排便兩件煩心事：便秘、腹瀉

2019年4月，《中華流行病學雜志》發(fā)表了“中國成年人排便頻率與結(jié)直腸癌發(fā)病風險的前瞻性關(guān)聯(lián)分析”。來自北京大學公共衛(wèi)生學院、中國醫(yī)學科學院等機構(gòu)的多名研究人員調(diào)查了我國近50萬人的排便情況，平均隨訪時間達10年。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，76.5%的人每日排便一次，9.5%的人為隔天一次，4.4%的人每周少于3次，還有9.6%的人每天排便超過一次。研究還發(fā)現(xiàn)，每日排便多次者，未來5年內(nèi)患結(jié)直腸癌的風險升高。

生活中最常見的排便問題是腹瀉和便秘。長期便秘會增加結(jié)直腸癌等疾病風險，且用力排便時，心血管疾病患者血壓升高，易引起腦出血等意外。

持續(xù)腹瀉可能會導(dǎo)致電解質(zhì)失衡、營養(yǎng)不良、貧血等。慢性腹瀉可能由感染性疾病、代謝性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤等引起，建議去醫(yī)院就診，排查病因。

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便秘、腹瀉通常由以下原因引起：

飲食不當

飲食中膳食纖維或水分不足時，人體內(nèi)糞便移動速度會減慢，水分會逐漸被身體其他部位吸收，從而使糞便越來越小、移動越來越難，引起便秘。

夏季喝冷飲、吹空調(diào)，或進食了牛奶、雞蛋、辣椒等個人不耐受的食物，可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，引起腹脹、腹瀉。

久坐不動

不愛運動、久坐等“懶”習慣，會使腸道蠕動越來越慢。此外，如果忍便不排，糞便在腸道內(nèi)停留太久，被進一步吸收，體積也會變小，不足以刺激腸道產(chǎn)生便意。

久而久之，直腸對糞便的壓力刺激也會逐漸不敏感，加重便秘。

疾病影響

服用抗抑郁藥、鈣劑、利尿劑等也會導(dǎo)致便秘；服用洋地黃類藥物，或甲亢、腎功能不全等疾病患者易出現(xiàn)腹瀉癥狀。

如有這些情況，患者要及時與醫(yī)生溝通，進行藥物或服藥時間的調(diào)整，減少胃腸道副作用。

亂吃瀉藥

專家強調(diào)，目前便秘人群的最大問題在于“亂吃瀉藥”，市面上的清腸產(chǎn)品眾多，但大多包含蘆薈、大黃等瀉劑成分，長期服用會產(chǎn)生依賴性，導(dǎo)致結(jié)腸黑變病，減弱腸蠕動，進一步加重便秘。

結(jié)腸黑變病是一種良性病變，只要停服瀉藥，腸道可逐漸恢復(fù)正常。如果慢性便秘患者需長期使用瀉藥，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

為避免藥物依賴，不少醫(yī)生會用藥物調(diào)節(jié)患者的腸道菌群。但每個人腸內(nèi)的菌群情況不一，需定制個性化方案，以達到最好療效。

如果患者用藥一段時間后，病情并沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)尋求醫(yī)生的幫助，及時調(diào)整。

細菌感染

大腸桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒、諾瓦克病毒感染后都會出現(xiàn)腹瀉、大便次數(shù)增多，伴隨惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等。

這種腹瀉往往輕重不一，大多可在1~2周內(nèi)自行恢復(fù)，但少數(shù)可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。

腸道支持了整個生命活動，是人體重要的消化器官，也是人體最大的排毒器官腸道是人體最大的免疫器官。因此，腸道的狀態(tài)決定了人的容顏和美麗。腸道健康非常重要，注重養(yǎng)生，提升生活質(zhì)量。

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