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歷史是什么？百度百科的解釋是記載和解釋作為一系列人類進程歷史事件的一門學科。

所以我們所謂的一切“歷史”，應該準確的叫“人類歷史”才對，還不能是宏觀的歷史。既然所有歷史都跟人有關(guān)，人有生老病死啊，那么每一個歷史事件的終結(jié)，也都伴隨著一個或多個歷史人物的死亡原因。

死亡原因，除了壽終正寢以外，就是各種各樣的病因，有病就有醫(yī)啊，那么我們廣義上說的“人類歷史”里，在一個個使人明智的歷史事件背后，就一定隱藏了一些很八卦的醫(yī)學史才對。

北京積水潭醫(yī)院燒傷科主治醫(yī)師——阿寶，用絕對專業(yè)的醫(yī)學給我們八卦了一個個歷史事件中的死亡醫(yī)學史?？v觀歷史的人太多了，是時候關(guān)注一下藏匿在歷史中的人類醫(yī)學進步史了。

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克夫的埃及艷后與蛇毒

叱咤風云的亞歷山大 大帝死后，他的一個叫托勒密的將領(lǐng)上位統(tǒng)治王朝，建立了埃及歷史上很重要的一個王朝——托勒密王朝。在托勒密王朝275年的時間里，在埃及最著名、口碑極好的人，居然是最后的亡國之君——大名鼎鼎的埃及艷后，克利奧帕特拉七世。

這位艷后可不一般，她最大的技能并不是亡國之君，而是克夫。

古埃及的王室傳統(tǒng)是親兄弟姐妹結(jié)婚，以保證血統(tǒng)的純潔。所以她18歲就嫁給了自己的異母弟弟托勒密13世。結(jié)婚不久，兩個人就為了爭權(quán)鬧的刀兵相見，最終弟弟小丈夫贏了，克利奧帕特拉被迫逃亡。正好這個時候，羅馬的掌權(quán)者愷撒來到了埃及。

男人的使命是征服世界，而聰明的女人則通過征服男人來征服世界。翻盤的機會來了，克利奧帕特拉主動送上門，成功的勾引了愷撒，干掉了自己的第一任丈夫。然后腳踩兩只船，一面繼續(xù)做愷撒的情人，一面又照傳統(tǒng)嫁給下一任王——另一個親弟弟托勒密14世。

沒幾年，不再甘心做小三的艷后一心想要成為權(quán)利更大的愷撒的正妻，只有這樣才能讓自己的兒子成為愷撒的繼承人。可惜計劃還沒完成，愷撒就被刺殺了，成了被克利奧帕特拉克死的第二個男人，而艷后也徹底失去了能為她征服世界的人。

為了活命，她帶著孩子逃回埃及，沒多久14世托勒密就不明不白的死了，做了第三個被克死的男人。沒多久，羅馬大亂，形成三股勢力，安東尼、屋大維、雷必達。這可來了機會了，克利奧帕特拉盛裝打扮，成功的讓安東尼成為了又一個愿意幫她征服世界的男人。

安東尼被征服的特別徹底，還真把自己當成上門女婿了，還立遺囑說自己死后要葬在埃及。這讓羅馬人大為不滿，自己的國家領(lǐng)導心甘情愿跑去別人的國家倒插門，痛心疾首的羅馬人認定安東尼已經(jīng)徹底背叛了羅馬，決定開戰(zhàn)埃及好好教訓一下這個不愛羅馬愛美人的領(lǐng)導。

羅馬埃及開戰(zhàn)后，安東尼戰(zhàn)敗自殺，成為克利奧帕特拉克死的第四個男人。據(jù)說艷后39歲還在企圖勾引屋大維，可惜沒成功?？墒且坏┦?，自己就要被作為戰(zhàn)利品運到羅馬示眾。有人說她不甘受辱自殺身亡，也有人說其實是屋大維用毒蛇謀殺了她。想想也覺得自殺不可信，一個女人為了權(quán)利，可以殺死兩個自己的老公兼弟弟，睡政敵，再睡新政敵，在權(quán)力面前毫無底線，怎么可能因屈辱自殺。

