口臭口干,口舌生瘡、青春痘像幽靈一樣糾纏不休,接踵而至、讓人好不難受。每每到這種時候,很多人的習慣是開始猛灌涼茶,這或許是因為某廣告語太深入人心??墒?,喝涼茶真得能降火嘛?大多數人似乎對涼茶的功效有所誤解,也并不是所有的人都適合喝涼茶?!芭律匣?,就喝王老吉”。因為這句廣告詞,很多老百姓都用王老吉去火。如果是實火,偶爾用王老吉去去火也無妨,問題是現在很多人上火都是虛火或者是上熱下寒,實則真寒,再用王老吉去火就是雪上加霜了。
地道的廣東人,小時候,只要上火,父母總會到熬一些涼茶給他喝。直至今日,依然可以看到親朋好友們還在動輒喝著涼茶,哪怕是幾十歲的老人,許多人的病是過度喝涼茶喝出來的。因為沒有辨別是實火還是虛火!
朱丹溪說,小孩子的體質是“陽常有余,陰常不足”,所以容易上火。上火就喝涼茶,感覺像喝毒藥。是因為從小喝涼茶太多了,而陽氣充足是我們健康成長的關鍵,陽氣都被耗散了,所以現在喝涼茶多的南方人身材比較瘦小。
當然,南方人多瘦小,與地處南方,自然界陽熱多浮越于外,難以潛藏有關,人氣應之,故地處南方之人,多也容易陽氣浮越,容易咽喉腫痛,陽氣潛藏不好,中土脾胃多偏弱,腎常虧虛。
中藥不是沒有副作用,切記,辨識體質很重要!虛火不可隨便喝涼茶!如痤瘡、咽喉炎、便秘,都有可能是虛火!如果不是學中醫(yī),不是臨床見到太多看似上火,越清越重的患者,可能還會和他們一樣,即使冬季全身非常怕冷,夜尿頻多,四肢冰冷難溫,女性痛經,陽虛明顯,卻還繼續(xù)喝著涼茶。
現代人上火,虛火多見,實火少見,為什么?
一、長期進食生冷、寒涼食物,如冷飲、涼茶、冰凍啤灑等。
二、晚睡熬夜,耗傷津液,陽氣不藏則浮越于上于表,陽氣收藏無力,久則腎陽虧虛。
三、是夏季空調長伴,冷飲相隨,寒邪極易中傷脾腎之陽。
四、睡懶覺,少運動,致陽氣升發(fā)無力。
我希望以一已之力,能夠警醒身邊的人,希望自己的朋友能夠更好了解虛火,為自己制定更好的下火方案,提醒身邊的人遠離涼茶。希望身邊的朋友們有更加健康的生活方式,有更健康的身體!
引火湯臨床使用經驗分享
引火湯的來源
引火湯為陳士鐸在《辨證錄》中記載的湯方。
組成:熟地(三兩)、 巴戟天(一兩)、茯苓(五錢) 、麥冬(一兩)、 北五味(二錢) 水煎服。
原方主治功能
陰蛾(咽喉炎、扁桃體炎,咽喉腫痛,日輕夜重)則日輕而夜重,若陽蛾則日重而夜輕矣。為少陰腎火,下無可藏之地,直奔而上炎于咽喉也。治法宜大補腎水,而加入補火之味,以引火歸藏。
局部有熱(紅斑、丘疹、膿皰、熱痛等)、有風(風團、瘙癢),但身體虛寒(畏寒、四肢難溫),舌淡,邊有齒印,脈沉取乏力的下列疾病的患者:痤瘡、脂溢性皮炎、激素依賴性皮炎、斑禿、濕疹、神經性皮炎、銀屑病、酒渣鼻、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥等。
臨床經常遇到一些患者,總是訴說易上火(如咽痛、長痘、牙痛 等),但一看面色無華,舌是淡的,甚至舌邊有齒印,再一問患者往往說冬季畏冷,四肢冰冷難溫。分析其病機,為虛火浮越,或陽氣不能潛藏。于是想該方可引火歸原,用來治療一些皮膚病會有很好的療效。
臨床診治較多的痤瘡患者的治療。只要患者有冬季畏冷,四肢難溫,舌淡、脈沉取乏力者,基本上以引火湯為基礎方(熟地45-90g、 巴戟天15-30g、茯苓10-20g、麥冬15-30g、 北五味5-10g、丹參20、桑葉15)進行加減治療。嚴重者常配合埋針來治療,取得了很好的療效,特別是很好改善了患者的體質,治愈了許多用苦寒清熱藥物治療無效的甚至加重的嚴重案例,信心大增。
在痤瘡治療上成功應用后,他又將該方嘗試用于人體上部的一些皮膚病,如脂溢性皮炎、激素依賴性皮炎、斑禿、濕疹、神經性皮炎、頭部銀屑病、酒渣鼻等的治療,不同的疾病適當加幾味藥物,取得了很好的效果。
以上均從引火湯本意引伸出所想到的新的適應病證,將浮越于上部,不能潛藏的陽氣(局部陽氣有余,陽有余便成火)引回,潛藏于腎臟而使全身陰平陽秘,則疾病得愈!
有一次,一位學生雙小腿上大片紅斑、鱗屑,診斷為銀屑病,之前在另一位主任那診治,使用犀角地黃湯加減治療,患者訴服后腹瀉,病情加重,找他就診。診見患者局部大片紅斑,鱗屑很厚,從局部來看,似乎確實符合血熱型的銀屑病,用藥應無不當。然患者服后不適,病情加重,則用方不當昭然,必須改方!診見患者面色無華,舌淡,苔白,邊有很深的齒印,脈沉。細問,患者冬季非常怕冷,四肢冰冷難溫,夏天不喜空調。至此,放棄血熱的辨證,考慮為脾腎陽虛,虛火浮越于表,予引火湯加四逆湯加減3劑。復診,患者病情明顯好轉,守方2周,皮疹基本消退。從這個病人開始,深刻體會到局部辨證必須與整體辨證、體質辨識相結合,針對每一個病人去分析疾病的病機,然后針對病機去治療,才能獲得更好的療效,不至于錯治,變生它癥。另一個收獲是對于陽氣浮越于表,也可用引火歸原的方法,于是,將引火湯擴展到更多皮膚病的治療中,只要全身證見陽虛表現,皮膚上見有熱、有風表現者,均可用引火湯加減!