象者，天之教也。形者，地之教也。化者，陰陽之教也。師者，人之教也。今之教人，幾師者歟。師以知教，弗知陰陽之化也；化而知者，弗知物常；知之常者，未知天之所兆。故聞道而笑，聞教而異。聞道而不然，聞教不已其然。

????(1) 幾（jǐ） ：“幾”的繁體。

????(2) 歟（yú） ：見“歟”，置于句末，表疑問、反詰、感嘆等語氣。

????(3) 異（yì） ：“異”的繁體。

????《易經》開篇便闡述了天地自然變化的規(guī)律：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦……萬物由此而生?！边@描述了宇宙萬物從無極到太極，再到陰陽兩儀，進而產生四象八卦的演變過程，展現(xiàn)了天地自然變化的無窮奧秘?！饵S帝內經》中的“形氣相，動靜相召”，“天覆地載，萬物方生，未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；則出地者，命曰陰中之陽。陽予之正，陰為之主；故生因春，長因夏，收因秋，藏因冬?！泵枋隽颂斓刂g萬物生長的過程，以及春夏秋冬四季對萬物生長的影響，體現(xiàn)了天地自然變化的規(guī)律。

????《荀子》：“天行有常，不為堯存，不為桀亡?！北砻髯匀唤绲倪\行有其固定的規(guī)律，它不會因為圣王的存在而存在，也不會因為暴君的消失而消失；葛洪：“天道無為，任物自然。”認為“自然”是天道的特性，萬物的變化也是自然的屬性；《破窯賦》：“天地不仁，以萬物為芻狗?！闭f明人生命運與天地自然變化的循環(huán)關系；《蘭亭集序》：“故知一死生為虛誕，齊彭殤為妄作?！北磉_了對生命無常和天地變化的認識，認為一切有形之物都在不斷變化和消逝。

釋譯：

日月星辰、四季更替等自然現(xiàn)象展示天道的規(guī)律和法則。山川湖海、動植物形態(tài)等地形地貌體現(xiàn)地的規(guī)則和秩序。自然界中的陰陽變化，如晝夜交替、寒暑往來等是天地萬物生成與消長的根本。

人類通過師徒傳授、典范引導等方式進行知識技能和道德倫理的傳承?，F(xiàn)在教導人的人，真正稱得上老師的有多少呢？

老師用已知的知識來教導學生，但可能并不了解陰陽變化的深刻道理；即使有人了解了陰陽變化，卻沒有把握住事物的本質常態(tài)；即使認識到了常態(tài)，也可能未能洞察到天道深層次的預兆和啟示。

因此，人們對天地大道的認知存在差異：有人聽到大道會覺得荒謬而笑，有人面對教誨會表現(xiàn)出不解，有人即便聽聞道理也不以為然，有人即使接受了教誨卻不能堅持踐行其中的道理。

治之以手，式灋而已。治之以心，頪辧精微。式灋有窮，精微不竭。

????(1) 灋（fǎ）： 同“法”?！队衿?水部》：“法，法令也。灋，古文。”《周禮?天官?大宰》：“以八灋治官府。”

????(2) 辧（biàn） ：同“辨”?！墩h文?刀部》：“辧，判也?！薄墩滞?辛部》：“辧，同辨。與辦分為二，又分辧、辯為一。按：經史辦、辧、辯並通?！?/p>

????《黃帝內經·靈樞·逆順》：“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也；其次，刺其已衰者也”。這里的“上工”指的是高明的醫(yī)生，他們能夠在其病未發(fā)生或者剛剛顯露苗頭的時候就采取措施。

釋譯：

如果僅技術層面如按摩、針灸等中醫(yī)療法去治療疾病，這僅僅是遵守某種固定的治療法則。然而，治療不僅僅是表面的，用心去理解更深層次、更微妙的生命，深入理解和感知疾病的本質。

因此，固定的治療方法有局限性的，可能會隨著時間和環(huán)境的變化而失效，而是用心深入探知疾病的本質，能夠適應各種變化，這樣的治療奧妙之處是無窮無盡。

是以，聖人不治已病而治未??；民之病病，而不治未病。故以道感之，以養(yǎng)教之。逹生者執(zhí)之，尚物者遠之。留其治，病之而用，不得已而為之矣。

????(1) 聖（shènɡ） ：“圣”的繁體。

????(2) 養(yǎng)（yǎnɡ） ：“養(yǎng)”的繁體。

????(3) 逹（dá） ：“達”的訛字，見“達”。

????(4) 執(zhí)（zhí） ：見“執(zhí)”。

????《鹖冠子·世賢第十六》記載了一個故事，魏文侯問扁鵲，他的三個哥哥中誰的醫(yī)術最高，扁鵲回答說他大哥的醫(yī)術最高，因為他能在病情尚未發(fā)作前就施法鏟除病根，而扁鵲自己則在病情危重時施治，因而名聲最大。

????《黃帝內經》：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”，說明了圣人不等病已經發(fā)生再去治療，而是在疾病發(fā)生之前就采取預防措施，如同不等到亂事已經發(fā)生再治理，而是治理在它發(fā)生之前。如果疾病已發(fā)生，然后再去治療，亂子已經形成，然后再去治理，那就太晚了。唐代孫思邈在《備急千金要方》中指出：“古人善為醫(yī)者，上醫(yī)治未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”，強調了未病先防的重要性。

釋譯：

具有遠見卓識的圣人不專注于治療已經發(fā)生的疾病，而是注重預防潛在的疾病。普通民眾往往是在身體已經出現(xiàn)問題時才去關注健康，而忽視了疾病的預防。

因此，圣人天道的運行變化來感化引導人民，倡導養(yǎng)生的生活方式。追求生命真諦和養(yǎng)生之道的人能夠堅守這樣的生活方式，而過分追求物質享受的人則容易遠離這樣的養(yǎng)生之道。在疾病已經發(fā)生時，才使用治療手段，往往是不得已而為之。