疾病是人與環(huán)境互動(dòng)的復(fù)雜產(chǎn)物。
治病也是針對(duì)人與環(huán)境的交互系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化。
舉例來說明。
1、兩個(gè)案例
新生兒:1850年-1950年的100年之間,新生兒的死亡率一直很高無法下降。
傷員:傷員在醫(yī)療技術(shù)沒有實(shí)質(zhì)性突破的情況下死亡率一直處于25%左右的高位。
2、兩個(gè)解決辦法
新生兒:麻醉醫(yī)生阿普加發(fā)明了阿普加評(píng)分表,對(duì)所有嬰兒進(jìn)行評(píng)分,結(jié)果把美國(guó)的新生兒死亡率徹底降下來了。
傷員:1.對(duì)戰(zhàn)場(chǎng)上的傷員進(jìn)行流水線操作。2.重視大數(shù)據(jù)的運(yùn)用(護(hù)目鏡、止血繃帶的運(yùn)用)。
所謂技術(shù)就是通過調(diào)動(dòng)自己一切的想象力,能動(dòng)性,積極性來解決具體問題的能力。
循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):1.尊重大夫的臨床經(jīng)驗(yàn);2.尊重病人的個(gè)體價(jià)值和個(gè)體意愿。
醫(yī)學(xué)是一種典型的在科學(xué)理論指導(dǎo)下的技術(shù)工種。