每個孩子的成長過程都離不開正確的引導(dǎo)和糾正，尤其是自閉癥孩子，需要家長和康復(fù)老師針對性地進行引導(dǎo)，進行干預(yù)訓(xùn)練。

01

認知能力是什么？

認知能力指接收、加工、儲存和應(yīng)用信息的能力。它是人們成功的完成活動最重要的心理條件。知覺、記憶、注意、思維和想象的能力都被認為是認知能力。

美國心理學(xué)家加涅提出3種認知能力：言語信息（回答世界是什么的問題的能力）；智慧技能（回答為什么和怎么辦的問題的能力）；認知策略（有意識地調(diào)節(jié)與監(jiān)控自己的認知加工過程的能力）。

02

自閉癥兒童的認知特點

1.認知結(jié)構(gòu)發(fā)展異常

（舉例：正常兒童在一歲開始都有認知的結(jié)構(gòu)和范疇，但是自閉癥兒童可能會背詩但不會認知蘋果，處于認知結(jié)構(gòu)異常。）

2.接受慢（處于不斷重復(fù)的學(xué)習(xí)）

3.理解能力差

4.易遺忘（學(xué)了就是記不住，當下記住了，一會兒就忘了）

5. 認知內(nèi)容應(yīng)用不足（學(xué)不能致用，泛化能力弱）

03

什么是認知訓(xùn)練？

認知過程是行為和情感的中介；適應(yīng)不良行為和情感與適應(yīng)不良性認知有關(guān)。

心理學(xué)研究表明：3－5歲的學(xué)齡前兒童處于認知能力發(fā)展的關(guān)鍵期。5歲兒童已能初步理解相鄰數(shù)之間的關(guān)系，初步掌握平面圖形的基本特征，能運用表象進行加減，能初步理解集合與元素之間的關(guān)系等。

應(yīng)有目標、有計劃、有系統(tǒng)地對自閉癥兒童的認知能力進行訓(xùn)練與培養(yǎng)。認知訓(xùn)練應(yīng)以自閉癥兒童認知發(fā)展規(guī)律為依據(jù)選擇訓(xùn)練內(nèi)容,以培養(yǎng)與提高自閉癥兒童多項認知能力為目標，以圖形、數(shù)字、符號及文字為訓(xùn)練材料。

04

認知訓(xùn)練在自閉癥兒童康復(fù)中的作用

1.能提高理解能力和思維能力；

2.能促進語言的發(fā)展和交流能力；

3.能減少行為問題。

訓(xùn)練方法

一、說出大的和小的東西

1、利用同樣顏色的5塊大積木和5塊小積木。開始時讓孩子把10塊積木根據(jù)大小分成兩堆。孩子學(xué)會正確地分類之后，問他：“哪個是大的?”，“哪個是小的?”如果回答正確，就表揚他。

2、用包裝相同但大小不同的兩包糖果，讓孩子說哪個大哪個小，說對了就把糖果獎勵給他。

3、把直徑約為15厘米和8厘米的幾個圓形物放在地上。讓孩子站在大圓上，然后讓孩子說出你該站在哪個圓上。

4、在大小不同的幾個圓中的一個圓上放上孩子喜歡的東西，如果孩子能正確地說出那個圓是大的還是小的，就把那件東西獎給他。

二、 按照口頭指令，指出身體部位

1、從臉上的器官開始，當你說：“這是眼睛”時，用手指一指你自己的眼睛。讓孩子模仿你的動作也用手指一指他自己的眼睛。反復(fù)練習(xí)。

2、和孩子一起站在全身鏡前。當說到身體的某個部位時,讓孩子摸一摸或動一動這個部位。他學(xué)會了就表揚他。

3、在兩張紙上畫上大小不等的兩個圓，圓里畫上身體的一兩個部位，讓孩子指出哪些部位沒畫出來，該畫在什么地方。回答對了就表揚他。

三、 按照口頭指令，指出男孩和女孩

1、利用適當?shù)臅r機，辨別家人性別。

2、給孩子看書的時候，告訴他雜志插圖上的人物哪個是男孩，哪個是女孩。然后利用雜志插圖，讓孩子找出男孩或女孩。

3、指著畫片讓孩子說出哪個是男孩，哪個是女孩。

4、利用給男娃娃和女娃娃穿衣服的辦法，讓孩子給這些娃娃穿上適合他們性別的衣服。

四、說出東西的輕重

1、讓孩子提起某種重的東西，并對他說：“這個很重啊!”然后再給他某種輕的東西，并說：“這個很輕啊!”盡量用體積相似而重量不同的東西。把東西裝入兩個口袋中放在桌子上，讓孩子分別拿起來，并說出哪個重，哪個輕。

