作者：龔晶晶
“沒有經(jīng)歷過抑郁的人，可能不會了解抑郁發(fā)作時的無助與無可奈何，尤其是后期，思維、感覺完全不受控制，呈現(xiàn)出病態(tài)。在我發(fā)病最厲害的時候，單位附近有一個十多歲的男孩因為抑郁癥跳樓身亡。當(dāng)時，我很怕，怕自己也會這樣。
我問我自己，你會選擇自殺嗎？
我回答自己，如果不能解決現(xiàn)在面對的問題，不能讓自己好過一點，那還不如死了算了。
偶爾也會想，從窗子一躍而下是什么后果?！?/p>
說話的女孩長著一張娃娃臉，笑起來明媚得讓人聯(lián)想到春天，俏皮的短發(fā)在耳際悠悠晃著，薄薄的鏡片后頭，藏著一雙靈動的眼睛。
小魚（化名）今年28歲，四川人，和抑郁癥抗?fàn)幜?0年。與多數(shù)寡言少語的患者不同，她活潑、樂觀，甚至有些話癆，但這卻絲毫沒有改變她抑郁的事實。更特別的是，她做了一件其他抑郁癥患者不敢做的事：在網(wǎng)上公開了自己的病程和治療方案。
01DIARY
這是一個重度抑郁癥女孩的日記
2014年11月4日
親愛的自己：
這是我第一次給你寫信，不太知道寫什么，雖然有好多話想對你說。我理理思路，一件一件地說給你聽。
我的狀態(tài)又開始不好了，每天過的渾渾噩噩。處理不好人際關(guān)系，找不到男朋友，不認(rèn)真學(xué)習(xí)，折騰了好久也沒能拿下司考。媽媽絞盡腦汁，想為我找好出路，可我對自己的事情一點也不上心。
媽媽有我這樣的女兒，真是不夠幸運。如果我能像辦公室阿姨的女兒那樣，懂事、成熟，就好了，媽媽就不會因為一些我可以應(yīng)付的事而擔(dān)心了，她可以因為我而快樂不已。
哭過了，擦干眼淚。我要變得足夠堅強。
暫時想到這么多，明天再寫。
?2015年1月7日
有幾天沒寫日記了，也不是不想寫，而是沒有動力。昨天同做心理咨詢的老師聊了聊，可以順道總結(jié)下最近的情況。
這周的情況很糟糕，天天早醒，吃了安眠藥也早醒，只不過睡得好一些而已。昨天吃了安眠藥之后的半小時就跟喝了酒一樣，盡說些莫名其妙的話，而且有些話清醒之后不記得自己說過。問了醫(yī)生，他說是朦朧狀態(tài)。應(yīng)該是正常的服藥反應(yīng)吧。
同心理咨詢師聊天給了我很大信心，覺得自己情況不嚴(yán)重。今天似乎又嚴(yán)重了。坐在車上，醒了，心里一陣難過。再醒，更加難過……
我的心很躁。我不知道該做什么，似乎應(yīng)該做點什么，似乎什么都不值得去做。我會擔(dān)心生活中即將發(fā)生的每一件事，哪怕再微不足道也會擔(dān)心。我覺得自己是抑郁了，可無比排斥，排斥它被加諸在我身上。我一直以為媽媽不能接受這個現(xiàn)實，其實最不能接受的那個人是我自己吧。我巴不得甩開抑郁一輩子，永不再提！！！
我不能接受現(xiàn)實，不能接受被賦予的磨難。這不是我應(yīng)該得到的。我想要治愈，信心卻沒有媽媽堅定。媽媽接受了現(xiàn)實，相信一定能治好，而我，不僅不相信自己，連媽媽也不相信……
……
誰也不會想到，這樣的文字居然是出自那個從小活潑開朗，總是樂呵呵說個沒完的女孩小魚。
“如今再翻看2014年10月到2015年1月寫的東西，多少都帶著抑郁的痕跡。有些有抑郁癥的明顯特征，有些則是性格自帶的錯誤思維方式。可在那之前，我害怕了很多年，一直不敢面對內(nèi)心深處那個最真實的自己。”
02MDD
“我有抑郁癥，所以就去死一死”
在母親眼中，兒時的小魚是一個穩(wěn)重、聰明、勤快的孩子，總之討人喜歡，并不需要多加管束。所以小魚從小就喜歡跟自己玩，整個童年過得暢快且自由?；蛟S，童年經(jīng)歷深深影響著性格的養(yǎng)成，長大后的她依舊熱愛自由、喜歡獨處，做任何決定都只遵從自己的內(nèi)心。
“我第一次覺得自己不對勁是在2006年?！备叨纳詈唵吻铱菰?，向來不需要父母擔(dān)心的小魚，突然成績下滑，學(xué)習(xí)效率降低得異常明顯，學(xué)習(xí)毫無動力，卻怎樣也找不出原因。“現(xiàn)在想來，其實很多癥狀都符合輕度抑郁的標(biāo)準(zhǔn)。但那時候壓根就沒往這方面想，只是對自己越來越失望。”
