中醫(yī)在瑞士

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元心很郁悶,掛的是“醫(yī)師助理”的名頭,再怎么說也是個(gè)翻譯。怎么現(xiàn)在徹底淪落成了個(gè)營(yíng)銷人員!成天老板就給她施加壓力說病人數(shù)目不夠,告訴她要注意微笑服務(wù),要給病人找問題,讓他們多定約,不要一個(gè)病治好了就不來了,要讓人長(zhǎng)期來治療。

這應(yīng)該是在瑞士近年來所有中醫(yī)診所面臨的問題:競(jìng)爭(zhēng)激烈,保險(xiǎn)報(bào)銷不給力,病人數(shù)量不足,營(yíng)業(yè)額下降,許多診所由于經(jīng)營(yíng)不善而倒閉。不僅在中醫(yī)行業(yè)內(nèi)有許多的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,即便市面上繁多的自然療法也一樣競(jìng)爭(zhēng)激烈。但是十幾年前中醫(yī)剛剛開始嶄露頭角的時(shí)候可不是這種情況,那時(shí)候只要稍加宣傳,病人就蜂擁而至。瑞士人對(duì)針灸好奇心太強(qiáng)烈了,都想知道是怎么用幾根針就給人治病。

應(yīng)該說2005年左右,在瑞士的所有自然療法都迎來了春天,就是在這樣的背景下中醫(yī)診所開始在瑞士遍地開花。各種各樣自然療法至少有十幾種,按摩(不同于中醫(yī)按摩),正骨療法,脊柱按摩治療,指壓療法,反射療法,自然療,五花八門的治療方式,中文叫不上名字的。那時(shí)候許多在瑞士的中國(guó)人都蠢蠢欲動(dòng),認(rèn)為這是個(gè)大好的機(jī)會(huì)。實(shí)際上開中醫(yī)診所的門檻并不高,只要在中國(guó)找一個(gè)中醫(yī)大夫,再配一翻譯,租一個(gè)市中心附近的公寓就可以開業(yè)了!元心的老板就是從那個(gè)時(shí)候開了第一家診所,然后用了一年的時(shí)間在另外的四家城市又開了四家。

自然療法風(fēng)靡瑞士全國(guó)首先要?dú)w咎于人們對(duì)西醫(yī)西藥的失望,西醫(yī)已經(jīng)從它神的寶座上跌下,而且還摔得不輕!想象一下一個(gè)椎間盤突出動(dòng)了十三次手術(shù)后仍然疼痛難忍靠嗎啡來鎮(zhèn)痛的西醫(yī)治療,除了手術(shù)還是手術(shù)。西醫(yī)只能從醫(yī)療儀器設(shè)備上精益求精,除此以外西醫(yī)已經(jīng)把它的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到了極限。即便如此許多西醫(yī)醫(yī)生仍然在對(duì)自然療法進(jìn)行頑強(qiáng)抵抗,反對(duì)他們的病人去尋求自然療法的治療。

近年有較大的市場(chǎng)其中一個(gè)很重要的原因也是因?yàn)楦郊颖kU(xiǎn)有報(bào)銷治療費(fèi)用。瑞士是歐洲少數(shù)有報(bào)銷自然療法的國(guó)家之一。在瑞士,有兩類醫(yī)療保險(xiǎn):第一類稱為基礎(chǔ)保險(xiǎn),每個(gè)公民包括所有在瑞士生活或工作的外國(guó)人都必須購(gòu)買;第二類稱作附加保險(xiǎn),所有的自然療法就是被包括在附加保險(xiǎn)中。

從業(yè)的醫(yī)師必須拿到醫(yī)師資格證才能有機(jī)會(huì)獲得保險(xiǎn)的報(bào)銷資格,然而這并不是唯一的條件。從業(yè)醫(yī)師還必須向保險(xiǎn)公司每年繳納一定的費(fèi)用,這樣保險(xiǎn)公司才會(huì)給其治療的病人報(bào)銷。這就造成了一種門檻,某些醫(yī)師由于不能有足夠的病人流量于是給保險(xiǎn)公司繳納的費(fèi)用就顯得過于高昂,但是同時(shí)如果某位醫(yī)師不與保險(xiǎn)公司合作,那么也造成了持有附加保險(xiǎn)的病人無法得到報(bào)銷,那么這時(shí)候病患就會(huì)轉(zhuǎn)頭去看其他有和保險(xiǎn)公司合作的醫(yī)師以減少自己的治療費(fèi)用。

