智能中醫(yī)現(xiàn)狀
“智能中醫(yī)”作為一個(gè)新時(shí)代的“智能”和傳統(tǒng)的“中醫(yī)”相結(jié)合的產(chǎn)物，這一概念吸引了很多人的眼球。一切看似一片大好，很多中醫(yī)院校開設(shè)了與人工智能相關(guān)的醫(yī)學(xué)課程，一些計(jì)算機(jī)學(xué)院也與各大中醫(yī)名師大家合建項(xiàng)目共襄盛舉。從天眼查和其他搜索數(shù)據(jù)相關(guān)平臺，檢索到與“智能中醫(yī)”、“中醫(yī)智能”相關(guān)工商企業(yè)多達(dá)8000條，從智能中醫(yī)項(xiàng)目“落地”來看，經(jīng)濟(jì)學(xué)視角看，這一概念也越來越被人看好，越來越多的人參與進(jìn)來，把這塊蛋糕做大做好。
一份歡喜幾分憂。智能中醫(yī)發(fā)展至今，真正意義上的有“計(jì)算能力”的單位寥寥無幾，“概念論文一大片，一到落地就完蛋?！? 我國第一個(gè)中醫(yī)專家系統(tǒng)——關(guān)幼波診療肝病計(jì)算機(jī)程序自1979年問世。走在前面的還有有北京中醫(yī)藥大學(xué)專注體質(zhì)研究的王琦教授團(tuán)隊(duì)的中醫(yī)專家系統(tǒng)。浙江中醫(yī)藥大學(xué)的在線診斷、舌苔識別項(xiàng)目，但是也只是在微信公眾號上，小規(guī)模試驗(yàn)，正確率不明。還有就是一些就是打著“智能中醫(yī)”旗號的各種保健品、理療產(chǎn)品的小程序上的各種體質(zhì)分型分類。還有就是打著“第一人工智能中醫(yī)診所”旗號的“問止中醫(yī)診所”，并獲得多輪投資。他們是一只由專業(yè)計(jì)算機(jī)和專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì)，相對而言更接近前沿。并且“問止中醫(yī)”地處金融業(yè)高度發(fā)達(dá)的深圳—資金技術(shù)都不缺的地方，相對而言發(fā)展概況在私營“智能中醫(yī)”里發(fā)展的比較好。
放開來看，與智能中醫(yī)相關(guān)領(lǐng)域，如在線診斷業(yè)務(wù)領(lǐng)域。在線診斷領(lǐng)域做的比較好的是“平安醫(yī)生”，但是，“平安醫(yī)生”發(fā)展至今并未實(shí)現(xiàn)盈利。
“智能中醫(yī)”也好，“在線診斷”也罷，實(shí)際的盈利根本的是,“利用閑置的醫(yī)療資源，分一塊羹。”就是把暫時(shí)還未被受制于時(shí)間和空間的醫(yī)生閑暇時(shí)間，充分利用起來，讓沒在坐診、病房的工作醫(yī)生利用起來，通過利用“代理銷售“”醫(yī)生的閑置時(shí)間，從中獲取直接利益，或者間接利益。間接獲利，“平安醫(yī)生”更多的是利用他的廣告營銷效應(yīng)，以此來為平安保險(xiǎn)增加投保人數(shù)，進(jìn)而獲得利潤。
單獨(dú)的從經(jīng)濟(jì)學(xué)方面而言，雖然這樣分析與醫(yī)學(xué)的初衷相悖，但是我們想看清好整體，必然要撥開他的商業(yè)本質(zhì)。
利潤 = 單價(jià)利潤X 售出件數(shù)
提高“智能中醫(yī)”抑或“在線診斷”的營收，必須要做的就是提高醫(yī)生接診人數(shù)以及每個(gè)接診患者所能帶來的實(shí)際利潤。醫(yī)生不是神，受制于時(shí)間成本，每天醫(yī)生在線接診的人次數(shù)極其有限，如不能提高人次便要提高接診利潤，提高售價(jià)，在行業(yè)發(fā)展的早期，這一策略有效且實(shí)用，畢竟早期的電能專利費(fèi)都能簽給尼古拉·特斯拉1美金/千瓦時(shí)。在智能醫(yī)療、在線診斷競爭日趨白熱化的今天，這兩種方法都顯得有限且無力。怎么辦？
