不知道哪位神人總結(jié)的：學(xué)醫(yī)的人,搞科研的信科學(xué),搞預(yù)防的信統(tǒng)計(jì),搞臨床的信命。別的臨床醫(yī)生怎么想我不太清楚，反正臨床干的久了，我是越來(lái)越信命了。
信命不是凡事聽(tīng)天由命，而是總有些“邪乎”的規(guī)律，比如：福無(wú)雙至，禍不單行。（能說(shuō)出這句話的老祖宗，該得是多么的有智慧呀?。?br>
如若前幾天來(lái)了個(gè)子癇前期的，過(guò)不了兩天肯定還要來(lái)個(gè)子癇抽搐的；這天來(lái)個(gè)邊緣性前置胎盤(pán)大出血的，過(guò)不了幾天又得來(lái)個(gè)中央性前置胎盤(pán)；如果不來(lái)第二個(gè)，我們會(huì)一直好幾個(gè)夜班都心驚膽戰(zhàn)的，生怕另一只靴子落在自己班上。
端午節(jié)的班，剛剛獨(dú)立值班的蓉蓉大夫經(jīng)歷了一起足月臀位破水臍帶脫垂的病人由急診室直接拉到手術(shù)室搶救的病例。之后我們就開(kāi)始開(kāi)玩笑，說(shuō)下一個(gè)臍帶脫垂不知道會(huì)攤到誰(shuí)的班上。結(jié)果就因?yàn)橛懻摰奶ち覠狒[，把主任也招來(lái)了，說(shuō)你們這幫烏鴉嘴還嫌事不夠多啊，還嫌不夠忙嗎？都給我閉嘴！
半個(gè)多月后，我上星期天的二十四小時(shí)的班，搭班的是娜娜。娜娜在一線大夫里算是最有經(jīng)驗(yàn)的了，人也利索、聰明、能干。跟她搭檔比較輕松，不會(huì)什么都找你，也比較放心，幾乎所有的二線大夫都喜歡跟她搭。
我正在病房看病人，手里的小靈通滴滴的叫了起來(lái)，娜娜call我，說(shuō)來(lái)了一個(gè)二胎孕婦，宮口開(kāi)4cm，已經(jīng)收到產(chǎn)房，讓我去看看。孕婦送進(jìn)產(chǎn)房后，就會(huì)被拉到產(chǎn)床上，這是通常的做法，因?yàn)槎ピ袐D的產(chǎn)程相對(duì)來(lái)講都比較快。
到了產(chǎn)房，卻看到孕婦的胎心監(jiān)護(hù)中一次又一次的減速。想想是二胎，宮口又開(kāi)大了，首先還是盡量陰道分娩?？紤]如果人工破個(gè)水，加速一下產(chǎn)程進(jìn)展也未嘗不可。但一次又一次的胎心減速，著實(shí)讓我很心慌。生產(chǎn)的時(shí)候，就是考驗(yàn)產(chǎn)科大夫心臟的時(shí)候，如果胎兒一旦心跳減慢，長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)，我們大夫自己的心就會(huì)跳的蹦蹦快，就好像互換了一下。胎兒本來(lái)應(yīng)該110-160的心率如果掉到了成人的60-100次，那我們的心率恰好反過(guò)來(lái)了，我們的有可能飆到100次以上。
讓娜娜先檢查一下。娜娜利索的刷手，戴手套，消毒外陰，然后將手伸進(jìn)陰道，突然娜娜頓住了，一臉疑惑的看著我?！霸趺戳?？”，我心一沉，緊張的問(wèn)道?！昂孟癫粚?duì)勁？”，“哪兒不對(duì)勁了？”，“碰到了胎膜，胎膜還在，頭先露也是確定的，但胎膜里好像有一團(tuán)軟軟的”，我心里一驚，莫非是臍帶嗎？“你再仔細(xì)摸一下那團(tuán)軟軟的，有搏動(dòng)嗎？”。定了定心，娜娜又摸了一下，“有！”，娜娜肯定的點(diǎn)了點(diǎn)頭。天呢，這不是臍帶是什么？難道是臍帶脫垂？
就在這一剎那，患者自己的羊膜囊破了，羊水順著娜娜的手臂流了出來(lái)。我一邊告訴娜娜千萬(wàn)不要松手，看看是不是能試圖還納回去，結(jié)果和預(yù)期的一樣失敗了，一邊呼喊著護(hù)士緊急求助。很快，三線到場(chǎng)了，還有幾個(gè)護(hù)士。我讓護(hù)士趕緊去把移動(dòng)床搬來(lái)，同時(shí)三線開(kāi)始和家屬談話，我也在指揮的同時(shí)，迅速的聯(lián)系了手術(shù)室。
