四君子湯：人參（去蘆）、甘草（炙）、茯苓（去皮）、白術，各等分，右為細末，每服二錢，水一盞，煎至七分，通口服，不拘時。入鹽少許，白湯點亦得。

治營衛(wèi)氣虛，臟腑怯弱，心腹脹滿，全不思食，腸鳴泄瀉，嘔噦吐逆，大宜服之。常服溫和脾胃，進益飲食，辟寒邪瘴霧氣。

每服二錢，劑量不大，相當于現(xiàn)在的六七克，用水稍微煎一下，不定時的服，服的時候可加一點鹽，用白湯也可以。

治療營衛(wèi)氣虛好理解，營衛(wèi)出自于脾胃，治療心腹脹滿也好理解，脾氣虛，總之就是在脾氣虛的基礎上沒有寒，我們就可以用四君子湯。有寒就用理中湯，但是，在這里提到一個詞：臟腑怯弱，他不是說脾胃怯弱。

什么是臟腑怯弱？就是五臟六腑的弱他都可以治療，這一點，對李東垣應該產(chǎn)生影響，或者這四個字應該對李東垣創(chuàng)建他的補中益氣湯和構建他的脾胃論產(chǎn)生過影響。四君子湯不僅僅治療脾胃虛弱，而是治療五臟六腑的怯弱，這個表述是不一樣的。

我們把四君子湯僅僅局限在脾胃氣虛上，和把他打開思路，放到整個人體五臟六腑的氣虛上，這種用方思路就完全不一樣。

當一個病人，不想吃飯，而脾胃偏虛寒的時候，我們可以給他常服四君子湯，現(xiàn)在我們能見到很多小孩子，不好吃飯，面黃肌瘦的，經(jīng)常能用得到四君子湯的機會。

后面還有一句，“辟寒邪瘴霧氣”，前面說的是治療正氣虛，治療臟腑虛，而這一句話是祛邪氣，也就是說常服四君子湯，有祛邪氣的作用。這個時候，我們就會想到，一部分小孩，一部分老人反復感冒，我們反復使用祛邪的藥，不管是中藥還是西藥，一用是就管用，過兩天又不行了，這個時候，就需要常服四君子湯。

正氣存內，邪不可干，當然，并不是說每個人都可以服四君子湯的。但是，至少有這么一種治法，就是常服四君子湯。我們現(xiàn)在總是想到玉屏風散（黃芪3份， 白術1份，防風1份），特別是現(xiàn)在臨床上還有玉屏風散這個成藥，用起來很方便，很多反復感冒的人容易想到吃玉屏風散，但是，很少有人能想到用四君子湯。

玉屏風散更多的是作用于在表，主要就是作用于肺表，而四君子湯是作用于脾胃，作用于周身，作用于五臟六腑。玉屏風散沒有進欲飲食的作用，或者說這方面的作用弱，而四君子湯有。

古人制方極難！難在需要智慧，難在需要境界！

一代名醫(yī)也許一輩子沒有給后人留下一張方劑，也許一代名醫(yī)就留下那么一張方劑或者兩三張方劑，而我們在自己行醫(yī)過程中，比較短的時間里面就要創(chuàng)造自己的一系列方，特別難。即使創(chuàng)出來，要讓這張方劑久遠更難。而真正能流傳久遠的，就是我們現(xiàn)在談的理中湯之類，四君子湯之類。

制方難，不僅僅是難在我們對病的掌握和對藥物學的掌握，更難的是難在制方的智慧和制方的境界。而這種境界，我們盡可能有意的去拉高自己，而不是有意的把自己高的拉低。

在臨床上，那些專病專方，特別流行的那段時間里面，書店里面到處是專病專方的書，而到現(xiàn)在為止，還有多少醫(yī)生拿著專病專方繼續(xù)在臨床上干呢？也就火爆那么幾年十幾年。再往下走，就被大家忘記得干干凈凈了。

于是新的方劑出來，再火爆幾年，又換下了，又上來另一批，而真正生命力強的，久遠持久傳下來的就是這些理中湯，四君子湯之類，看起來簡簡單單的方子。