一、給老人家安排體檢？頭疼
最近頭疼一件事，那就是給家里的兩位老人家安排一次體檢。本以為自己年年參加公司體檢、駕輕就熟，很快就能搞定。誰(shuí)知道就這2個(gè)簡(jiǎn)單的問題卻困擾了我一周有多：
1、在哪里體檢？去醫(yī)院的體檢科室、還是去專業(yè)的體檢機(jī)構(gòu)？
2、檢查哪些項(xiàng)目？用機(jī)構(gòu)推薦的套餐、還是自己動(dòng)手定？
二、去哪里體檢？
因?yàn)槔先藗儗?duì)體檢時(shí)的流程和注意事項(xiàng)都不熟悉，在確保安全的前提下、能提供「舒適+省心」的環(huán)境是很有必要的。否則，在體檢時(shí)因?yàn)榇直┑姆?wù)、還會(huì)讓他們心里有了抵觸、以后不在進(jìn)行體檢了。
從這個(gè)角度上說，專業(yè)的體檢機(jī)構(gòu)就比醫(yī)院體檢中心有一些優(yōu)勢(shì)了，畢竟他們的環(huán)境+服務(wù)都是為了體檢而設(shè)計(jì)，會(huì)更舒適+省心。同時(shí)，因?yàn)楣镜捏w檢一直安排在同一家機(jī)構(gòu)，所以心里很快就選好了體檢的地方。
三、檢查哪些項(xiàng)目？
選擇檢查哪些項(xiàng)目，其實(shí)網(wǎng)上這類信息非常多，例如丁香醫(yī)生的這份說明書——《中老年人體檢「說明書」》——中說的「常規(guī)的檢查套餐」+「針對(duì)性的加餐」。
「說明書」中的常規(guī)健康檢查套餐：（查看原文：https://dxy.com/column/3639 ）
一般體格檢查：內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科、肝病科的專科檢查；
功能檢查：心電圖、胸片、B 超（包括肝、膽、脾、腎和生殖系統(tǒng)）等影像學(xué)檢查，可根據(jù)自身情況適當(dāng)增加心臟彩超檢查；
生化檢驗(yàn)：血、尿、便常規(guī)及血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能和乙肝五項(xiàng)等化驗(yàn)檢查。
可是，在常規(guī)的檢查項(xiàng)目之外，針對(duì)性的加餐要怎么權(quán)衡呢？加到哪種程度算是合適的呢？網(wǎng)上都沒有找到可以參考的方法。
為此，我又專門去幾家體檢中心進(jìn)行咨詢，了解到針對(duì)老人來說，除了常規(guī)檢查外、他們的體檢更要關(guān)心這兩大塊問題：
一是心腦血管疾病方面的問題，檢查是否有高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等癥狀；
二是進(jìn)行腫瘤篩查、預(yù)防癌癥，常見的腫瘤篩查一般包括查甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌等一些國(guó)內(nèi)常見、高發(fā)的癌癥項(xiàng)目。
那上面的常規(guī)檢查項(xiàng)目有針對(duì)這兩大塊的檢查嗎？——很抱歉，只有只有這么幾個(gè)：
心腦血管疾病方面的檢查——
1）眼底檢查：觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈是否硬化，可知全身動(dòng)脈硬化甚至腦動(dòng)脈硬化的程度
2）血脂四項(xiàng)：血漿總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）
那么好，如果要增加這兩大塊的檢查項(xiàng)目，有哪些可以選呢？去體檢機(jī)構(gòu)一問、去網(wǎng)上一查，還真挺多，這里整理出一些主要項(xiàng)目和分別針對(duì)的問題：
四、「3種方式」選擇適當(dāng)?shù)臋z查項(xiàng)目
把老人體檢需要重點(diǎn)關(guān)心的項(xiàng)目都整理出來后，又有新的問題出來了：
第一次帶老人去做全面體檢時(shí)，如果一次性做這么多，老人會(huì)擔(dān)心太貴之外，還可能因?yàn)轫?xiàng)目太多、體力更不上；
怎么去取舍呢？我個(gè)人是用「先適用、后完善」的方式去取舍項(xiàng)目的：
方式1：結(jié)合家族&個(gè)人病史、生活習(xí)慣
如果家族內(nèi)有遺傳病史、或血緣關(guān)系比較近的親戚有出現(xiàn)過的問題，那么就一定要把想過的項(xiàng)目放進(jìn)去。比如有遺傳心臟病的家庭，心臟彩超、心肌酶就一定要做；
如果老人是長(zhǎng)期抽煙、酗酒，那么心血管、癌胚抗原CEA就一定要做。
方式2 ：檢查的目的類似、或者重復(fù)的，選更成熟的一個(gè)
例如Hcy和hs-CRP這兩個(gè)檢查項(xiàng)目，它們都可以作為心血管疾病的臨床常規(guī)檢查指標(biāo)或預(yù)測(cè)指標(biāo)。在常規(guī)的日常體檢中，Hcy的應(yīng)用時(shí)間更長(zhǎng)、應(yīng)該更為成熟，所以這兩者，我會(huì)選擇Hcy。
方式3 ：逐步適應(yīng)，慢慢完善
考慮到一些體檢項(xiàng)目，在第一次體檢時(shí)就讓老人去做，他們的身體、心理也許還那么快適應(yīng)。如果沒有非常之必要，可以以后再做、逐步做的更全面。例如胃鏡、腸鏡等。
五、「團(tuán)購(gòu)套餐+單項(xiàng)增加」
最后，結(jié)合「常規(guī)的檢查套餐」+「消化系統(tǒng)檢查」等方向，最后為家里的老人選擇的體檢項(xiàng)目是下圖的項(xiàng)目。因?yàn)閷I(yè)的體檢機(jī)構(gòu)一般都會(huì)有各種已經(jīng)搭配好的套餐，可以通過選擇套餐+單項(xiàng)增加的方式去購(gòu)買，這樣費(fèi)用不會(huì)太貴。
