梅蘭妮·克萊茵，著名精神分析學(xué)家，被稱為“客體關(guān)系之母”，兒童精神分析研究的先驅(qū)。在其意義深遠(yuǎn)而富于開創(chuàng)性的工作中，她打開了了理解嬰兒最早期的心理歷程的途徑，這些早期心理歷程支配者嬰兒的內(nèi)心活動(dòng)。她也被譽(yù)為繼弗洛伊德之后，對(duì)精神分析理論發(fā)展最具貢獻(xiàn)的領(lǐng)軍人物之一。她對(duì)幼兒心靈的探索，以及對(duì)兒童精神分析技巧與理論的開拓，百年來(lái)無(wú)人能出其右。

《兒童精神分析》是梅蘭妮·克萊茵早期巔峰之作，堪稱兒童精神分析的經(jīng)典，奠定了克萊茵所創(chuàng)的精神分析游戲技巧的基礎(chǔ)。作者以豐富的臨床實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，非常詳細(xì)地描述了兒童精神官能癥癥狀、誘因，以及由對(duì)客體的施虐沖動(dòng)所引發(fā)的焦慮和罪惡感。

克萊茵理論的治療方式，重在對(duì)焦慮的詮釋，在識(shí)別出防御機(jī)制后，重點(diǎn)關(guān)注來(lái)訪者要防御的到底是什么，是什么令他如此焦慮，并且直接對(duì)這份焦慮進(jìn)行反復(fù)的詮釋。所以，克萊茵本人對(duì)兒童所做的詮釋，是非常直接且極具深度的。

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梅蘭妮·克萊茵第一次踏入兒童精神分析的領(lǐng)域，是從分析自己的兒子開始。剛開始，她只是補(bǔ)充弗洛伊德對(duì)俄狄浦斯情結(jié)的說(shuō)法，后來(lái)逐漸強(qiáng)調(diào)母親角色的重要性，最終離開弗洛伊德個(gè)人本能的理論，發(fā)展出自己的客體關(guān)系理論。 梅蘭妮·克萊茵 和安娜·弗洛伊德大約在同一時(shí)間開始分析兒童，但是她們的工作在許多基本層面上卻大相徑庭。

克萊茵深信，兒童所需要的正是和成人一模一樣的處理。對(duì)她而言，兒童并不是不完整的人，但年輕人對(duì)生命的體驗(yàn)有著特別的強(qiáng)度，對(duì)無(wú)意識(shí)過(guò)程抱著某種開放性，是成人所極少保有的。并且克萊茵相信，精神分析是一種基于領(lǐng)悟的方法，是基于一種設(shè)置，即弗洛伊德所描述過(guò)的設(shè)置，精神分析的探索只有在這種設(shè)置中才得以進(jìn)行。因此，她從一開始就把目標(biāo)放在創(chuàng)立一套針對(duì)兒童的設(shè)置上。這套設(shè)置在本質(zhì)上與針對(duì)成年人的精神分析設(shè)置是一樣的。在她的設(shè)置中，她為孩子提供一個(gè)適宜的房間，在柜子里放上各種各樣的小玩具和做游戲用的材料。一旦某個(gè)孩子更多地是通過(guò)游戲而不是通過(guò)說(shuō)話來(lái)表達(dá)自己，她就開始分析這個(gè)孩子的自由游戲，將其視為自由聯(lián)想來(lái)加以處理。她認(rèn)為兒童的游戲、夢(mèng)、繪畫和故事，就像成人的自由聯(lián)想，都是傳達(dá)潛意識(shí)幻想及焦慮的媒介。通過(guò)詮釋兒童的潛意識(shí)幻想，可以降低、釋放兒童的焦慮，減少其內(nèi)在恐懼，并提升身心的健康。這本《兒童精神分析》奠定了克萊茵所創(chuàng)的精神分析游戲技巧之基礎(chǔ)，其開創(chuàng)性值得咀嚼傳世。

青春期兒童的精神分析技巧

對(duì)青春期孩子的分析，在技巧上與潛伏期的孩子有許多差異。青春期孩子的本能沖動(dòng)（instinctual impulse）比較強(qiáng)烈，其幻想活動(dòng)也比較多，其自我有不同的目標(biāo)，自我與現(xiàn)實(shí)的關(guān)系也和潛伏期的孩子有所不同。另一方面，分析他們與分析幼兒有許多相似之處：由于青春期的孩子強(qiáng)烈被其本能沖動(dòng)及潛意識(shí)所主導(dǎo)，其幻想生活也很豐富；再者，青春期所呈現(xiàn)出來(lái)的焦慮和情感，也比潛伏期的孩子更劇烈，猶如幼兒焦慮的復(fù)發(fā)。