隨著歐盟國(guó)家的經(jīng)濟(jì)在不斷走下坡路,瑞士的經(jīng)濟(jì)雖然趨于穩(wěn)定,但是畢竟擋不住整個(gè)大局,人們口袋中的錢越來越少了,人們對(duì)自然療法的消費(fèi)也越來越趨于理性。眾多的保險(xiǎn)公司早就意識(shí)到他們的顧客對(duì)自然療法的消費(fèi)增加,也通過各種手段再向他們的顧客施加壓力來拒絕報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。比如,在給顧客報(bào)銷賬單之前他們會(huì)首先給出賬單的診所寄來問卷調(diào)查表,詢問關(guān)于該顧客的病情、治療情況、治療次數(shù)等等,然后這樣的問卷會(huì)被轉(zhuǎn)到專家(一般是西醫(yī)醫(yī)生)手中提供專業(yè)的意見再?zèng)Q定給不給顧客報(bào)銷。這樣一來二去這些顧客們會(huì)明顯感覺到保險(xiǎn)公司的壓力,就會(huì)自覺地停止治療。就價(jià)格而言,如果病人要負(fù)擔(dān)所有的費(fèi)用是會(huì)成為很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

在各方面的阻力下,在瑞士的中醫(yī)診所越來越面臨困境,這就要求在此行業(yè)中的工作人員對(duì)日常的工作越來越以高標(biāo)準(zhǔn)來要求。來求治的疾病全部混雜在一起,不象在國(guó)內(nèi)的中醫(yī)院那樣分科,各種病都要治,有治腸胃痛的,有治高血壓高膽固醇的,有治不孕不育的,有治慢性濕疹的,有治失眠的,有治腰腿痛的......讓病人們?nèi)ッ靼自鯓佑弥嗅t(yī)理論去詮釋這些疾病也是難上加難!什么叫肝胃不和,什么叫心火旺,什么叫肝腎不足,什么叫脾氣虛?為什么肝開竅于目,腎開竅于耳?為什么有些人濕邪重體胖,為什么有些人火氣勝易便秘?為什么中醫(yī)說到肝不單單指肝這個(gè)臟器,而是代表整條肝筋?為什么脾氣虛則運(yùn)化不暢?

中國(guó)人在瑞士中醫(yī)工作中覺得非常尷尬,大多數(shù)的瑞士人總是把中醫(yī)等同于“針灸”,完全神話了針灸的效果,而對(duì)中醫(yī)其它的治療卻完全沒有概念。中國(guó)人都知道,大多數(shù)的內(nèi)科病肯定會(huì)首選中藥調(diào)理。而象中國(guó)人腰痛的時(shí)候肯定會(huì)想著去做針灸按摩,但是瑞士人腰痛頸痛的首選卻是正骨療法。于是就會(huì)出現(xiàn)在很可笑的情況:一個(gè)睡眠不好又頸背痛的病人會(huì)來中醫(yī)診所要求針灸治療做改善睡眠,同時(shí)又去正骨醫(yī)師那里治痛癥,而中醫(yī)師建議病人做針灸治療的同時(shí)吃中藥病人又不能接受,僅僅因?yàn)樵摬∪艘呀?jīng)吃了太多的安眠藥物再也不想服用任何其它藥了……

中醫(yī)自“黃帝內(nèi)經(jīng)”始,承載了三千年的中華文化,依存于中國(guó)人的文化、語言、道家養(yǎng)生哲學(xué),比其它所有近代在西方流行起來的自然療法在這個(gè)行業(yè)更有話語權(quán)。許多西方人古老的傳統(tǒng)已經(jīng)被如今的西方社會(huì)的主流意識(shí)形態(tài)所遺忘。許多老一輩的瑞士人還記得他們的祖輩也曾經(jīng)在人感冒的時(shí)候使用火罐,老一輩人還會(huì)繼續(xù)在服用段花茶來幫助睡眠,春天服用野菊花來醒腦。但是如今的西方社會(huì)卻充斥著各種昂貴的西藥,象吃糖一樣服用藥品,一個(gè)人頭痛就會(huì)服用止痛片,腰腿酸痛就服用阿斯匹林,這一切與西藥市場(chǎng)的高利潤(rùn)是不可分的。由此可以感嘆作為中國(guó)人是多么幸運(yùn)!中國(guó)人日常提起的“上火”二字,牙齦咽喉腫痛沒有人會(huì)去服用止痛片,頭一個(gè)想到的肯定是要清火,既實(shí)用又實(shí)惠。而西方的現(xiàn)代文明完全否決了世界的深度,他們只承認(rèn)可以被五官或者各種儀器所察覺的事物,至于中醫(yī)中的陰陽五行學(xué)說對(duì)于他們來說完全是抽象的,不可信的!

在瑞士想要把中醫(yī)行業(yè)做大做好還光靠單個(gè)診所的宣傳是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更不要說同個(gè)城市的中醫(yī)們還自己搞窩里斗。中醫(yī)的前途在很大程度上依賴于讓西方人對(duì)中華文化博大精深的了解與認(rèn)同,中醫(yī)始終與中華文化是密不可分的,乃是皮與毛的關(guān)系。拋開經(jīng)濟(jì)利益,反過來中醫(yī)也是中華文化的精髓,中醫(yī)養(yǎng)生理念被接受了也是西方人理解中國(guó)的第一步。這一切靠所有的海外華人一致努力才有更光明的前途。

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