一、藥解之麻黃篇
麻黃是最厲害的發(fā)散藥之一,
(一)麻黃的藥性:“宣陽”,或者是“發(fā)陽”,“味苦溫”,他會(huì)把藏在骨髓里面的能量拔出來,一般來說用了以后會(huì)比較虛。
(二)麻黃各部分的藥效:麻黃節(jié)有一些能夠抵消麻黃發(fā)汗力的成分,根就更明顯。所以麻黃節(jié)和根的藥性跟葉子的藥性是相反的。所以仲景在寫用麻黃的時(shí)候會(huì)寫“去節(jié)”這樣它的藥性才完整,不然它本身會(huì)有互相抵觸的藥性。
(三)麻黃的功用:“治中風(fēng),傷寒,頭痛”, “發(fā)表出汗”“去邪熱氣”,“止咳逆上氣” 麻黃能夠開毛孔,把這些邪氣都逼出來,人的皮毛跟人的肺是相表里的,能夠開毛孔就能夠開肺,就可以把人的肺里面的邪氣都托出來,所以在止咳定喘的藥里面,麻黃其實(shí)是效果很強(qiáng)的藥。麻黃可以“治喘”但是通常長期氣喘病史的人,身體比較虛,一般來說還是要用點(diǎn)補(bǔ)腎藥如六味地黃丸、八位地黃丸之類。
(四)麻黃的方劑
1. “陽和湯”--麻黃,肉桂,鹿角膠,地黃,陽和湯是治療瘡是一個(gè)“陰疽”,發(fā)不出來,整塊肉壞死在那邊,陽和湯就可以把整塊壞死的肉把它推活,所以它就是靠麻黃把那塊壞死掉的組織打散掉。
2、單一味麻黃夏天的時(shí)候癢得特別厲害的,那種癬我們臨床上是用一味麻黃來治。每次用15g的麻黃,有差不多現(xiàn)在的4錢,用1碗水不要太滿,就大半碗水,快火猛煮5分鐘就好,一天喝2次,等于一天喝到30g麻黃,還蠻多的。通常是吃到3帖到10帖,病機(jī),天氣熱的時(shí)候人的氣是往外開的,這是適合把邪氣推出來的時(shí)候,可是卻推不出,于是就特別癢那樣的情況就用麻黃幫忙,幾天之中就可以醫(yī)好。
(五)麻黃在現(xiàn)代醫(yī)療的臨床應(yīng)用
1、麻黃治療水腫是很有療效的。一般那種急性腎炎,腎小球發(fā)炎之類的病。
2、麻黃通陽用來治療所謂的痹證,麻痹的痹,就是象風(fēng)濕啦,痛風(fēng),桂枝芍藥知母湯,或者是烏頭湯,里面都有麻黃,就是麻黃跟其它藥物協(xié)同起來,治療這種風(fēng)濕類的病。
3、用麻黃來治療小孩子尿床,或者是治療大人的尿失禁,麻杏甘石湯本來是一個(gè)肺熱而喘的咳嗽,可是我們在臨床上會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些尿失禁的患者,它的尿失禁的原因是因?yàn)樗尾康臍馐遣煌〞车模运哪驎?huì)失禁。如果沒有肺熱的狀況,只是肺有邪氣的話,就光用麻黃5甘草5蜂房1,5、5、1這樣的比例打成粉,然后每次4g用熱水吞。
4、古方經(jīng)方的世界,續(xù)命湯是標(biāo)準(zhǔn)的治療中風(fēng)的藥,,我們中醫(yī)說,如果是忽然瞎掉了聾掉了都是有寒氣,要用麻黃附子細(xì)辛湯來通這個(gè)九竅。所以吃了之后就,反而好了。不但這個(gè)中風(fēng)、腦溢血的人,淤血散掉被吸收了,而且,腦壓的水腫還降低。但是由于受到西醫(yī)觀念的束縛,會(huì)認(rèn)為麻黃會(huì)提高需要,腦溢血中風(fēng)的病人如果用麻黃系的藥,會(huì)爆上加爆,都不敢用,病人剛剛吃下去會(huì)有滿臉通紅,還冒一身大汗很恐怖的反應(yīng)。