如同幼兒，青春期“自我”的主要功能之一，是減緩（modifying）或防止焦慮出現(xiàn)，但由于青少年的“自我”發(fā)展得比較完整，因此較能成功地完成此課題。因?yàn)榍嗌倌暌呀?jīng)發(fā)展出許多不同的興趣與活動(dòng)（運(yùn)動(dòng)等），這些活動(dòng)都幫助他們處理焦慮、過(guò)度補(bǔ)償，并使自己和他人無(wú)法意識(shí)到這些焦慮。他們以青春期的特質(zhì)（反抗與不服從）來(lái)完成這一課題。以上使分析青春期的孩子在技巧上的難度加大了。除非我們能快速碰觸到病人的情感（這個(gè)時(shí)期的情感是非常強(qiáng)烈的，且主要顯示在反抗或藐視移情中），否則可能會(huì)導(dǎo)致分析突然中斷。我發(fā)現(xiàn)，這個(gè)年齡的男孩在前幾次的分析治療中，常會(huì)期待與我產(chǎn)生暴烈的肢體沖突。

例如，14歲的路德維格（Ludwig〉，他在第二次約談時(shí)就爽約了。后來(lái)，因?yàn)槟赣H要他“再給分析一次機(jī)會(huì)”，他才勉強(qiáng)再次赴約。在第三次約談中，我成功地讓他知道他把我當(dāng)成了牙醫(yī)，他斬釘截鐵地說(shuō)自己不會(huì)害怕牙醫(yī)（我的長(zhǎng)相讓他想起了牙醫(yī)），然而我針對(duì)他的素材所進(jìn)行的詮釋，足以讓他信服其實(shí)他會(huì)害怕。我的詮釋顯示，他期待我就像期待牙醫(yī)一樣，但不只會(huì)拔出他的牙齒，而且會(huì)將他的整個(gè)身體切成碎片。通過(guò)降低他在這方面的焦慮，我終于和他建立起分析情境。未來(lái)的分析確實(shí)常常誘發(fā)出許多焦慮，但是由于他的阻抗皆在分析情境之內(nèi)，因此得以使分析持續(xù)下去。

在其他案例中，我也觀察到潛藏起來(lái)的潛伏焦慮（latent anxiety）的征兆。我通常在第一次治療時(shí)就會(huì)詮釋它們，借此立刻降低孩子的負(fù)向移情。若未能立即發(fā)現(xiàn)這些焦慮，或未能及時(shí)通過(guò)詮釋潛意識(shí)素材而建立分析情境，這些焦慮可能就會(huì)立即爆發(fā)。青少年所呈現(xiàn)的素材和幼兒非常相似：青春期和前青春期的男孩，對(duì)于人和事的幻想方式，與幼兒玩玩具的方式類似。3歲9個(gè)月大的彼得，通過(guò)小馬車、小火車與汽車表達(dá)來(lái)這些幻想；14歲的路德維格，則在持續(xù)好幾個(gè)月的時(shí)間里一再述說(shuō)各種汽車、腳踏車及機(jī)車的結(jié)構(gòu)如何不同，等等。彼得將馬車推來(lái)推去，并比較哪一輛小馬車比較好；路德維格則語(yǔ)帶感情地述說(shuō)哪一輛車或哪一位駕駛員將在哪些賽車中贏得冠軍。彼得會(huì)贊美某個(gè)玩具人的駕駛技巧，并讓他表演各式各樣的技藝；路德維格則不厭其煩地贊美一些運(yùn)動(dòng)界的偶像。

盡管如此，由于青少年的幻想較能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)及其較強(qiáng)壯的“自我興趣”（ego-interest），因此，其幻想內(nèi)容和幼兒的比起來(lái)，較不容易被探知。除此之外，由于青少年的活動(dòng)較多，也與現(xiàn)實(shí)較接近，因此他們的幻想特質(zhì)[我發(fā)現(xiàn)許多前青春期或潛伏期的男孩，會(huì)花許多時(shí)間談?wù)撚〉诎踩说墓适隆商叫≌f(shuō)或許多有關(guān)旅行、冒險(xiǎn)及打架的幻想。他們會(huì)像連續(xù)劇般地報(bào)告這些故事，而且常常會(huì)在想象中發(fā)明一些技巧，例如一些特別種類的船、機(jī)器、車或在戰(zhàn)爭(zhēng)中所使用的機(jī)關(guān)等]。常常千變?nèi)f化，想在現(xiàn)實(shí)世界中證實(shí)其勇氣的沖動(dòng)，以及想和別人競(jìng)爭(zhēng)的渴望愈來(lái)愈顯著。這就是為什么運(yùn)動(dòng)成為青少年生命和幻想中很重要的一部分，因?yàn)樗鼈兂俗屒嗌倌暧袡C(jī)會(huì)崇拜那些精湛的技藝之外，也提供彼此競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)，這些都成了克服焦慮的工具。

