《神農(nóng)本草經(jīng)》記載,茯苓利小便。茯神和茯苓比,茯神的安神作用要比茯苓強。還有一種赤茯苓,它通利的效果比茯苓強一些,
? 茯苓在《傷寒雜病論》這部書里記載的適應癥有很多種,比如主治頭昏目眩的苓桂術(shù)甘湯、真武湯、五苓散、小半夏加茯苓湯,葵子茯苓散。
? ? 茯苓除了治療眩之外,還治療悸,就是心悸的悸。那心悸是什么一種感覺呢?就是當你坐著不動的時候,你會感覺到你的心臟撲通撲通撲通在跳。那人為什么會感覺到自己的心臟在跳?那是因為你心臟在跳動的時候會碰到東西嘛,也就是你心臟周圍的組織太濕了,腫起來了,乃至于你的心臟又會撞到東西。
? 傷寒論里面治療咳嗽的主要方劑并沒有用到茯苓 ,《金匱要略》里面小青龍湯治咳嗽,產(chǎn)生什么副作用之后要用什么加減法來處理剩下的部分?那里就用到茯苓。所以它不是一個直接治咳,但是有痰飲需要它處理的話,我們就加,像傅青主在治這個中焦痰的藥,上焦痰的藥,往往就會有茯苓在里面。那另外一個呢,就是治療小便不利的方子里面,茯苓會常常用到。那這個方子真的很多啊,五苓散、豬苓湯、真武湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、栝蔞瞿麥丸、腎氣丸、茯苓戎鹽湯、葵子茯苓散以及《桂林古本》里面有的小柴胡加茯苓湯,這些都是治療小便不通暢的時候,用茯苓幫助它的氣化。
? ? 治水飲,水飲就是身體里面多余的水塞在哪里啊,所以我們用茯苓可以治療。那這個甚至包括到肚子絞痛,婦女的這個肚子絞痛的這個當歸芍藥散啊,那這個都會在里面用到茯苓呢都是因為在這個絞痛里肯定有摻雜著水邪痰飲在里面,那或者我們上次講到的這個木防已湯啊、去石膏加茯苓芒硝湯。那這個雖然是一個胸部絞痛的心臟病的癥,可是它里面也有痰飲要拔掉,所以呢就是用茯苓來幫助人體的水代謝啊。
? 因為 茯苓有安神的效果,所以在酸棗仁湯里面也會放茯苓,就是當我們需要睡眠的的藥物的話,我們也可以用茯苓來幫助他安神。那茯苓安神,在現(xiàn)代研究來講的話,他是一種用很大劑量,比如用50公克到100公克的茯苓入藥的話,現(xiàn)代的中醫(yī)的話是往往拿它來治精神分裂的。那這個精神分裂當然還是要分啦啊,就是如果是古中醫(yī)說的狂,那狂這個東西,在《傷寒論》里面,桃仁承氣湯,或者是抵當湯,治療人發(fā)狂。那病機是什么呢,都是因為那個人有瘀血,所以那個人會發(fā)狂,所以狂證在《傷寒論》里面是從瘀血論治的是有的。那另外呢在發(fā)高燒的時候,身體里面因為這個高燒,因為這個大便不暢通,產(chǎn)生很多毒素,乃至于這個人神智不清,錯亂,亂講話,我們說譫(YAN)語啊,或者譫(ZHAN)語,那這個,那這樣子的話用大承氣通大便來治療這個人的瘋狂,這也是有的。那茯苓所治療的這個精神分裂呢,與其說狂,不如說比較被歸類于中醫(yī)說的“顛”里面,不是羊癲風的癲,是瘋瘋顛顛的顛,那這個就是心神渙散,失去一個正常人心神該有的能量的時候啊,那是用到茯苓。
? ? 另外還有一個在《傷寒論》里面間接有提到,但是呢我們一般讀的時候比較不會發(fā)現(xiàn)的,就是茯苓有沒有治到出汗的問題。就像《傷寒論》里面有一個方叫做茯苓甘草湯,有一個方叫做真武湯,它其實都有算是治到一個人汗出不止。當然我們說,發(fā)汗之后表陽虛,這個汗出不止我們用桂枝加附子湯,這是一個很基本的做法。
? ? 陰陽兩虛的治法
張仲景在他的文字里面告訴讀者,陰陽兩虛的時候要先補陽,不是先補陰。
當這個人有很清楚的陰陽兩虛的癥狀,而又讓我們看到有桂枝湯的癥狀的時候,事實上是不適合直接用桂枝湯來處理的。? ?
對于這種陰陽兩虛的病人張仲景首先用甘草干姜湯救陽。
? ? 陽氣有所提升(手腳漸漸回暖)后再給予滋陰藥,張仲景用得比較多的滋陰藥是朱鳥湯、黃連阿膠湯、炙甘草湯。
這種很大量的滋陰藥,可是里面一定還是要有桂枝,就是要有這個陽藥去行這個滋陰的藥,如果你的陽氣沒有先通暢的話,你滋陰藥吃下去會怎么樣?會當在你的胃里面,它根本不會動的,所以一定要先這個人有陽氣,它才能夠去抓取滋陰藥提供的這個物質(zhì)成份的養(yǎng)料。如果他沒有陽氣的話,你滋陰藥下去了,他的身體一樣是沒有辦法去得到那個藥對不對?陰的東西要靠陽的東西來引導它的,所以從這樣的角度,就是為何仲景派,乃至于火神派,都很講究要先補陽,不是先補陰,就是這樣子,因為沒有陽的話,你滋陰藥根本就走不動啊。