作為一名在臨床工作半年的護士,我想來說說自己的感受
?文/情魚
還記得高考報志愿的時候,我對未來充滿了期待,那個時候的我呀,對自己的未來從事的職業(yè)應該是翻譯、律師,或者是作為一名都市白領,坐在高樓里喝著咖啡敲打著電腦鍵盤看著文件。

絕不會是醫(yī)療行業(yè),結果事與愿違,我報了護理專業(yè),怎么說呢,一開始根本不知道這個專業(yè)是干什么的,真正的接觸了之后內(nèi)心最大的感受就是書真多,背不完的內(nèi)容,考不完的實驗操作。
一個女孩子還要解剖小白兔、蟾蜍和小白鼠。

至今都記得,第一次取兔子的耳緣靜脈血,我小心翼翼地朝兔子的耳朵劃了一刀,流的血并不是很多,還結痂了。老師見狀,直接拿起工具刀,在兔子的耳朵多劃了兩刀,兔子的大耳朵一下子變紅了,把我嚇了一跳。
當時覺得老師好殘忍,但我心里其實也想像他那樣干脆利落。大二開始學護理學基礎,知識點細碎,又和臨床息息相關,各種護理操作考試看似簡單,但又需要耐心、細心付出。
也是在這時候,我認為這個專業(yè)理論和實踐是1:1,不分伯仲。
但當我真正的接觸了臨床,才發(fā)現(xiàn)專業(yè)課把我淹沒在知識的海洋里,在學校自覺很努力、很認真,學到了很多的理論知識,真正去到臨床實踐時,發(fā)現(xiàn)自己所學挺爛,理論不能很好地指導實踐。

當我剛成為一名實習生。
2018年,懷著憧憬和喜悅,我終于可以去自己心心念念的醫(yī)院實習——浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院。
實習的第一科室是急診科,前兩天都是在搶救室工作,第一天就遇到了搶救,我當時正在熟悉環(huán)境,熟悉物品的放置處,只是轉(zhuǎn)個身的功夫,就來了一個急性重癥胰腺炎的病人。
一下子,老師們迅速而有序的趕到復蘇室,上心電監(jiān)護、吸氧、建立靜脈通道、抽血、拉心電圖等等,每項操作都配合的整齊又有節(jié)奏,而我當時就像個局外人,完全不知道干什么。
只能站在那里干看著。
再看看老師們,鎮(zhèn)定自若、不慌不亂,擺好心態(tài),做好自己該做的事情,就是他們同事之間合作的默契。好幾個瞬間,我特別想沖上去幫忙,但又想想,我能做什么呢?我會什么呢?
腦子一片空白,怕自己的一個小小舉動會給老師們帶來麻煩。也是在這些猶豫的瞬間里,我深刻體會到自己在生命面前的渺小,想得再多,體會再多,始終無能為力。
在急診科實習的一個月里,我經(jīng)常感到焦慮和壓力,從搶救室到預檢臺再到輸液室和留觀室,學習了很多的護理操作,老師也給我講了很多理論,并在我理解的基礎上進行適當拓展。
一開始我總是猶猶豫豫和小心翼翼,但又特別想去操作,我知道實踐對于護士來說非常重要,敢于嘗試、堅持嘗試,才會熟能生巧。
當時我記得我的第一個護理操作是靜脈采血,那時我很害怕這個操作,擔心靜脈選不好,自己的表現(xiàn)不好讓病人不滿意,做的多卻進步很慢。
事實證明,對于之前自己沒有接觸過的事情,過多的擔心都是多余的。
在實際操作之前,老師很細致的向我講解了操作步驟和注意事項,并在前幾位病人的抽血過程中給我認真、耐心演示了步驟,然后十分鼓勵我去給病人采血。
忍住內(nèi)心的恐懼,我從核對醫(yī)囑、打印標簽、貼標簽,到自身準備、用物準備、環(huán)境準備,向病人解釋抽血目的取得患者的理解和相關配合。
然后再找靜脈、消毒、穿刺到拔針,一系列流程下來,有點笨手笨腳,但老師一直在肯定我,病人也沒有說不好的。
后來的每一個病人,我都在獨立完成靜脈采血這項操作,老師則是在旁邊默默看著我,十幾個病人下來,我對操作流程慢慢熟悉且連貫起來,相比剛開始的焦慮和擔心,心里落差并沒有那么大,反而是慢慢的成就感。
但在進行這項操作時,也并不是每個病人都成功采到血,我有三個病人沒有成功采到血,在針穿刺進去沒有看到回血的瞬間,我很害怕緊張和無助,害怕病人會抱怨,緊張的是我要不要嘗試第二次操作,無助的是我為什么沒有穿刺成功。
最終我還是向病人道歉且進行第二次嘗試,如果第二次失敗那就求助于老師,而老師也總在我每一次操作之后,無論成功還是失敗,讓我自己先找原因,然后她在進行補充。
最后急診科實習結束之后,我寫了五頁半的周記,總結在急診科學習到的東西,期間經(jīng)歷四個病人的搶救,還有兩個是我中途趕到搶救室去看到的氣管插管和心肺復蘇。


