欽佩武漢插管敢死隊?腦出血術(shù)后住22天ICU病人家屬的感受分享

母親這周終于拔管了,經(jīng)歷22天的經(jīng)口插管的折磨。但還不算絕對的安全,是否還需要氣切,又或者可以一直維持自主呼吸,還有待觀察。

什么是呼吸機,怎么檢測人的呼吸,什么是血氧飽和度,為什么做手術(shù)會插管,插管插了多深?作為一個年輕人,在母親生病前真的對這些醫(yī)療知識之前可謂是一無所知。這次把自身感受整理出來給大伙分享下。

插管,氣管插管是指將一特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管經(jīng)聲門置入氣管的技術(shù),為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件。為心肺復(fù)蘇及伴有呼吸功能障礙的急危重癥患者搶救過程中的重要措施。



上面是書面話,下面是我的切身感受。

腦病為何說很恐怖,因為人的大腦一旦出血或者梗死,等于人全身最基本的功能都會退化,不會睜眼,不會咳嗽,不會呼吸,沒有了痰咳反射人都會被憋死,人類是有多么的脆弱?

我對插管一直很恐懼,我父親13年夏季時突發(fā)大面積腦梗,當時到了急救中心,醫(yī)生就告知我沒什么可救的了,拉進icu沒幾天便做了氣切。

氣切在我眼中是很嚇人的一件事,好端端的脖子上開一個洞,醫(yī)生通過從這個洞里呼吸,吸痰。

而在氣切之前,又或者做手術(shù)肌肉松弛之后,就像武漢插管敢死隊醫(yī)生一樣,需要迅速完成氣管插管才能保證病人的呼吸。插管醫(yī)生給患者插管需要看清患者的口咽部位,看清聲門插管到氣道,網(wǎng)上知乎上有各種插管失敗造成病人危險的案例,雖然各個醫(yī)生都說的云淡風輕的,但這始終是一件挺嚇人的操作。

氣管插管用大白話說就是從嘴巴插一根手指粗細大小的管一直插到肺里,而除了手術(shù)外的病人,只要自主呼吸的不好,不一定是病人不清醒才需要插管。我跑icu的這一個月里,看了很多清醒但依舊插著管的病人,所以什么病需要插管什么病不需要插管,不是一個定論。

母親突發(fā)大面積腦出血手術(shù)結(jié)束后就一直插著管。前面2周我聽到了各種醫(yī)生的反饋,外科醫(yī)生很樂觀,認為手術(shù)很及時,清理很干凈,很可能很快拔管。而內(nèi)科醫(yī)生很悲觀,說就沒見過幾個這么大歲數(shù),這么大面積出血還能清醒的,可謂是屈指可數(shù)。母親前面幾天一直毫無反應(yīng),連當晚接收她的女醫(yī)生也跟我談起了氣切和之后如果醒不過來應(yīng)該送去哪里的問題。

腦病病人也不會一下子死亡,真的是求生不得求死很難,所以這段時間一直感慨,能痛痛快快一下子死掉的人真的是一種幸福,而我的選擇救治究竟是否有意義,究竟是否正確呢,胸中好似堵著一塊大石頭。如果母親醒來,顱骨做手術(shù)去掉了一大塊,嘴巴里插著深深的管到肺里才能呼吸,鼻子里插著鼻飼,半身不能動,是不是恨死我的救治了,若是我自己成了那樣,我一定會選擇死亡的,手術(shù)當晚我決定的“醫(yī)生快救治”,究竟是正確的選擇嗎?

看著插管的病人,親屬多多少少都會有這樣的心情,而且這件事絕不會很快就有結(jié)論,母親一直到了第22天才拔管,壓在我心中的巨石好歹算是變輕了一些。

不能感同身受的親可以試試,嘴巴里咬著手指頭,不用堅持一小時,10分鐘就夠了,你可以感覺下你的咽喉和嘴巴什么感覺,然后這跟手指頭如果通過你的咽喉一直插到氣管,你會多么多么的恐怖惡心和難受……

可我母親堅持這個狀態(tài)是22天……每晚每晚我想起這件事都無法入眠,覺得和母親一樣的病人真的是太可憐了……

之所以能前面沒氣切,也是因為中間狀態(tài)她的清醒反反復(fù)復(fù),偶爾有反應(yīng)偶爾沒反應(yīng),醫(yī)生一直想給她個機會,看看能不能不氣切拔管。氣切雖然嘴巴里不叼著管子舒適度很多,也有很多人說氣道開管沒什么,如果醒了再拔掉插著的那根管閉合就行了,但我始終認為那是個挺恐怖的事,人體可以開很多口子,氣切,鼻飼,胃和肚子也能開根管直接插進去……就算是求生欲再強,能接受這樣的自己的人有幾個呢?

當然,為了救命,該插插,該切切,別猶豫……

活下去,才有希望,活下去,才能有一天遇到好事,活下去,才能見到你在乎的人。

希望有一天可以跟能沖著我笑的母親說這句話。

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