2、逐漸縮小兩樣?xùn)|西重量的差距。如果孩子能正確地分辨輕重，應(yīng)給予表揚。

3、利用畫卡。每張卡片上畫一樣?xùn)|西，如大象和鈴鐺，車和小孩，飛機和椅子等等。讓孩子把這些畫卡按所畫東西的輕重分成兩類。

4、告訴孩子家庭日用品中哪些東西重，哪些東西輕。

5、把不等量的沙子或水裝入兩個杯子中，讓孩子說哪個重，哪個輕。

五、 把兩部分拼成一個完整的形狀

1、把一個用厚紙板做的圓剪成兩個半圓形。示范如何把2個半圓拼成一個圓形。讓孩子模仿。

2、在紙上畫一個圓形，再畫一條線(作為提示)，把圓分成兩個半圓形。讓孩子按此線把另兩個半圓放在上面，拼成一個圓形。等孩子學(xué)會后，就不再給此提示線。

3、把動物或物品的圖形以簡單的線條分成兩半并剪開。開始時，只用1種圖形，等孩子慢慢學(xué)會了再逐漸增加數(shù)量，讓孩子選出應(yīng)拼在一起的兩片。

六、 敘述喜歡的故事或電視節(jié)目

1、講述或復(fù)述簡單而有趣的故事，并問孩子：“后來怎么樣?”，“那只狗叫什么名字啊?”等等。鼓勵孩子做故事中的動作，并把故事講給其他人聽。利用布娃娃講故事，能引起孩子的注意力。

2、找個孩子感興趣的故事，給他念上兩三遍。然后再念的時候，每翻下一頁之前，先讓孩子想一想下面的故事內(nèi)容。

4、和孩子一起看他喜歡的電視節(jié)目。利用電視節(jié)目間隔的廣告節(jié)目時間，讓孩子告訴你剛才節(jié)目的內(nèi)容。必要時可給以口頭上的提示。