小魚對“抑郁癥”最初的關(guān)注，緣起2012年網(wǎng)友“走飯”自殺事件。
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“走飯”，本名馬潔，90后，南京高校學(xué)生。2012年3月17日凌晨因抑郁癥自殺身亡。而她通過定時，于18日上午發(fā)出的那條微博，更在全國轟動一時，她說：“我有抑郁癥，所以就去死一死，沒什么重要的原因，大家不必在意我的離開。拜拜啦。”
向來喜歡刨根問底的小魚，開始在“走飯”生前的微博里里尋找她自殺的原因。
她說，我每個白天呼哧呼哧自然笑的次數(shù)也挺多的，但我就是不承認(rèn)自己是開心的。我是不是不太對了呼哧呼哧。
她還說，沒有一個可駐扎的地方，到每一個地方哪兒的人都對我說：你得走。就連回家媽媽都說，你不能留在這兒。每一刻看著那些離去的限期，我都覺得孤立無依。
……
一字一句都映進(jìn)了小魚的心里，她居然在這個女孩身上，看到了另一個自己！
“我是不是也得了抑郁癥？！”這個可怕的念頭讓小魚有些窒息，當(dāng)天夜里，她就開始在一些知名的醫(yī)療網(wǎng)站上，瘋狂地搜尋關(guān)于抑郁癥的一切，與自己的狀況進(jìn)行對比……她似乎找到了自己多年來痛苦的原因，但似乎，又不是。對，肯定不是！
從那天起，“抑郁癥”三個字就成了她心底最大的秘密。
03WHY
“我明明性格開朗，為什么會得抑郁癥”
“在自我認(rèn)知里，我性格開朗，獨立自主，善良單純，沒有不良嗜好，沒做過虧心事，也沒算計過人。我不知道自己為什么會這樣?！?/p>
那幾年，小魚加倍努力地生活，可無論怎么用力，都只像個溺水者，對岸邊的人強顏歡笑，假裝自己的腳沒有抽筋。沒有人知道清醒地看著自己沉淪是多么可怕的事情。
她依舊乖巧懂事，卻不敢看媽媽的眼睛，深怕這隱秘的心事被她一眼看清。
她看上去還是有很多朋友，卻不敢跟任何人交心，怕一旦有人知道了這個秘密，自己的生活就會被炸成一片廢墟。
人群對于異類，大多都是排斥的，對于傳說中“可能自殺”的抑郁癥患者，更是如此。同所有抑郁癥患者一樣，小魚拒絕承認(rèn)自己的抑郁。她害怕“抑郁癥”會像失敗者的灰暗烙印一樣打在自己身上，更擔(dān)心來自別人異樣的目光……職場本就不順心，如此一來，是不是更會被人看輕；她還沒有談過戀愛，怎么會年紀(jì)輕輕就失去了對生活的歡愉。
她總想著，自己肯定不是抑郁癥，哪怕是，只要努力調(diào)節(jié)，應(yīng)該就會好吧。但由于沒有進(jìn)行及時的藥物控制，思緒，身體都好像漸漸離她遠(yuǎn)去。失眠的時間越來越長，擔(dān)心的事越來越多。甚至連洗頭都沒有了動力。
可怕的是，陷入情緒黑洞的時間越長，她越不認(rèn)為自己是透過壞情緒的陰霾觀察這個世界，而是認(rèn)定扯去了快樂的面紗，此刻才看得真切。
直到2014年10月，情況發(fā)展到了無比糟糕的地步，小魚也不敢將自己的狀況如實告訴家人。彼時的她，總是整宿整宿地失眠，每天最多只能睡上4個多小時，吃不下飯，味同嚼蠟，莫名焦慮、乏力，每天想的最多的就是：如果這樣的生活還要繼續(xù)，我還不如死了算了。她甚至仔細(xì)想過，自己該用哪種方式死去。
04TREAT
誰能救救我
2014年12月，工作和情感的接連受挫，把小魚逼到了情緒崩潰的邊緣。
她第一次鼓足勇氣，去了一家市級三甲綜合醫(yī)院精神科就診。她不敢告訴家人，也沒找朋友陪同。原來，害怕到極致真的會生出一種孤勇。她一個人掛號，一個人排隊，一個人面對醫(yī)生的詢問。那個精神科主任像是見慣了這樣的場景，并沒有多說。只是靜靜聽完小魚的口述，開單子讓她去做量表。有些是小魚在網(wǎng)上老早就做過的。有些則年代久遠(yuǎn)（明尼蘇達(dá)人格測試）。
當(dāng)他用狂草在小魚的病歷上，第一次寫下了“抑郁障礙”的時候，小魚的天，塌了。
