什么是胃酸倒流和胃食道逆流?

當(dāng)胃里的東西進(jìn)入食道時就會發(fā)生胃酸倒流。它也被稱為胃酸反流或胃食管反流。

如果你的胃酸反流癥狀每周超過兩次，你可能患有胃食管反流疾病(GERD)。

根據(jù)美國國家糖尿病、消化和腎臟疾病研究所(NIDDK)的數(shù)據(jù)，大約20%的美國人患有GERD。如果不及時治療，有時會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。

胃食管反流疾病(GERD)癥狀

胃酸倒流會引起胸部不適的灼燒感，這種灼燒感會輻射到頸部。這種感覺通常被稱為胃部灼熱。

如果你有胃酸倒流，你可能會在口腔后部產(chǎn)生酸味或苦味。它還可能導(dǎo)致你把食物或液體從胃里反芻到嘴里。

在某些情況下，胃食管反流疾病(GERD)會導(dǎo)致吞咽困難。它有時會導(dǎo)致呼吸問題，比如慢性咳嗽或哮喘。

胃食管反流疾病(GERD)引起的原因

食管下括約肌(LES)是食管末端的一圈肌肉。如果它是正常情況，那么當(dāng)你吞咽時，它會放松并打開，然后收緊，然后再次關(guān)閉。

如果你的食管下括約肌(LES)沒有關(guān)閉時，就會發(fā)生胃酸倒流。這樣一來，消化液和其他胃里的物質(zhì)就能進(jìn)入食道。

胃食管反流疾病(GERD)的治療方案

為了預(yù)防和減輕GERD的癥狀，最好的方式可能就是改變飲食習(xí)慣或其他行為。

在一些情況下，醫(yī)生可能還會開出非處方藥來改善癥狀。而對一些患者可能非處方藥并不能得以改善，那么將可能會采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

手術(shù)治療方式

在大多數(shù)情況下，改變生活方式和通過藥物治療已經(jīng)足以預(yù)防和減輕GERD的癥狀。但有時或?qū)τ谝恍┗颊邅碚f手術(shù)是必要的。

例如，如果生活方式的改變和藥物本身并不能阻止你的癥狀，你的醫(yī)生可能會建議你做手術(shù)。如果你有GERD的并發(fā)癥，他們也會建議你做手術(shù)。

有多種類型的手術(shù)可以治療GERD。由于篇幅的原因在這里不再詳細(xì)說明，具體可以遵從醫(yī)生建議。

診斷

如果你的醫(yī)生懷疑你可能患有GERD，他們會給你做一次身體檢查，詢問你的任何癥狀。

他們可能會使用以下一種或多種方法來確診或檢查GERD的并發(fā)癥：

• 鋇餐：喝完鋇液后，用x光片檢查上消化道
• 上內(nèi)窺鏡：一根帶有微型攝像機(jī)的軟管插入食道，檢查食道，如果需要的話，采集組織活檢樣本
• 食管測壓術(shù)：將一根軟管插入食道，測量食管肌肉的力量
• 食管pH值監(jiān)測：在你的食道中插入一個監(jiān)視器，以了解胃酸是否和何時進(jìn)入食道

嬰幼兒的胃食管反流疾病(GERD)

大約三分之二的4個月大的嬰兒有GERD癥狀。而1歲的嬰兒中有10%的人會受到影響。

嬰兒吐食物和嘔吐有時是正常的。但如果你的寶寶經(jīng)常吐食物或嘔吐，那么就需要考慮是否他們患有GERD。

嬰兒GERD的其他潛在體征和癥狀包括:

• 拒絕吃東西
• 吞咽困難
• 出現(xiàn)嘔吐或窒息
• 打嗝
• 喂食期間或喂食后易怒
• 在進(jìn)食期間或進(jìn)食后拱起背部
• 體重減輕或生長緩慢
• 反復(fù)咳嗽或肺炎
• 失眠

其中許多癥狀也出現(xiàn)在舌頭打結(jié)的嬰兒身上，這種情況會使他們吃東西困難。

如果你懷疑你的孩子可能患有GERD或其他健康問題，請前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。

關(guān)于胃食管反流疾病(GERD)的危險因素

某些情況可能會增加患上GERD的機(jī)會，包括:

• 肥胖
• 懷孕
• 食管裂孔疝
• 結(jié)締組織疾病

一些生活方式也會增加患GERD的風(fēng)險，包括:

• 吸煙
• 吃大餐
• 進(jìn)食后不久躺下或入睡
• 吃某些類型的食物，如油炸或辛辣的食物
• 喝某些類型的飲料，如蘇打水、咖啡或酒精
• 使用非甾體抗炎藥，如阿司匹林或布洛芬

如果你有以上這些行為或習(xí)慣的話，那么請?jiān)囍恼麄儯允惯h(yuǎn)離胃食管反流疾病(GERD)

胃食管反流疾病(GERD)的潛在并發(fā)癥

對于大多數(shù)人來說，GERD不會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。但在極少數(shù)情況下，它會導(dǎo)致嚴(yán)重甚至危及生命的健康問題。

GERD的潛在并發(fā)癥包括:

• 食管炎，一種食道炎癥
• 食道狹窄，發(fā)生在食道變窄或變緊的時候
• 巴雷特食道，包括食道內(nèi)壁的永久性改變
• 食道癌，它影響一小部分巴雷特氏食道癌患者
• 哮喘、慢性咳嗽或其他呼吸問題，如果你將胃酸吸入肺部，就會出現(xiàn)這些問題
• 牙釉質(zhì)侵蝕、牙齦疾病或其他牙齒問題

看到了以上的這些并發(fā)癥，如果你患有這種疾病，請采取措施預(yù)防和治療GERD的癥狀是很重要的。

飲食與胃食管反流疾病(GERD)

在一些人身上，某些類型的食物和飲料會引發(fā)GERD的癥狀。常見的飲食誘因包括:

• 高脂肪的食物
• 辛辣的食物
• 巧克力
• 柑橘類水果
• 菠蘿
• 番茄
• 洋蔥
• 大蒜
• 薄荷
• 酒精
• 咖啡
• 茶
• 蘇打水

不過也請大家注意的是，飲食誘因因人而異，所以請結(jié)合自己的情況做出合適的選擇。

胃食管反流疾病(GERD)的家庭補(bǔ)救措施

有幾種生活方式的改變和家庭療法可能有助于緩解GERD癥狀。

• 戒煙
• 減掉多余體重
• 少食多餐
• 飯后嚼口香糖
• 進(jìn)食后避免躺下
• 避免食物和飲料引起你的癥狀
• 避免穿緊身衣服
• 練習(xí)放松技巧
• 利用一些草藥來緩解疼痛。
• GERD常用的草藥包括: 洋甘菊、甘草、藥蜀葵根、榆樹

雖然還需要更多的研究，但一些人報告說，服用含有這些草藥的補(bǔ)品、酊劑或茶后，胃酸反流癥狀得到緩解。

但在某些情況下，草藥療法可能會引起副作用或干擾某些藥物。所以最好在有醫(yī)囑的情況下服用。

焦慮

根據(jù)2015年的研究，焦慮可能會使GERD的一些癥狀惡化。

如果你懷疑焦慮使你的癥狀惡化，可以與你的醫(yī)生進(jìn)行交談，或在某種情況下尋求心理醫(yī)生的幫助。

你可以做一些事情來減少焦慮，包括:

• 限制你接觸那些讓你感到焦慮的經(jīng)歷、人和地方
• 練習(xí)放松技巧，比如冥想或深呼吸練習(xí)（親測，冥想是一個非常不錯的方法）
• 調(diào)整你的睡眠習(xí)慣、鍛煉習(xí)慣或其他生活方式

懷孕

懷孕會增加胃酸倒流的幾率。如果你在懷孕前患有GERD，你的癥狀可能會變得更糟。

懷孕期間荷爾蒙的變化會導(dǎo)致食道肌肉更頻繁地放松。成長中的胎兒也會給你的胃帶來壓力。這會增加胃酸進(jìn)入食道的風(fēng)險。

許多用于治療胃酸倒流的藥物在懷孕期間服用是安全的。

哮喘

據(jù)報道，超過75%的哮喘患者也有GERD。

不過現(xiàn)在依然需要更多的研究來了解哮喘和GERD之間的確切關(guān)系。GERD有可能使哮喘癥狀加重。但是哮喘和一些哮喘藥物可能會增加你患GERD的風(fēng)險。

如果你有哮喘和GERD，控制這兩種情況是很重要的。

腸易激綜合癥

腸易激綜合癥(IBS)是一種可以影響大腸的疾病。常見的癥狀包括:

• 腹部疼痛
• 腹脹
• 便秘
• 腹瀉
  根據(jù)最近的一項(xiàng)研究，與GERD相關(guān)的癥狀在腸易激綜合癥(IBS)患者中比在普通人群中更為常見。

如果你同時有IBS和GERD的癥狀，請尋求醫(yī)生的幫助。他們可能會建議你改變飲食、藥物或其他治療方法。

飲酒與酒精

對于一些GERD患者，某些食物和飲料會使癥狀惡化。這些飲食誘因可能包括酒精飲料。

根據(jù)你的具體誘因，你可能會適量飲酒。但對一些人來說，即使是少量的酒精也會引發(fā)GERD的癥狀。

如果你把酒精和果汁或其他混合物混合在一起，這些混合物也會引發(fā)癥狀。

胃食管反流疾病(GERD)與胃部灼熱的區(qū)別

胃部灼熱人們也有稱之為燒心，那么他與胃食管反流疾病(GERD)有什么區(qū)別呢？

胃灼熱是胃酸倒流的常見癥狀。大多數(shù)人都會時不時地感到胃灼熱，一般來說，偶爾的胃灼熱并不值得擔(dān)心。

但是如果你一周有兩次以上的胃灼熱，你就有可能得胃食道癌。

胃食管反流是一種慢性胃酸反流，如果不及時治療，可能會導(dǎo)致并發(fā)癥。

所以請重視你的癥狀，必要時，請尋求醫(yī)生的幫助。