七、 用話語或動作反復(fù)做手指游戲

1、讓孩子看你如何邊說邊做手指游戲。然后每說一段，就讓孩子做一遍動作。孩子學(xué)會了就逐漸增加模仿的內(nèi)容，直到他全部學(xué)會為止。

2、開始時，唱歌讓孩子做動作，然后讓孩子自己邊唱歌，邊做動作。

3、說出每一段歌詞的第一個字，作為提示，剩下的部分讓孩子唱完。也可以用動作提示。

八、 用3件以上物品進行配對

1、把3個茶碗放在桌子上，拿3個彈球給孩子。告訴他：“一個茶碗里放一個彈球”。

2、在紙的左邊畫3個茶碗，再在紙的右邊畫3把小勺。讓孩子畫一條線把茶碗和小勺連起來。

3、吃飯時，讓孩子當幫手，幫助配置餐具。你先放好一個飯碗，讓他在旁邊放上一雙筷子和一個湯勺。也可用玩具餐具代替。

九、 指認長短物品

1、從家庭用品中收集一些長的和短的東西，如筷子、吸管、鉛筆、尺子和襪子等。

2、把一長一短兩支鉛筆放在孩子面前，讓他指出長的一支。說對了，就表揚他。

3、讓孩子模仿畫長線和短線。

十、 按指示拿一定的數(shù)目的東西

1、讓孩子把積木、蠟筆或游戲用彈子兒等放入盒中。讓孩子每次拿出1個給你，然后再讓他放回去。再次讓他拿出兩個。重復(fù)做下去，直至拿到5個為止。

2、讓孩子不按數(shù)目的順序拿東西給你。如先要3個，再要1個，然后要5個等等。

3、讓孩子幫你拿兩只碗、5個盤子、3只茶杯，然后問他：“我要幾個了?”讓他想出數(shù)目來。

4、孩子拿東西時，讓他大聲數(shù)出數(shù)來。

十一、 說出5個質(zhì)料不同的物品

1、告訴孩子家中各種用品的手感，讓他摸一摸。

2、把手感不同的5件物品放入口袋，讓孩子把手伸入袋中，每摸到1件物品并說出它的名稱。然后從袋中拿出來，看看是否說得正確。

3、開始時只用兩種手感完全不同的東西，如軟綿綿的和扎得慌的。當孩子學(xué)會摸兩樣?xùn)|西后，再增加數(shù)量，而且要用些手感相近的東西。

十二、 在指示下畫三角形

1、握著孩子的手讓他畫三角形，漸漸減輕握手的力量。

2、讓孩子描你已畫好的三角形。

3、畫一個未完成的三角形讓孩子把它完成。

2、讓孩子畫一個像“帳篷”樣的圖形，如 形。讓他再畫一條橫的底線，給“帳篷”加上一個底。畫得熟練了，你要夸獎他的進步。

3、在面粉、沙子等上面，用手指畫三角形。

4、用蠟筆、簽字筆等畫三角形。

十三、 回憶看過的圖片或照片上的4件東西

1、讓孩子看書或雜志中的圖片，然后蓋上圖片，問他剛才看見的東西。

2、如果孩子想不起來，可以口頭提示。

3、讓孩子看30秒鐘圖片，然后把圖片翻過去，你問他圖片里有沒有房子、車、貓、人和書等等。

2、開始時用只畫有一兩種東西的簡單的圖片。漸漸再用較復(fù)雜的圖片。

十四、 說出與日常生活有關(guān)聯(lián)的時間

1、從描繪睡眠、游戲、太陽、月亮的圖片開始。告訴孩子這些活動與時間的關(guān)系，讓他把有某種關(guān)系的兩張圖片放在一起。

2、問問孩子早晨起床時做什么;再問問他晚上睡覺前做什么。天黑后帶孩子出去，指給他看看月亮和星星，并說明夜晚與有太陽的白天的不同。告訴孩子和家里人白天做什么，夜里做什么。

3、選擇吃早飯、午睡、爸爸下班回家、電視開始播放幼兒節(jié)目的時間等等，讓孩子說出在一天中這幾件事的時間。

十五、從3件東西中拿走一件，說出少了什么

1、把3件東西放在孩子前面的桌子上，讓他說出每件東西的名稱。讓孩子蒙上眼睛,拿走1件東西,孩子張開蒙著的眼睛后，讓他說出少了1件什么東西,對了就表揚他。等他熟練后，可以在桌子上放更多的東西。

2、每天用不同的物品進行練習(xí)。

3、開始時，使用3件完全不同的物品。

4、利用顏色相同的東西，以增加一定的難度。

5、如果孩子對3件東西有困難，也可以從兩件東西開始。

6、在拿走1件東西之前，讓孩子說出這件東西的名稱，以便使他容易回憶。

十六、 說出8種顏色的名稱

1、讓孩子盡量說出廚房和起居室中他所知道的顏色的名稱。

2、在屋子里藏些不同顏色，從孩子也知道的顏色開始，如果孩子都能說出來，可再增加顏色。

3、利用一些形容顏色的詞，以幫助孩子記憶，如：“像火車一樣紅。”

十七、 數(shù)出20以內(nèi)的數(shù)，邊數(shù)邊說出東西的數(shù)目

1、利用20個同樣的瓶蓋、牙簽或小珠子做數(shù)數(shù)的東西。讓孩子按你說的數(shù)目遞給你，如果拿的數(shù)目不對，讓他與你一起數(shù)出聲來,到他能拿對了數(shù)目為止。

2、從孩子數(shù)對了的數(shù)目開始往下數(shù)，每次加1，一直數(shù)到20。

3、發(fā)給孩子20張撲克牌或紙牌，讓他數(shù)一數(shù)，問他共有多少張。

4、發(fā)給孩子超過20張撲克牌或紙牌，讓他數(shù)20張給你。

十八、 說出自己身體的左右

1、在孩子右手腕系上一條紅條帶，讓他記住這是右邊。帶著這條紅條帶，問他身體的左右，讓他指出左右。等孩子熟練后，逐漸用細些的紅條帶，直至沒有條帶也能指出左右為止。

2、如果孩子慣用右手，要他把右手伸給你看一看。

3、用右手與孩子握手，并說：“你好!”或“你用哪只手握手呀?”

4、與孩子玩左右拍手的唱歌游戲。

十九、 按順序說漢語拼音字母

1、鼓勵孩子與你一起唱漢語拼音字母歌。

2、讓孩子說出他知道的拼音字母，必要時可以幫助他說完。

3、分段教孩子拼音字母，讓孩子先說5個，你接著說后面的5個。等孩子學(xué)會后逐漸增加，直到他全部學(xué)會。

5、和孩子輪流按順序說拼音字母，你說1個，讓孩子說1個。

二十、 寫出自己的名字

1、在吃飯時為每位家人寫一張姓名卡放在餐桌上。讓孩子找到自己的名卡后坐在那個位置上。

2、一次寫孩子名字中的一個字，讓孩子模仿。如果有困難，可以讓他描著寫。

3、開始時，讓孩子寫自己名字的一部分，余下的部分由你來完成。孩子學(xué)會后再增加他寫的部分。

4、把孩子名字的每個字寫在一張卡片上，讓他一張張讀出來，并按順序排列好。

二十一、 以寬度和長度為順序排列10件東西

1、把紙剪成不同寬度和長度的形狀，開始時先讓孩子模仿按不同寬度和長度的順序排列，等他熟悉了就讓他自己排列。

2、先用長、寬相差3厘米的東西。開始時先用3件東西進行比較。先放上1件，讓孩子放第2件。學(xué)會后再逐漸增加作比較的物品的數(shù)量，最終達到按不同長寬順序排列好10件東西。作為輔助方法，可以放1個，空1個，讓孩子放那些空的位置，漸漸減少你放的個數(shù)，直至孩子會自行排列。

