吃了幾個月葉酸，沒懷孕還需要繼續(xù)吃嗎？
有孕媽問：吃了幾個月葉酸，沒懷孕還需要繼續(xù)吃嗎？
繼不繼續(xù)吃，要看吃的是什么葉酸。
什么葉酸不能繼續(xù)吃？
? 市面上常見的葉酸，是蝶酰谷氨酸。
? 這是一種化學合成的葉酸，因穩(wěn)定性好，價格低廉，得到普遍使用。
? 這種葉酸在體內(nèi)需要經(jīng)過多重代謝步驟轉(zhuǎn)化為活性葉酸（5-甲基四氫葉酸）才能被人體吸收和利用。
? 由于受到代謝酶的活性限制，中國人轉(zhuǎn)化率普遍偏低，吃400ug甚至5mg的合成葉酸，可能最終只能吸收78ug。
? 剩下的葉酸去了哪兒？？？
?未能代謝的葉酸將以未代謝葉酸形式進入血液中，在體內(nèi)蓄積，過度消耗體內(nèi)維生素B12，造成B12缺乏；過度消耗鋅，造成月經(jīng)紊亂甚至不孕；增加結(jié)腸癌風險；降低免疫力；甚至影響到新生兒的健康，增加他們的過敏性疾病風險。
什么葉酸必須要繼續(xù)吃？
? 葉酸需要提前補充三個月，才能使血液中的5-甲基四氫葉酸水平達到穩(wěn)定狀態(tài)，為胚胎的DNA復制和分裂提供充足的甲基供體。
? 然而，5-甲基四氫葉酸作為真正的水溶性維生素B9，一旦停止服用，會隨著身體代謝，排出體外。造成血液中5-甲基四氫葉酸水平的下降。
? 由于備孕女性不知道什么時候懷上寶寶，而等到懷上寶寶再補充葉酸，相對來說，已經(jīng)滯后了。因此需要在備孕時就開始服用，一直到孕早期。
? 活性葉酸（5-甲基四氫葉酸）在體內(nèi)不會產(chǎn)生未代謝葉酸，可以直接被人體吸收和利用，人體不能吸收的部分，會隨著尿液排出體外。因此不會造成體內(nèi)的蓄積和未代謝葉酸的副作用。
? 同時活性葉酸可以提高卵巢GC細胞活性，調(diào)節(jié)雌激素分泌，更好的幫助提高受孕率。
? 綜上，如果吃了幾個月葉酸，沒懷上寶寶，葉酸還是需要繼續(xù)吃，但是葉酸選擇上需要謹慎。不建議持續(xù)長期補充會有蓄積風險的合成葉酸，而是選擇安全性和效果更好的活性葉酸。
?目前國內(nèi)通過正規(guī)渠道上市的活性葉酸只有醫(yī)維他活性葉酸多維營養(yǎng)素。
? 根據(jù)孕期營養(yǎng)需求差別和中國營養(yǎng)學會推薦，上市：
? 醫(yī)維他I型（含活性葉酸400 ug）用于備孕期和孕早期；
? 醫(yī)維他II型（含活性葉酸150ug）用于孕中晚期和哺乳期。
