丹青一姐 : 利伐沙班與華法林如何互換

文/丹青一姐

隨著社會老齡化的到來,人群中房顫的發(fā)生率逐年增多,不少人開始選擇口服抗凝藥物治療。

并且最近進(jìn)口藥價下調(diào)。以利伐沙班為例,調(diào)價前每月費用為3000多元,調(diào)價后為1000元左右。為了提高生活質(zhì)量,也有一部分人群開始選擇進(jìn)口藥物。

那么,下面向大家介紹一下,兩種藥物如何進(jìn)行轉(zhuǎn)換。

從華法林轉(zhuǎn)換為利伐沙班

如果是房顫患者,預(yù)防栓塞并發(fā)癥,停用華法林后,在國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)≤3.0時開始口服利伐沙班治療。

如果是下肢靜脈血栓、肺栓塞的患者,為了預(yù)防復(fù)發(fā),停用華法林后,INR≤2.50時,才開始口服利伐沙班。

將利伐沙班轉(zhuǎn)換為華法林

利伐沙班轉(zhuǎn)換為華法林期間可能出現(xiàn)抗凝不充分的情況,利伐沙班還可以促進(jìn)INR的升高。

這時應(yīng)該聯(lián)合應(yīng)用華法林和利伐沙班,直到INR≥2.0。

在轉(zhuǎn)換期的前幾天應(yīng)該使用華法林的標(biāo)準(zhǔn)起始劑量,然后根據(jù)INR結(jié)果調(diào)整華法林劑量。

停用利伐沙班后至少未次給藥24小時后,才可檢測到可靠的INR值。

以上方案僅供參考,具體調(diào)整方法請咨詢??漆t(yī)生,祝大家身體健康。

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