歷史向來由勝利者書寫。屋大維對艷后的死亡記載是她自己用毒蛇自盡，可是從醫(yī)學的角度分析，就發(fā)現(xiàn)了端倪。歷史記載說艷后先讓毒蛇咬自己，再讓仕女輪流被咬，咬前還讓人去給200米遠的屋大維送信，但等他抵達時艷后已經(jīng)死透了。一般而言，眼鏡蛇咬傷后的死亡時間多為6-12小時，只有毒性最強的菲律賓眼鏡蛇才能在1小時內(nèi)致人死亡。埃及的眼鏡蛇僅次于菲律賓的，可在2小時內(nèi)致死。

另外毒蛇咬人并不能每次都有毒，連咬3個人，還都能在十幾分鐘內(nèi)致死，這在“人類歷史”上行得通，在醫(yī)學上就行不通。

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吸血鬼的醫(yī)學原形

傳說中的吸血鬼是由人的尸體變成的滿臉雪白、丑陋而沒有智力的吸血動物。跟中國傳說中的僵尸類似，跟電影中傳燕尾服西裝筆挺，優(yōu)雅高貴的形象不太一樣。里面最著名就是德古拉伯爵，最初來源于一部愛爾蘭的吸血鬼小說，還改編了電影《驚情四百年》和《德古拉元年》，感興趣的可以去看一下。

也有人考證到德古拉在歷史上確有其人，是瓦拉幾亞大公-弗拉德三世，曾統(tǒng)治過羅馬尼亞地區(qū)，他驍勇善戰(zhàn)，31歲戰(zhàn)死沙場，在羅馬尼亞人眼里，他是一位民族英雄。但他生前對待敵人的方式過于殘暴，喜歡用刺刑，所以死后被大家丑化成一個住在棺材里，晚上出來吸人血，消滅他的唯一辦法，就是用木棒刺穿他的心臟。所以這純碎是恨他的人意淫出來的吸血鬼形象。

仔細去研究傳說的民間故事里吸血鬼的特點，就會發(fā)現(xiàn)與恐怖的狂犬病病癥出奇的 一致。

有關(guān)吸血鬼的傳染殺人方法，所有影視作品里都是跟咬有關(guān)——被吸血鬼或吸血蝙蝠咬過的人，就也會變成吸血鬼僵尸。

而狂犬病的病原體是狂犬病毒，含有狂犬病毒的任何體液都可能成為傳染源，主要集中在口水里，所以狂犬病的主要傳播途徑就是“咬”。傳說中吸血鬼怕光，只在夜晚出來活動，還害怕圣水、銀器和十字架。那么我們在看狂犬病，狂犬病毒感染到人體后，會從咬傷部位的神經(jīng)入侵脊髓、腦干和小腦，再按照“從中央轉(zhuǎn)向地方”的路線，從中樞神經(jīng)大舉入侵，各個擊破所有臟器的神經(jīng)功能，最終導致死亡。

狂犬病的臨床表現(xiàn)也跟傳說中對吸血鬼的描述類似，怕光、怕風、怕水。不是一般的怕，是會表現(xiàn)出極度的恐懼，和癲狂狀態(tài)。傳說中吸血鬼怕加持過的圣水，而狂犬病尤其怕水，甚至有個醫(yī)學別名“恐水癥”。甚至連口渴都喝不了水，強行喂水也無法下咽，甚至聽到水聲都會引起嚴重咽肌痙攣。那另外的怕十字架，就是歷史上對教會的恭維了吧。

而且歷史上碰到這種狂犬病患，一定會請牧師來救，牧師用圣水和十字架來做儀式，狂犬病發(fā)病后死的很快，也就給人留下一個圣水十字架有用的印象。目前這種病在非洲和亞洲的農(nóng)村依然是重災區(qū)，每年有55000人因此而死。我國每年均2400人死于狂犬病，位列全世界第二。