后來(lái)?yè)?jù)娜娜說(shuō)，當(dāng)時(shí)患者的宮縮已開(kāi)始加強(qiáng)了，一陣緊似一陣，按照我的指示不得不挪出其中的兩個(gè)或一個(gè)手指去推孩子的頭，另外的幾個(gè)指頭松松的拿著臍帶，以免臍帶血流受阻。（如果產(chǎn)房條件允許，臍帶脫垂的患者應(yīng)該是就地剖宮產(chǎn)的，但考慮到我們產(chǎn)房條件有限，商量之后還是決定去手術(shù)室手術(shù)。）
床抬來(lái)了，娜娜和患者被一并挪到了移動(dòng)床上。同時(shí)，患者的屁股被墊的老高，娜娜的手也就一直在患者的陰道中不能放開(kāi)。推到手術(shù)室，有人趕緊幫娜娜帶上帽子，有人給她披了一件刷手衣（手術(shù)室的規(guī)定一定要遵守），然后順利轉(zhuǎn)移到手術(shù)床上。
娜娜的頭被埋在手術(shù)床單下，她一直就處于半蹲半跪的狀態(tài)，別說(shuō)手還緊緊的卡在陰道內(nèi)，就是不做任何事情，半蹲半跪的姿勢(shì)又能持續(xù)多久？后來(lái)娜娜告訴我們，當(dāng)時(shí)她的手快沒(méi)知覺(jué)了，但依舊能觸覺(jué)到臍動(dòng)脈的搏動(dòng)；她的腰快扭斷了，但只能硬撐著；她的腿在抽筋，但她沒(méi)有選擇。她的腦子里就是只要那條臍帶搏動(dòng)，只要有搏動(dòng)，孩子就有生的希望！
為了搶時(shí)間，我們的麻醉師采用了全身麻醉的方式，就在我刀碰皮的一剎那，娜娜拽了拽我的褲腳，帶著哭腔說(shuō)到，“好像沒(méi)有臍動(dòng)脈的搏動(dòng)了?！蔽蚁瘸粤艘惑@，但依舊鎮(zhèn)定的說(shuō)，“是剛剛嗎？什么時(shí)候感覺(jué)不到的？如果剛剛的事情，我們還是來(lái)得及的！臍帶血液循環(huán)阻斷8分鐘之內(nèi)，胎兒還是有存活的希望的?！?br>
不到2分鐘的時(shí)候，孩子就取出來(lái)了，大聲的哭起來(lái)，娜娜也終于解放了她的右手，也許是跪的久了，腿有點(diǎn)麻了。只見(jiàn)娜娜踉踉蹌蹌的從地上爬起來(lái)，大聲哭著跑了出去。在場(chǎng)的我們都心疼而又理解的看著她，因?yàn)?，只有親身經(jīng)歷過(guò)緊急搶救的醫(yī)生，才能明白她此時(shí)的感受。而且，我們都說(shuō)，這次也幸虧是娜娜，如果換一個(gè)一線大夫，缺少了些許經(jīng)驗(yàn)和這份鎮(zhèn)定的話，也許結(jié)果就會(huì)是天壤之別。
后來(lái)，娜娜跟我們說(shuō)起來(lái)這事還心有余悸，她說(shuō)自己手都不知道是怎么拿出來(lái)的，已經(jīng)感覺(jué)不到手的存在了，當(dāng)感覺(jué)不到臍帶搏動(dòng)的時(shí)候，她的心是慌的，腦子里涌現(xiàn)的全是害怕，她說(shuō)我們都努力了那么多，孩子結(jié)局如果不好的話，真的接受不了。當(dāng)孩子大聲的哭起來(lái)，當(dāng)危險(xiǎn)解除的那一剎那，那是劫后余生的感覺(jué)，痛哭是情緒的宣泄，也有激動(dòng)和欣慰。
孩子哭著來(lái)到了這個(gè)世界上，是我們產(chǎn)科醫(yī)生最欣慰的一件事，術(shù)畢我走到輻射臺(tái)前，用手輕輕的撫了他一下。此刻，我的眼睛也有些模糊。護(hù)士一邊給他擦胎脂，一邊輕輕的說(shuō)，你真是命大，如果你再晚來(lái)一會(huì)，臍帶就會(huì)掉出來(lái)，你真是個(gè)幸運(yùn)的小子！
是啊，沒(méi)有誰(shuí)比我們更清楚這里面發(fā)生了什么！在外人看來(lái)，可能不過(guò)是一個(gè)小小的剖宮產(chǎn)手術(shù)。但對(duì)娜娜、對(duì)我、對(duì)當(dāng)時(shí)在場(chǎng)參與搶救的人來(lái)說(shuō)，那個(gè)二胎被搶救過(guò)來(lái)的臍帶脫垂的幸運(yùn)小子，可能會(huì)被記很久！
（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）
-完-
原創(chuàng)文章，請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載，轉(zhuǎn)載請(qǐng)聯(lián)系作者！