之后的日子過得有些渾渾噩噩。她覺得生活失去了所有的意義。不想上班，害怕在同事面前隨時奔潰；吃飯靠咽，總是沒有感情的持續(xù)哭泣。晚上基本睡不著，總會想起幾個月前單位附近那個因抑郁癥跳樓自殺的男孩，害怕自己也會這樣，不體面地死去。那時候的她，已經(jīng)顧不上父母一夜老去的背影。也不知道自己的行為讓他們多么的膽戰(zhàn)心驚。
小魚并不清楚自己是什么時候昏過去的，只知道醒來的時候，父親已經(jīng)把她送到了另一家市級三甲綜合醫(yī)院精神科，醫(yī)生同她聊了幾句，建議休息一段時間，有可能的話去另一家全國知名的醫(yī)院進(jìn)行檢查。
當(dāng)天下午，父母就陪著小魚去了這家醫(yī)院，進(jìn)行第三次就診，那時候，小魚的情緒完全奔潰了，已經(jīng)無法正常溝通。媽媽抱著她，一邊抹著眼淚，一邊努力組織語言向醫(yī)生述說病情。小魚只記得，那個醫(yī)生皺了皺眉，不耐煩地說了句，沒時間。她一下子慌了，眼淚止不住的流。最后的診斷還是抑郁癥。爸爸沉默了很久，一言不發(fā)地又掛了一個號，最貴的，教授，一級專家。他的態(tài)度比之前的醫(yī)生好了很多。問了一些問題，讓他們別擔(dān)心，說肯定能治好。
開藥的時候，她聽見爸爸在問，是不是能夠住院，住院的話情況會不會好些？
第四次就診就在這家醫(yī)院的心身疾病住院部，小魚的父親看到，女兒已經(jīng)坐立不安，那雙總是笑著的眼睛，此刻卻滿是無助。拒絕與外界的一切聯(lián)系，但還能勉強回答管床醫(yī)生提出的問題。護(hù)士走過來問的還是那些，只寬慰了幾句，說女兒不嚴(yán)重，讓他們不要擔(dān)心。
等主治醫(yī)生過來問診的時候，女兒已經(jīng)冷靜了許多。可讓他萬萬沒有想到的是，小魚突然開口說，不相信自己的病好治，并很專業(yè)地向醫(yī)生解釋說，自己糟糕情緒出現(xiàn)得早、抑郁發(fā)作次數(shù)已有兩次、懷疑是內(nèi)源性抑郁或者是軟雙相……在他看來，這樣陌生的女兒，遠(yuǎn)比剛剛情緒奔潰時更讓人揪心。這些秘密，她忍得該有多辛苦。自己怎么就沒能早點發(fā)現(xiàn)呢？
主治醫(yī)生給出了治療方案，服藥第二天，小魚恢復(fù)正常進(jìn)食。住院的兩周里，父親每天夜里都來陪護(hù)，沒幾日就消瘦得厲害，病房里的環(huán)境，實在讓他難以入眠。因為心疼父親，小魚出院了。介于情況已經(jīng)得到有效控制，她開始每月復(fù)診一次。
……
05SALVATION
學(xué)會與抑郁癥共存
?“我非常主動地配合精神科醫(yī)生的問診，但是醫(yī)生能分配給我的時間著實不多。主治最忙的時候，一下午要看五十來個病人。而我也比較心急，想盡快好起來?！彼愿黝愋睦懑煼?，成了小魚鉆研的方向。
“心理咨詢確實很玄妙。有時候很有效果，有時一點效果也沒有，或者說只有一時的效果。社會上的心理咨詢師又魚龍混雜，需要小心鑒別?！?/p>
小魚見過一些心理咨詢師，久而久之也學(xué)到了一套甄別心理咨詢師的方法。“要詢問ta受訓(xùn)的經(jīng)歷，一堆證書也不一定有用，可以問ta的取向和個人體驗，以及接受督導(dǎo)的小時。接受過正統(tǒng)心理學(xué)教育和擁有更多學(xué)習(xí)經(jīng)歷的咨詢師會更加靠譜?！?/p>
因為自身的原因，小魚從大學(xué)起就開始接觸心理學(xué)，熟讀弗洛伊德的《精神分析導(dǎo)論》、阿德勒的《超越自卑》、馬斯洛的《動機與人格》等等，很喜歡對自我進(jìn)行分析。在她看來，認(rèn)識自己是一個很有趣的過程。如果具備一定的心理學(xué)知識，心理鍛煉就是非常好的方法。
她開始接觸《伯恩斯新情緒療法》中的“認(rèn)知療法”，對自身心理狀態(tài)有了更深入的認(rèn)識。她開始了解到自身產(chǎn)生焦慮的原因，是因為擔(dān)心自己不夠聰明（學(xué)生階段）、工作不夠好以及將來會落入平庸，產(chǎn)生抑郁可能是不正常的內(nèi)疚?！拔议_始每天將自己的狀態(tài)記在本子上，以便觀察自身情緒變化，并根據(jù)教材一點點糾正。尋找自己的興趣愛好，重新建立自我，讓自己更好的抵抗來自外界的壓力。雖然心理鍛煉欠缺完善的體系，但只要有方法，就可以不斷地實踐?！?/p>