雖然因為傳播途徑單一，難以出現(xiàn)大規(guī)模爆發(fā)性流行，但是它還是很可怕，因為它一直保持一項所有傳染病不可超越的記錄：一旦發(fā)作，死亡率幾乎百分百。而真正戰(zhàn)勝它的不是圣水十字架，是路易斯-巴斯德。他發(fā)現(xiàn)這個病原體都藏在犬類動物的腦和脊髓中，是一種超級微小，能夠通過超濾器的微生物。

書中說，巴斯德經(jīng)過一連串的分離實驗，意外的在一個瀕死的9歲孩子身上成功，成為歷史上第一個從狂犬病魔下逃脫出來的人。雖然后面疫苗經(jīng)過了各種改進，但是人們應對狂犬病的手段始終未變：無法治療，可以預防。也就是被動物咬傷后，一定要第一時間清洗傷口，注射病毒抗體。

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維多利亞女王的基因有毒

鴉片戰(zhàn)爭后，清政府簽署了南京條約，中國開始了長達百余年的屈辱。與此同時的英國，則正處在輝煌的維多利亞時代。在位64年的維多利亞女王，那時候也是英國最強盛的日不落帝國時期。那是的英國領(lǐng)土達到3600萬平方公里，因此她也有另外一個外號：“歐洲的祖母”。

從畫像上看，她不算漂亮，據(jù)說還很矮，也就152厘米，但是她的子女都很漂亮，加上歐洲的貴族向來都有通婚保持血統(tǒng)純正的毛病，再加上又有錢，導致她的子女都格外搶手，遍布布普魯士、西班牙、俄羅斯等歐洲王室。也就是說，女王的基因，和女王基因里的血友病也遍布歐洲王室。

血友病是一種遺傳性凝血功能障礙，就是流血后傷口止不住血。嚴重的還會自發(fā)性的出血。在那個輸血技術(shù)和補充凝血因子技術(shù)不成熟的時代，一個小小的傷口都會導致失血過多而死亡。

宋丹丹老師的小品作品里有句臺詞：“生男生女，老爺們是關(guān)鍵”。這話是有科學根據(jù)的。男女生育后代，孩子會各復制父母一半的染色體。母親是xx，父親是xy，母親拿出的只會是x，父親拿的是x，生的就是女兒，拿的是y，生的就是兒子。

下面的事情就有一點復雜了，理解障礙的、邏輯思維差的朋友可以跳過這一段。如果有血友病染色體的母親，拿出的是正常的x，父親不管是x還是y，孩子都是正常。但是如果母親拿出的是有血友病基因的x，父親拿出y，就直接生了一個有病的男孩；父親拿的要是x，就會生一個和母親一樣，攜帶血友病基因的女孩。這病屬于隱形遺傳病，只有有一條x正常，就不會發(fā)病，所以生的是男孩就吃虧，女孩就會把危險留給下一代。

搞清這個事，我們就好去八卦歷史了。女王一共生了9個孩子，其中兩個女孩攜帶基因，3個男孩直接患有血友病。但是當時大家不知道啊，還各種通婚，那么這個基因就開始在歐洲的皇室蔓延開了，至少導致4個皇室陷入這場災難，還包括俄羅斯皇室，甚至在某種程度上爆發(fā)了十月革命。

其中一個女兒嫁去德國黑森家族，又生了兩個攜帶基因病的女兒，這倆維多利亞的孫女長大后一個嫁給德國普魯士家族，一個直接嫁給了俄國沙皇尼格拉二世，也把災難帶給了俄羅斯。

女王的另一個女兒呢，當時也一塊嫁到了德國黑森，生下一個攜帶基因病的女兒小維多利亞，這孩子長大嫁給了西班牙國王，生一個直接患病的西班牙王子。

那個嫁給俄國沙皇的外孫女，一下子給沙皇生了5個皇子，只有一個是兒子，一出生就是血友病。唯一的皇太子得了血友病，急壞了沙皇，就在群醫(yī)束手無策的情況下，一個歷史上的著名神棍拉斯普京冒出來了。一下子就取得了皇后的絕對信任。

