醫(yī)保是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)才能“包”。

【醫(yī)療險(xiǎn)】

醫(yī)療險(xiǎn)屬于報(bào)銷型保險(xiǎn),醫(yī)保外自行墊付的醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)指定項(xiàng)目的開(kāi)銷,實(shí)報(bào)實(shí)銷,用來(lái)解決與醫(yī)院的問(wèn)題。

那生病,尤其是重疾,病人需求住院治療,需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),護(hù)理,甚至?xí)?dǎo)致收入中斷。而這些,都不在醫(yī)療險(xiǎn)的承保范圍內(nèi),那又該怎么辦呢?

重疾產(chǎn)生的家庭問(wèn)題,可以用重疾險(xiǎn)來(lái)解決。

【重疾險(xiǎn)】

重疾險(xiǎn)屬于給付型保險(xiǎn),指定病種達(dá)到一定程度,賠付保額。賠付的款項(xiàng)就可以用于醫(yī)保、醫(yī)療險(xiǎn)不可報(bào)銷的支出。如工作收入損失、休養(yǎng)期間營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、看護(hù)費(fèi)、家人照顧成本等等。

敲黑板!

醫(yī)保、醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn),三個(gè)齊備,才能提供更加全面的保障!


社保醫(yī)保,商業(yè)人身保障保險(xiǎn),其實(shí)真的很復(fù)雜。普通消費(fèi)者,往往缺乏簡(jiǎn)便的渠道去獲取正確的信息,信息的不對(duì)稱,才導(dǎo)致了深深的誤會(huì)。希望這篇文章,可以幫助大家進(jìn)一步了解,商業(yè)保險(xiǎn)的價(jià)值。

市面上的【醫(yī)療險(xiǎn)】有哪些?關(guān)于【重疾險(xiǎn)】 你了解多少呢?考慮篇幅長(zhǎng)度這里不再展開(kāi),后續(xù)會(huì)針對(duì)性分享。


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