3、學(xué)會按長寬相差3厘米的順序排列10件東西之后，逐漸減少其差距，直至減少到相差1.5厘米。

二十二、理解并運用“第一”、“第二”、“第三”的意義

1、讓3個孩子排成一列，問：“誰是第一?”。

2、在日常生活中使用第一、第二、第三這些詞。如：“第一，穿襪子;第二，穿鞋;第三，系鞋帶?！?/p>

3、讓孩子排列3張圖片，讓他按順序說出第一、第二、第三。

4.帶孩子到街上散步，讓孩子數(shù)距家最近的第一、第二、第三棟房子。

二十三、指出你說的數(shù)字1-25

1、把數(shù)字1～25按兩組配對。說出每一個字后，讓孩子模仿。

2、依照順序排列數(shù)字1～25，你說出其中的幾個數(shù)字，讓孩子指出來。開始時可以按數(shù)的順序說，等他熟練后，可不按順序。

二十四、 按照樣子或模仿畫菱形

1、每次畫菱形的一個邊，讓孩子注意看，并模仿著畫每條邊。

2、畫一個菱形給孩子做示范。然后畫4個點，讓孩子把這4個點連接成一個菱形。必要時可給予口頭幫助或扶著他的手教他。

3、讓孩子用鉛筆描菱形板。

4、讓孩子用手指摸一摸用砂紙做的菱形的輪廓，然后再畫。

5、畫一個“+”字，讓孩子把4個端點連接起來，畫成一個“風(fēng)箏”的形狀。

6、畫一個“帳篷 ”，再畫一個倒的“帳篷V”，再把兩個“帳篷”連接起來。

二十五、按順序說出星期幾

1、按順序告訴孩子一星期中每一天的名稱，然后讓他反復(fù)重復(fù)。

3、接順序把星期的名稱說幾次，然后你從星期日說到星期五，剩下的一天讓孩子說出來。逐漸減少你說的星期數(shù)，讓孩子多說。

3、為了讓孩子熟悉星期的順序，在孩子的房間掛上日歷。把孩子每周必做的事情和其他預(yù)定事項畫到掛歷上，讓他知道星期幾該做什么。

二十六、 利用3件物品做加減法

1、給孩子3塊積木，讓他數(shù)一數(shù)。拿走1塊后問他：“我拿走了1塊，你現(xiàn)在還有幾塊?”讓孩子再數(shù)一遍，并回答你還剩下幾塊。拿走不同數(shù)目的積木，反復(fù)重復(fù)上述過程。

2、用糖果、爆米花等重復(fù)上述過程，給他1、2或3個，讓他吃掉1個，并自己數(shù)數(shù)還剩幾個。

3、給孩子1塊或兩塊積木，讓他數(shù)一數(shù)。再給他兩塊或1塊積木，讓他再數(shù)一數(shù)。

4、利用實物，讓孩子不用一個個地數(shù)，就告訴你答案。

二十七、 說出自己的生日

1、告訴孩子他的生日日期，讓他重復(fù)。在當天的稍后再讓他告訴你他的生日是幾月幾日。如回答正確要稱贊他。

2、用上述方法，開始時教孩子他出生的月份，再教他出生的日子。

3、教孩子看日歷上的日期，讓他在日歷上他生日的那一天畫一個圓圈，并說出是幾月幾日。

認知訓(xùn)練貫穿于孩子教學(xué)的始終，不會因為任何原因而中斷。

自閉癥兒童的干預(yù)治療是一項長期的工作，需要嘗試不同的方式進行，父母和老師需要保持良好的心態(tài)、有耐心。有效的干預(yù)訓(xùn)練一定會帶來明顯的效果。

隨著能力的提升，年齡的增長，認知內(nèi)容也會進一步的改變，認知學(xué)習(xí)很是重要，但是一對一的個別化訓(xùn)練中，量和舉例是遠遠不夠的，師傅領(lǐng)進門，修行還要靠家長的配合和孩子自己，做一個孩子學(xué)習(xí)中的牽引者，而不是順從者，希望家長們一起加油，一起互相學(xué)習(xí)探討。