嵐哥嵐嫂說病例第1季第31期(病例部分)

患者男性,49歲。曾因極度心力衰竭于2011年11月就診,當時射血分數(shù)(EF)為10%。
胸片如圖:



患者于2013年8月31日凌晨因心悸和頭暈3小時就診。

既往曾在外院安裝心臟轉(zhuǎn)換器。

體格檢查:就診時神志清楚,生命體征如圖:


注意:患者當時的血壓測不出來。

輔助檢查:電解質(zhì)、肝腎功能、甲狀腺功能及心肌酶譜均正常,心電圖為起搏器心律,右束支傳導阻滯(right bundle branch block,RBBB),無明顯的ST-T改變。

入院后胸片檢查如圖:


問題:
1.為什么血壓測不到?
2.如果這個患者出現(xiàn)心跳驟停應如何處理?

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