承接上一本書的最后一章,這次就開始一本以家庭治療為主題的書。全書以一個真實的家庭案例為背景,加入治療師在其他家庭治療中的一些經(jīng)歷,以故事敘述的方式展開。兩位治療師都是相關領域博士,有深厚的知識儲備,并且在家庭治療領域深耕多年。
人物介紹:
納皮爾 (心理學博士,助理)
卡爾 (醫(yī)學博士,治療師)
大衛(wèi)(父親)
卡羅琳(母親)
克勞蒂婭(大女兒)
丹(兒子)
勞拉(小女兒)
亞瑟(爺爺)
伊麗莎白(奶奶)
第一章 結(jié)構之戰(zhàn)
“你會自殺嗎?”卡爾猝不及防地問克勞蒂婭。
大衛(wèi)夫婦一家第一次來作家庭治療,他們覺得自己的大女兒克勞蒂婭可能隨時會離家出走,或者自殺,情況非常緊急,而之前的青少年心理治療顯然對克勞蒂婭沒有發(fā)生作用,于是,他們轉(zhuǎn)而尋求家庭治療。
克勞蒂婭被卡爾這么突然一問,嚇了一跳。
之前電話溝通中已經(jīng)說明是要全家人一起到場,可是時間已經(jīng)到了,他們的兒子丹卻沒有到,卡爾堅持要等丹,而他們夫婦覺得女兒隨時會出問題,而丹根本不是問題所在,來不來都無所謂。于是,治療師和家庭之間第一場戰(zhàn)爭---結(jié)構之戰(zhàn)就悄無聲息地開始了。
克勞蒂婭雖然嚇了一跳,但是明確表示,只要父母不惹她,她暫時不會實施自殺行為。
于是,卡爾表示,既然自殺不可能出現(xiàn),那么如果兒子丹今天不來,就改期,于是,父親突然很果斷地表示改期到明天。
第一場結(jié)構之戰(zhàn),告終。
家庭治療與個體治療在醫(yī)患關系上的一個明顯不同是,個體往往非常依賴治療師,而家庭作為一個結(jié)構體,他們對于將一個家庭所有的秘密,游戲規(guī)則,美好與丑陋,統(tǒng)統(tǒng)暴露在一個陌生人面前,會猶豫,于是,他們需要時間來接受這個想法。比如,有意無意地讓某個家庭成員缺席,就是一種拖延策略。
另外一個可能的原因,家庭成員對于即將到來的改變會感到焦慮和壓力,他們需要一個非常強大的外力去依靠,這個外力就是治療師,所以,他們會設置一些障礙,來考驗治療師的能力,以確定是否值得信賴和依托。
在上面這個案例中,如果治療師沒有堅持一定要所有家庭成員都到場,那么就可能被判定為不夠合格和不值得信任,這樣的判定,無疑會影響治療的效果。
微妙的是,無論是拖延還是考驗,都是家庭成員無意識之為,對這些問題的處理,考驗的是治療師的經(jīng)驗積累。