這個神棍可不一般，是傳說中的“不死妖僧”。年輕時候就是村里街上的地痞流氓，突然有 一天跑路了，過了一年回來后號稱自己得到天啟神力，什么都不怕了只怕水，然后穿上道袍就成了牧師。到處給人看病降靈，關(guān)于的他的各種神跡，至今無從解釋，但是他的確每次到場，小皇子的出血癥就好了。但是他一離開，小皇子又會犯病。而且這人還荒淫無度，十里八村的姑娘，結(jié)婚的不結(jié)婚的，都心甘情愿的送上門讓他享用，有時甚至連發(fā)不停歇，也面色不改。這讓人們更是相信他有神力了。

這下子牛了，仗著這股神力，拉斯普京順勢就開始掌握朝政，還做了皇后的情人，在沙皇御駕親征后，更是獨攬朝權(quán)，給整個政府來了一次大換血，換掉了25個要職官員，搞得整個俄國怨聲載道。終于被貴族聯(lián)盟給暗殺了。據(jù)說殺不死藥僧時，屢次命中要害，他依然都莫名又活過來，后來被扔進冰湖才徹底死去。

本來貴族刺殺神棍是想拯救這個搖搖欲墜的王朝，結(jié)果還是晚了。沒多久十月革命就爆發(fā)了，整個尼古拉二世全家，包括有血友病的兒子全部被槍決。至此維多利亞女王傳到俄國沙皇的血友病基因，就此終結(jié)。

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第一次世界大戰(zhàn)，是打完還是病完了？

1918年，整個歐洲一片腥風血雨，人類近代史上第一次的世界大戰(zhàn)已經(jīng)打了4年了。雙方明明都已經(jīng)代價慘重，但是就是沒看出誰有停手的意思。形式上雙方喜憂參半，1917年的十月革命爆發(fā)后，1918年蘇俄就已經(jīng)跟德國簽了約，割出去323萬平方公里，60億馬克給德國，讓德國在東線戰(zhàn)場上獲勝，這讓在西線的協(xié)約國很焦慮。

協(xié)約國也有件哭笑不得的喜事，賺夠了戰(zhàn)爭財?shù)拿绹私K于宣布要參戰(zhàn)了。明知道他是來撿現(xiàn)成的，但是協(xié)約國還是高興的，沒辦法啊，快撐不下去了。法軍當時已經(jīng)出現(xiàn)全軍嘩變，新任的法軍統(tǒng)帥也不敢輕舉妄動，只能等美軍到來。德國趕緊趁勝追擊，從東線解脫后，想趁美國還沒到之前，全力出擊。

對于協(xié)約國而言，戰(zhàn)爭的勝負取決于美軍能否及時趕到。3月開始，大批的美軍等船前往歐洲參展，去挽救筋疲力盡的英法聯(lián)軍?？墒菦]想到的是，對于歐洲戰(zhàn)場而言，馬上來要的不止美軍，與他們同船抵達的，還有一種前所未有的可怕瘟疫：西班牙流感。

流感可不是普通的感冒，它是一個讓所有疾控專家和醫(yī)生一聽到就汗毛直豎的名詞。感冒是cold，流感是influenza，感冒無足輕重，流感則是國家重點監(jiān)控的疾病。一般的流行性感冒屬于丙類傳染病，感染高致病性禽流感、甲型H1N1屬于乙類傳染病，這種就已經(jīng)很危險了，通常都按甲類傳染病采取措施。

隨美軍登陸歐洲并蔓延的，屬于甲型H1N1豬流感。人體的免疫系統(tǒng)識別病毒，就跟電腦殺毒一樣。第一次接觸病毒就會立刻識別，下次再見到二話不說就會攻擊防御?？墒?b>流感病毒很狡猾，它會不斷變異，這種變異會欺騙人體免疫系統(tǒng)的識別能力。很多醫(yī)院現(xiàn)在都有免費提供流感疫苗注射，但是很多人不領(lǐng)情，接種率只有20%。