每次的搶救都感到自己的渺小和無能為力,也就在無能為力的每個瞬間都讓我一直覺得自己不適合待在急診科,現(xiàn)在想想,在急診科的經(jīng)歷都很豐富,后來實習的每一個科室,都有各自不同的成長,但都是在急診科這個科室基礎上,去一次,都變得深刻和更加有意義。
當我剛開始工作時。
實習結束正式迎來我的人生轉(zhuǎn)折點,2019年7月,我抱著心情緊張還有對未來充滿未知在浙江省人民醫(yī)院開始人生的新階段。
剛工作的我一心想盡快獨立工作,想要表現(xiàn)的比別人好,想像實習期間那么投入,每次去操作的時候,我都會有很沉重的壓力,只想著成功,或者做不好怎么辦?然后每次做的不好,我就下班之后回去哭。
并不是只有我一個人這樣,我相信任何一個剛出來工作的人都會有這樣的心理。
不僅如此,我對護理行業(yè)充滿了情懷,這固然好,但是很容易忽略工作重點,做事丟三落四,都快到下班時間,我手頭上的工作都還沒有做完。
但我最介意的還是操作差這一方面,因為工作以來,我發(fā)現(xiàn)護士這一行業(yè)偏技術類,無時無刻在進行操作,反復練習,多次考試,在一次又一次重復工作中成長,這使我變得心態(tài)沉穩(wěn)、理論扎實和技術嫻熟。
而我剛開始工作時,經(jīng)常打不進針,越想提高自己的技術,壓力就越大,壓力大就會發(fā)揮不好,形成一個惡性循環(huán)。
我思考過為什么,其實心態(tài)占很大部分原因,實習期間總是會下意識的依賴老師,經(jīng)常抱著試一試的心態(tài)去操作,如果失敗了大不了就找老師,所以,面對病人時,我總是開開心心和輕輕松松,毫無壓力,不那么在意結果,這種情況下更容易成功。
后來,我和大學室友去看望了我們的班主任,跟老師講了工作中的事情,想知道怎么才能提高操作技能。
老師說,在她臨床工作中就只有唯一一次狀態(tài)不好,對自己的操作沒把握,之后的每一次她都很自信沉穩(wěn)。?我是相信的,畢竟工作了三年就成為了護士長!她告訴我,不管多忙多急,都不要慌,一定要放好心態(tài)。
就好比靜脈穿刺,你去做,就是兩種結果:失敗和成功。
在穿刺之前,去找自己最有把握的那條靜脈,而不是抱著我要試一試的心態(tài),這樣反而不容易成功,還會影響心情,帶來更多的負面影響。
護理工作有個特點是:工作時間固定,但工作量不固定。
每個人的速度是不一樣的,你不能在和別人比較的過程中來評價自己的工作怎么樣,重點是你把自己該做的都完成了,沒有出錯,也沒給別人帶來不便。
即使是掛鹽水慢了一兩個人,那又怎么樣,并不能證明你不行。?我室友在另一家醫(yī)院工作,科室稍特殊,一開始她經(jīng)常操作方面不自信,好在科室工作節(jié)奏不是又急又快那種的,搭班老師也會指導她怎么去工作效率會更高,成長會更快。?幾個月后,她就慢慢懂得了,無論是在進行靜脈采血還是淺靜脈留置之前,一定要靜下心來找自己最有把握的靜脈,找準了去操作,成功率很高,還會給她自信。要是心里沒底就請教老師,絕對不要硬著頭皮,浪費時間又對病人血管不好。?后來,我工作時嘗試了這個方法,做之前先不去想結果,靜下心來找自己最有把握的靜脈,找準了再操作,很管用!
即使不是每次都一針見血,但成功率提高了不少。遇到失敗的情況,不會像之前一樣很難過、很過意不去,而是不斷總結經(jīng)驗,慢慢提高自己!