這些幻想是與父親爭(zhēng)奪母親的表達(dá)，也與性能力的競(jìng)爭(zhēng)有關(guān)。和幼兒一樣，這些感覺伴隨各種形式的恨與攻擊，也是焦慮與罪疚感的來(lái)源。然而比起幼兒，青春期的孩子所使用的特殊防衛(wèi)機(jī)制更能成功地掩飾這些事實(shí)：青春期的男孩以他的英雄偶像或偉人來(lái)掩飾，他很容易維持對(duì)這些客體的認(rèn)同，因?yàn)樗麄冸x他很遠(yuǎn)，他們也能借此來(lái)維持對(duì)父親意象（father-imagos）之負(fù)向感覺的過(guò)度補(bǔ)償。他將父親意象分裂，并將他的攻擊轉(zhuǎn)移到別的客體。若我們將他對(duì)某客體的欣賞（過(guò)度補(bǔ)償?shù)慕Y(jié)果）和他對(duì)其他人的過(guò)度懷恨或侵略（比如學(xué)校老師、關(guān)系等）聯(lián)結(jié)，則我們便可以找到分析大一點(diǎn)的男孩的俄狄浦斯情結(jié)及其情感方式。

在一些案例中，有時(shí)壓抑使青少年的人格變得非常有限，甚至僅剩下單一的興趣，例如對(duì)某種運(yùn)動(dòng)的興趣。這種單一的興趣，就像幼兒只玩一種游戲而排除所有其他游戲一樣。這種單一的游戲是那被壓抑的幻想之表征，它常常是強(qiáng)迫式癥狀之一種，而非升華。有些青少年在持續(xù)好幾個(gè)月的分析中，只單調(diào)地報(bào)告有關(guān)足球賽或腳踏車賽的事情。對(duì)這些看起來(lái)非常無(wú)趣的聯(lián)想，我們必須從中抽取那被壓抑的幻想內(nèi)容。若我們使用夢(mèng)的分析或游戲分析的技巧，并考慮置換、凝縮（condensation）和象征式表征等機(jī)制，以及其瞬間的焦慮信號(hào)和整體情緒狀況的關(guān)系，則我們可以發(fā)現(xiàn)在這些單調(diào)興趣[亞伯拉罕親自告訴我，他在分析一位20歲左右的男孩時(shí)，僅通過(guò)他所謂的“郵票語(yǔ)言”（stamp language），像郵票被撕掉的角落這類細(xì)節(jié)，成了亞伯拉罕接觸男孩閹割情結(jié)的唯一工具。]表層之后的東西，并漸漸深入其心智中較深的情結(jié)。我將在此以一個(gè)潛伏期孩子的分析案例為例來(lái)進(jìn)行說(shuō)明。我們可能還記得7歲的葛莉特，[參考《兒童精神分析》第四章]。她那單調(diào)的畫畫幾乎完全沒(méi)有幻想內(nèi)容，但在持續(xù)好幾個(gè)月的分析中，我只能依賴這些單調(diào)的畫畫?；蚴且粮?，一個(gè)更極端的案例。這些孩子的幻想非常有限，和其他正常潛伏期的孩子比起來(lái)，他們所使用的表征工具也非常有限。我愈來(lái)愈認(rèn)為，當(dāng)青春期孩子的表達(dá)方式與興趣如此有限時(shí)，我們所面對(duì)的是一位留在潛伏期太久的孩子；另一方面，當(dāng)幼兒的想象活動(dòng)非常有限時(shí)（例如拘謹(jǐn)?shù)挠螒虻龋?，則可視之為太早開始的潛伏期。不管潛伏期太早開始或持續(xù)太久（結(jié)束太晚），都可以通過(guò)其干擾程度的嚴(yán)重性來(lái)判斷孩子是否已經(jīng)度過(guò)潛伏期，因?yàn)檫@些過(guò)度干擾的現(xiàn)象常發(fā)生在潛伏期。

文章內(nèi)容節(jié)選自《兒童精神分析》。

兒童分析的革命性著作

克萊茵全集1

書名：《兒童精神分析》

作者: [英]梅蘭妮?克萊茵

譯者: 林玉華

出版年: 2016.01

定價(jià): 52.00元