參戰(zhàn)時的美國只有18萬，宣戰(zhàn)后又征召了350萬人，這種大批人群的流動和聚集，給流感病毒傳播創(chuàng)造了完美條件。最初只是招了幾個正在“重感冒”的年輕人，為了戰(zhàn)爭匆匆而建的兵站擁擠不堪，1918年3月第一例流感發(fā)病，當天中午數(shù)量就超過了100人，3周內(nèi)1100個重病患者就需要住院。由于軍隊不斷的在各軍營間流動，流感很快就在軍營中蔓延開來。

狡猾的美國封鎖消息，繼續(xù)向歐洲派兵，84000名美國大兵開赴歐洲前線，次月又有118000名美國兵渡洋參展。整個戰(zhàn)爭，美國前后共送去了150萬人，很多美國兵還沒到歐洲就死在路上了。流感以驚人的速度瞬間席卷歐洲大陸和全世界。甚至都到了阿拉斯加，成村成村的因紐特人死亡。

這種西班牙流感病毒死亡率最高的就是20-35歲青壯年，也就是戰(zhàn)爭的主力。為什么要叫西班牙病毒，是因為參戰(zhàn)各國都封鎖感染消息，只有西班牙沒有參戰(zhàn)，是最早爆出消息的國家。大概有800萬人感染，17萬人死亡。包括西班牙的國王。

美國更頭疼，死了54.8萬人，所有醫(yī)院爆滿，而數(shù)字還在成倍成倍的上升，整個10月美國有20萬人死于這場流感。英國也很慘，21.5萬人死于流感，法國也有16.6萬人死亡。同盟國的德國也沒落好，22.5萬人感染死亡，勇敢二逼的德國士兵在一次沖擊戰(zhàn)中，殺進對方的戰(zhàn)壕，也接收了對方的病毒。

比死亡更麻煩的是，幾十倍于死亡的病人數(shù)量，病人需要照顧、需要就診，大量的人力物力消耗。各國政府都急于擺脫戰(zhàn)爭，集中力量對抗流感。最后終于在11月11日宣布停戰(zhàn)。究竟全世界死了多少人呢？當時全球大概也就18億人，可能有大約10億人感染，死亡人數(shù)最低估計是2500萬-4500萬，但實際是，當時全球也沒有完善的統(tǒng)計報告制度。后有人認為，這場流感，真正的死亡人數(shù)可能高達7000萬到1億人。

而整個第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)，是1600萬人。

當時在歐洲的美軍中，有一個將軍也感染了流感，在擔架上指揮戰(zhàn)爭，幸運的是他活下來了，還在二戰(zhàn)中戰(zhàn)功赫赫，成為五星上將，他的名字叫麥克阿瑟。還有一個八卦，當時的美軍海軍次長也感染病毒，還出現(xiàn)嚴重肺炎，醫(yī)生都認為他會死，但是他也活下來了，他的名字叫富蘭克林-羅斯福，美國最偉大的總統(tǒng)之一。

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八卦歷史中的醫(yī)學

圍繞人類展開的“歷史學”，總是繞不過人類的生老病死。如果我們放棄去看那些過程中的歷史故事，直接看向每一個歷史的終點，一定會八卦到各種跟醫(yī)學有關(guān)的歷史奇聞。

流行音樂天王邁克爾杰克遜的死亡，原來是由于長期失眠對藥物有依賴，他的私人醫(yī)生為了掙錢，在巨星對普通催眠藥無用的情況下，違規(guī)注射了麻醉藥劑異丙酚，劑量錯誤造成了巨星的隕落。

雪天騎馬的華盛頓，感染了急性咽喉炎。這種病也有危險，會引起呼吸道梗阻，發(fā)炎后的咽喉腔受到刺激，會引起劇烈的咳嗽和喉痙攣，梗阻發(fā)生就會窒息。發(fā)生的梗阻的華盛頓，被醫(yī)生的錯誤判斷和急救措施，放血和醋，全是加重病情，最后死于嚴重失血和窒息?？稍疽粋€簡單氣管切開術(shù)就可以解決。