(六)麻黃的副作用:
1、麻黃湯了,桂枝湯都把人吃到脫陽過,嚇都嚇?biāo)懒?。就是你不知道他隨便怎么發(fā)一點(diǎn)汗他就發(fā)到狂汗不止了。狂汗不止是用麻黃用到脫陽的副作用之一??梢杂霉鹬Ω阶訙a(bǔ)救。
2、老人家如果吃感冒藥有麻黃的,每次都要問下有沒有心慌或者心悸,如果有就要用生脈散或者桂枝甘草湯補(bǔ)心陽。如果怕心陽繼續(xù)散掉還可以在桂枝甘草湯上面加上龍骨牡蠣,變成桂甘龍牡湯。
3、吃了麻黃劑發(fā)現(xiàn)腰軟軟的、直不起來,或者是尿尿的時(shí)候覺得一泡尿那么久都還沒尿完,小便很沒力小便方面,已經(jīng)沒有那么好了,你就可能要用真武湯來調(diào)整。
4、心陽不足的人,用麻黃劑一定要加一些補(bǔ)陽藥如附子、人參、干姜、桂枝等。
(七)小知識
1、手術(shù)以后的病人,可以吃葛根湯排解體內(nèi)殘留的西藥毒性。
2、先傷于風(fēng),后傷于寒,所以先發(fā)熱后發(fā)冷,叫做溫瘧。
【7.3 】?太陽病桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,熱未解也;喘而汗出者,葛根黃連黃芩甘草湯主之。
(一)注釋:太陽病的癥狀本來用桂枝湯來治療,結(jié)果醫(yī)生誤診用了下法,結(jié)果拉肚子,脈象急促,、身體熱邪未解,逼在肺里面會(huì)喘肺里面有熱就會(huì)出汗,用葛根黃連黃芩甘草湯。
(二)如何判斷葛根芩連湯證:
1、葛根芩連湯的辯證點(diǎn)是,大便會(huì)熱、臭,然后不痛為主。汗出而喘
2、實(shí)現(xiàn)代臨床上要得到一個(gè)葛根芩連湯證,非常容易的,比如我們?nèi)ヒ粋€(gè)餐廳吃飯,然后它的冷氣有一點(diǎn)偏強(qiáng)??墒?,幾位客人都很重要,都在吃飯,你也不好把它關(guān)小。然后背就是風(fēng),然后一直吹,一直吹,一直吹,然后就覺得后腦后背開始越來越?jīng)觥H缓蟮鹊竭@頓飯吃到快要完的時(shí)候,忽然覺得肚子怪怪的,然后忽然覺得不但肚子怪怪的,而且開始,呼吸急促起來,然后身上開始有汗滴冒出來,然后去到廁所拉肚子。其實(shí)葛根芩連湯最容易發(fā)生的狀況是這樣子。
3、根芩連湯,你要它快點(diǎn)有效,通常我們都還可以加別的經(jīng)方來幫忙。比如有一個(gè)經(jīng)方這個(gè)五苓散,五苓散吃下去它就會(huì)幫忙你的腸胃道吸水,所以就會(huì),讓各種拉肚子都會(huì)容易平息下來。
(三)葛根芩連湯的功效:
是一個(gè)很好的擋酒藥,解酒藥。葛根芩連湯它治療這個(gè)“酒咳發(fā)熱而喘”,就是身體里面有這個(gè)酒的濕熱之氣啊,塞住這個(gè)人,這樣熱喘的話,它是有效的。葛根本來就是解酒藥,葛根可以把酒氣帶出來。那,我們說酒是濕熱之氣,葛根本身就能解酒,黃芩黃連又是很祛濕又是很祛熱,對不對?所以加在一起就是,