這一堅持，就是整整2年。這個努力學(xué)習(xí)與抑郁癥共存的女孩，豁然開朗，似乎進(jìn)入了一個新的階段：能感受到日常生活的美好，很容易開心。不過，開心了沒多久，又開始不那么開心。情緒上漲總是與情緒低落相伴，而她，也終于慢慢習(xí)慣與這樣的自己相處。雖然還是不能安心看書，但工作狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)。
06VALIANT
做第一個公開病程的勇士
“心理處理即使是研究最廣泛的認(rèn)知療法也有較大的缺陷，情緒障礙的診斷是一個復(fù)雜的過程，對患者來說是，對醫(yī)生來說也是。我從醫(yī)整整19年了，卻從未遇到一個郁抑癥患者愿意對外公開自己的治療經(jīng)歷。而這樣的案例分享對于臨床醫(yī)生理解患者至關(guān)重要。”原寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院主任醫(yī)師、國家二級心理咨詢師李江與女孩相識已經(jīng)整整5年，在小魚患病后，無私地提供了諸多幫助，也是他多年來支持小魚通過心理鍛煉逐漸康復(fù)。
恩人無意間的一句感慨，小魚卻記在了心上?！拔医邮芰四敲炊鄮椭矐?yīng)該幫幫別人?！?/p>
傳統(tǒng)觀念中對“精神疾病”的歧視性看法根深蒂固。對于抑郁癥患者而言，承認(rèn)自己抑郁已是很困難的一步，更何況是公開病程，將心底最隱蔽的痛苦毫無保留地公之于眾。
?“這些年，我看過很多關(guān)于抑郁癥的帖子，確實從沒見過比較正規(guī)的患者就醫(yī)經(jīng)歷。哪怕是在抑郁癥互助論壇上，很多患者也只是集中于癥狀本身，沒有有效的治療建議。也沒有恢復(fù)很好的患者提供經(jīng)驗?！?b>于是這個總是害怕的女孩，做了一件更勇敢的事：在網(wǎng)上公開自己的的病程及治療方案。
我本著研究自己的精神，發(fā)來自己的病程，以及治療方案，希望更好了解自己的情緒狀況，幫助自己早日恢復(fù)往日最佳狀態(tài)。同時，看能不能通過這次討論，總結(jié)一下情緒障礙，幫助其他人了解這種疾病。
?她在論壇上如是寫道
“我總戲稱自己是小白鼠，但我很高興能為抑郁癥患者和醫(yī)生提供案例。我是一個比較敏感且記性很好的人，能夠把疑似抑郁首發(fā)的經(jīng)歷從頭捋到現(xiàn)在，重要細(xì)節(jié)全部挑出來，也能夠做好相關(guān)情況的分析，我相信在藥物治療的幫助下，加上自己的努力，完全恢復(fù)的概率還是很大的?！?/p>
“那些比噩夢還要可怕的經(jīng)歷，打死我都不想再來一次，所以我會乖乖吃藥，早點好起來?！迸⒁琅f歪著腦袋，笑起來明媚得讓人聯(lián)想到春天，她捋了捋額間的劉海，眼鏡后頭的那雙眸子，比初見時更加清亮。
據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)字顯示，2005年至2015年間，抑郁癥總?cè)藬?shù)增加了18.4%。同時，抑郁癥導(dǎo)致的自殺行為成為15歲至29歲人群死亡的第二大原因。有專家指出：導(dǎo)致抑郁癥自殺悲劇的主因還是社會歧視。
2015年，全球超過3億人受抑郁癥困擾，約占全球人口的4.3%。中國抑郁癥病例占全國人口的4.2%。而這還僅僅只是選擇就醫(yī)的人數(shù)。
漂亮的晶晶姑娘：
本文報道內(nèi)容已征得當(dāng)事人同意。
患者治療經(jīng)歷僅供參考，如出現(xiàn)焦慮抑郁等相關(guān)癥狀，請及時就醫(yī)。
發(fā)稿日期：2017年6月17日
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