時間飛逝,我已經(jīng)在臨床正式工作半年了,本來我過年的假期是七天,這聽起來就很知足了。因為新型冠狀病毒肺炎,春節(jié)假期延長,護士長在我回杭的前一天重新排了班,于是我又多休息了三天。?
由于休息了十天,上班后,我竟然對流程生疏了,做什么都要猶豫幾秒鐘,進行有創(chuàng)操作時,感覺要搞砸。
下午來了個新病人,是我負責收的,測量生命體征、采集病史、完成護理記錄,宣教完各種注意事項等,就讓她去醫(yī)生辦公室找醫(yī)生看病。
不一會兒,開出了醫(yī)囑要行急診手術,在老師的指導下,我遵醫(yī)囑開通靜脈通路、采血、用藥、做術前準備等,病人因為出血較多有些焦慮,又看到主刀的兩位醫(yī)生比較年輕,忍不住擔心起來,不停地問我“病情嚴重不嚴重?!?,“怎么突然要手術?”“年輕醫(yī)生可以嗎?”諸如此類的問題。
我一邊在認真找靜脈打針,一邊耐心回答病人的疑問,此時心里正沒底呢。突然來一句:“你是不是實習護士?”
這下我有些不服氣了,直接展示出了自己的工作牌,心里也有點難過。?“我們醫(yī)務人員干這一行,對自己還是很有自信的,大家都是一點一點成長過來的,為的就是更好地醫(yī)治和護理病人,再苦再累,只要能收到一句感謝,哪怕是只有一句,就夠了。經(jīng)驗再好的醫(yī)生和護士,也不是神,對于病人的擔憂,我們也會有壓力。你看著醫(yī)生們年輕,但是能進這家醫(yī)院就說明他們是可以的,一個人的優(yōu)秀不在于年齡,而是能力、努力、成績,還有很多我沒提及的方面?!?
“很多人都會經(jīng)歷年輕這個階段,要學習的東西太多了,也要接收不少質(zhì)疑和否定,如果你試著相信他們一次,你就知道他們技術行不行?”我邊找血管邊說出自己的心里話。?病人沒有繼續(xù)說話了,但是她選了一條靜脈讓我穿刺,她覺得很直很明顯,其實很細也很癟塌。
一整天沒吃東西,又持續(xù)出血,即使是扎了比較久的壓脈帶,她的血管依舊不充盈。而且對于扎壓脈帶的時間是有規(guī)定的,我不能依靠長時間扎壓脈帶來等待靜脈充盈。?我尊重病人的要求,對她選擇的靜脈進行穿刺,其實我心里知道肯定是失敗的。我自己評估了病人的情況,找了病人的血管,雖然沒有找到自己最有把握的血管,但我確認病人選的這條血管我沒有多少信心。?
自工作以來,我一直在摸索適合自己的工作方法,有了一點頭緒的時候,以為是到達了下一步。
其實只是剛剛開始,實際情況中要結合多種因素,比如病人的想法、病人的身體狀態(tài)等,自己要做的就是拿著最基本的方法,去在各種情形下嘗試、挑戰(zhàn),積累經(jīng)驗。

?曾有位老師對我說“我們干的是“良心活兒”,每天都在與生命打交道,即使是常年累月地在臨床積累經(jīng)驗,也沒有哪個人敢說自己可以輕松應對各種突發(fā)情況,甚至是干得越久越心慌。”?因為年輕時多得是“初生牛犢不怕虎”,面對未知和新鮮感,總想去探索。慢慢地,發(fā)現(xiàn)生命是真的脆弱,可能是在一次睡夢中再也沒有醒過來,可能是暈倒在廁所再也沒有恢復意識,可能是誤食了過敏的食物來不及搶救。?生命就是爭分奪秒,但多得是來不及和無能為力!如果對所經(jīng)歷的感到幸運,這還只是剛剛開始,在臨床工作中,選擇堅持下去才是漫漫長路!?我希望,在臨床工作中每天能一進步點點,在每一次的嘗試和挑戰(zhàn)中去提高自己,對每一次的回顧都有所得所思。

