兩年未用西蒙管。2年近300例造影均用Cordis的單彎和COOK的H1就解決了。包含牛角型、3型弓。并不勉強(qiáng)。

simmons導(dǎo)管的使用，自己用的極少，感覺是第三步導(dǎo)管進(jìn)入左頸口時(shí)，不用導(dǎo)絲進(jìn)入，只要回拉導(dǎo)管即可。

我們領(lǐng)導(dǎo)不太用simmons，喜歡塑管，認(rèn)為塑性能解決所有情況。樓上圖示，并不是常規(guī)使用，通常在左頸總動(dòng)脈開口低于主動(dòng)脈弓水平時(shí)應(yīng)用，先將導(dǎo)管第一個(gè)彎沿導(dǎo)絲送入左鎖骨下動(dòng)脈，當(dāng)?shù)诙€(gè)彎未進(jìn)入而即將進(jìn)入左鎖骨下動(dòng)脈時(shí)，撤出導(dǎo)絲，繼續(xù)將第二個(gè)彎送至主動(dòng)脈弓，使原先送入左鎖骨下動(dòng)脈的導(dǎo)管頭端相應(yīng)退出，于是在主動(dòng)脈弓內(nèi)將頭端成袢，繼續(xù)前送到升主動(dòng)脈，向后拉并旋轉(zhuǎn)，則可進(jìn)入頭臂動(dòng)脈或左頸總動(dòng)脈。