英格蘭和蘇格蘭在同一個島上，一千年以來都是逼婚與被逼婚的關(guān)系，英格蘭非要強占蘇格蘭為老婆，蘇格蘭三貞九烈就是不從，于是倆國沒完沒了的斗。卻因為一場瘧疾病，徹底結(jié)束。可憐的蘇格蘭抗爭了幾百年，最后因為沒有藥被吞并了。

跟醫(yī)學絕對相關(guān)的醫(yī)藥史，也并不是一帆風順。充滿了慘痛回憶。赫赫有名的海洛因，最早是由現(xiàn)在的制藥巨頭德國拜爾公司帶到人間的。它最初來到人間時，曾風光無限，還被用來治療毒癮。一開始它時最安全高效的止咳藥，后來很快擴展到止疼、抑郁、哮喘等各種疾病。成了不折不扣的萬靈神藥。從嬰兒到老人，都是海洛因的消費群體。直到很后面才發(fā)現(xiàn)魔鬼的成癮性。

海洛因問世56年后，又一起藥物安全事件是沙利度胺，也叫反應停。是由瑞士諾華醫(yī)藥巨頭釋放到人間的。這種藥物油鎮(zhèn)靜催眠作用， 真正讓它風靡的原因是，它能夠明顯抑制孕婦的妊娠反應。所以一投入市場，很快就風靡全球，被各媒體報道譽為“孕婦的理想選擇”。賺的昏天黑地的醫(yī)藥公司，興沖沖的去申請上市，最后發(fā)現(xiàn)，這個藥物會嚴重導致胎兒畸形。最終造成大概1萬名畸形兒，4000名夭折。

中國也有一起重大藥物安全事件，“龍膽瀉肝丸事件”，本來是一個有著300年悠久歷史的古方，配方中有劑藥物叫木通，在實際使用中有兩個品種，一個是川木通，一個是關(guān)木通，原本配方中指的是川木通，結(jié)果到了80年代，關(guān)木通因為價格低廉瞬間替代了川木通，還被寫入藥典。

倆藥的差別就是關(guān)木通中多了一個特殊成分——“馬兜鈴酸”，這可是腎臟殺手。它引起的腎臟損傷無法恢復，極小劑量就會導致腎功能衰竭。在國外早都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)禁止，而在中藥材的故鄉(xiāng)，它卻混在龍膽瀉肝丸里，被作為“去火”藥大量出售。因為這件事，各方出來撇清責任，但是受到傷害的人約有十萬。

因為牙齒發(fā)炎而死掉的吳佩孚，毒癮對張學良的侵占直接導致了他對日本人侵占的漠不關(guān)心，因為毒癮患者眼里只有毒品，那14年的軟禁我們又該如何審視。我們看待那段歷史，從人物性格都有過各種的見解，可是從醫(yī)學的角度來看，毒癮是如何侵占人類思想的，就一定要讀這本書。

有胃潰瘍的諸葛亮，鞠躬盡瘁，縱然你一身才華，最終也抵不過心大身大命又長的司馬懿。大吃大喝的詩仙李白，是怎么斷送生命的。天花殺死的清朝皇帝，看歷史檔案記載，從醫(yī)學角度來看同治皇帝是不是死在梅毒上，鶴頂紅、斷腸草那些歷史毒藥里究竟是什么成分……

在歷史中探尋真相，誰不是因為有一顆八卦的心?？墒窃谙闫G的八卦中，回到“人”這個本體，繞不開的各種病理病因和死因，就構(gòu)成了一部醫(yī)學史了。

歷史往前，連帶著一切事物都圍繞著“人”向前，那么從醫(yī)學的視角看歷史，是不是也更貼近真相本身呢？

｜焦尾推薦好書簡介｜

燒傷超人“阿寶”，從醫(yī)學角度，犀利曉暢地解讀了一系列中外歷史人物、歷史事件及文學作品人物，書中所寫看似一些趣味盎然的小故事，實則處處流淌著醫(yī)者的人文情懷。

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