疫情面前,我要做勇敢有擔當?shù)尼t(yī)務人員。
2020年的春節(jié)很不一樣,新型冠狀病毒肺炎突然來襲,點狀暴發(fā),全面開展,全國人民在不安和揪心中過年。
以往中國人過年,家人團聚、朋友結伴、走親竄戶,熱熱鬧鬧,是走動起來的歡樂、祥和。?但大規(guī)模流動、大范圍聚集,很容易增加疾病傳染的概率,我們不知道擦肩而過的每一個人是否安全,也不知道他們和誰有過接觸。
起初,朋友圈都在轉(zhuǎn)發(fā)出門戴口罩、勤洗手、無事少走動、不要傳播謠言等信息,但還是有很多人不知道疫情的具體情況。
拿我在山西農(nóng)村老家來說,我是臘月二十八回家的,在這之前我的父母就聽說了相關消息,聊起來,最形象的解釋就是“就像當年非典一樣”。?勸說他們勤洗手、作息規(guī)律、保暖、戴口罩、不要亂走動等小事,看似簡單幾句,竟然把我給難哭了。

與2003年那場“非典”比起來,現(xiàn)在是信息時代,信息傳播更快、醫(yī)療技術和衛(wèi)生條件更好、人才更多,但疫情并不比那時候輕。
或許是當年的“非典事件”給父母留下了太深刻的印象,以致于現(xiàn)在無論是面對了什么樣的事情,他們都相信一切會好起來的。?
記得“非典”那年,我上一年級,教室里天天用醋給空氣消毒,每位學生都要自帶口杯,學校會在上午和下午熬湯藥,人人有份,由大師傅負責盛好到各自的杯子里。?直到現(xiàn)在,我都能記得那股湯藥的味道,苦澀微甜,唇齒留甘。突然有一天,老師把我叫到教室外面,告訴我下午不要來了,我媽媽住院了,可能是非典型肺炎,為了大家的安全,我要呆在家里。
當時的我乖乖回家了,奶奶十分不服氣,我一個小女孩健健康康,怎么就不安全了?事實上我媽當年是慢性胃炎,引起了發(fā)燒,發(fā)燒的病人都要隔離起來,于是我媽住了幾天的院。大家知道以后,議論紛紛,一直說我媽可能是得了“非典”。?
幸運的是,當年全家安全,中國戰(zhàn)勝了病魔??擅棵肯肫疬@件事,心里都是后怕,我多怕最親的人離開,不光是我,我媽每次說起這件事,總是氣憤和無奈。

如今,疫情仍在繼續(xù),確診病例、死亡人數(shù)、醫(yī)療物資、疫情藥物研發(fā)情況等成了大家時刻關注的事情,剛開始覺得會很快迎來春暖花開,現(xiàn)實卻是不容樂觀。?政府組織網(wǎng)上診斷,各地派醫(yī)護人員支援武漢,不少愛心人士為武漢捐款,武漢新建醫(yī)院,哪哪兒都開始限制出行,大家紛紛自覺呆在各自家里,保護自己,也保護他人,更是為祖國出力。
作為一名護士,春節(jié)期間雖沒有奮斗在臨床,但我很關心那里的情況。在千里之外,我看到所在醫(yī)院派出逆行者和提供醫(yī)療物資,院領導和中層干部全部上班,并增加了過年值班的人員。?
二十九、三十、初一這三天,朋友圈都是對逆行者的祝福,工作一兩年的學姐主動報名去支援一線;甚至是我的室友,即使工作半年也愿意挺身而出;我的大學老師、實習帶教老師、同事不斷在朋友圈鼓勵他們的學生和戰(zhàn)友。


現(xiàn)在我回到臨床工作,會更加用心地工作,時刻做好自身防護,勤洗手、戴口罩和帽子、工作期間保持和他人的距離。
照顧好自己是認真工作的前提,遵守醫(yī)院的各項政策,積極參加醫(yī)院組織的關于新冠肺炎的多項培訓。?合理利用醫(yī)療物資,與同事好好合作,關注病人病情,安撫病人心理,守衛(wèi)好臨床工作。
雖沒有奮斗在一線,若需要我的話,隨時待命!疫情面前,我自覺且有責任去挺身而出!
疫情無情人有情,沒有哪一個醫(yī)務人員會選擇放棄拯救他人生命的機會,但看到有人隱瞞病情,或不如實告知是否去過武漢、是否接觸過疑似人群,我知道他們并不完全相信醫(yī)務人員,也怕自己被隔離起來,不被別人相信。?其實不是這樣的,早發(fā)現(xiàn)才能更早更好地接受治療,是幫助自己,也是幫助大家和國家早日戰(zhàn)勝疫情。?面對疫情,我和每一位醫(yī)務人員,都是勇敢而滿懷責任感的,請相信我們!大家一起用愛心、信心、責任心,為武漢加油,為中國加油!