再次，我們不得不關(guān)于重溫為互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展做出巨大貢獻(xiàn)的一批又一批工作者。從伯納斯李放棄萬維網(wǎng)專利的那一刻起，從linus放棄獨(dú)享linux時(shí)起，從他們?yōu)榛ヂ?lián)網(wǎng)注入核心精神——無私、共享的那時(shí)起，這個(gè)行業(yè)便注定了他的商業(yè)模式和其他行業(yè)不太一樣。既然“智能中醫(yī)”想從中分一杯羹，也應(yīng)該入鄉(xiāng)隨俗。更多的多些反向思考，什么意思？互聯(lián)網(wǎng)的核心是分享知識、降低成本、減少重復(fù)，“避免重復(fù)造輪子”。想要做好“智能中醫(yī)”不可避免的要實(shí)現(xiàn)幫助患者降低的經(jīng)濟(jì)成本、時(shí)間成本，并且不能降低準(zhǔn)確率?；ヂ?lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)簡單點(diǎn)的模式就是，降低了流通成本，提高了周轉(zhuǎn)效率。單價(jià)少了但是銷售量多了，客戶粘性提高了，下次新產(chǎn)品、新業(yè)務(wù)推廣的成本也低了。其次，現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)鏈模式下，設(shè)計(jì)和銷售是產(chǎn)業(yè)鏈的主要盈利環(huán)節(jié)。單純靠技術(shù)撐下去的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)微乎其微。

技術(shù)和案例簡介
平安醫(yī)生
評論：“平安好醫(yī)生的模式搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺醫(yī)院或醫(yī)生入駐，也就是主營線上問診。真正的權(quán)威醫(yī)生根本不需要花費(fèi)多余精力在網(wǎng)上問診，而患者又渴望能隨時(shí)得到好醫(yī)生的問診。問診平臺大多在拼專家數(shù)量、回答速度，但很少有能提供真正具有價(jià)值的服務(wù)。這也導(dǎo)致流量難以留存并持續(xù)發(fā)展更多的需求。平安健康目前的業(yè)務(wù)板塊主要分為4大類，包括在線醫(yī)療；消費(fèi)型醫(yī)療；健康商城（個(gè)人消費(fèi)者、企業(yè)）；健康管理和互動，根據(jù)財(cái)報(bào)顯示，平安好醫(yī)生前5大客戶都來自于平安集團(tuán)，19年其貢獻(xiàn)的收入占平安好醫(yī)生總收入的40%左右。而不斷“燒錢”所獲取的可觀流量，既沒有做到自我造血，也沒能給平安其他業(yè)務(wù)導(dǎo)流。只能說如果有著強(qiáng)大的背景和資本，確實(shí)可以在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域試水，但是能綁著強(qiáng)大背景的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)又有幾家。近期的好消息是，在疫情和各方面原因的推動下，國家相關(guān)政策的扶持力度也在不斷加大，近期出臺的《關(guān)于推進(jìn)“上云用數(shù)賦智”行動 培育新經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)施方案》首次從國家層面提出將首診納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，并且支持這部分服務(wù)納入醫(yī)保支付，突破了原有國家對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的監(jiān)管政策，在政策的力挺之下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)上市公司市值屢創(chuàng)新高。4月17日，港股上市公司阿里健康市值已經(jīng)突破2100億港元，而平安系旗下在線健康咨詢服務(wù)平臺平安好醫(yī)生的總市值已突破1000億港元。但是，不少業(yè)內(nèi)人士仍然認(rèn)為，當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的難點(diǎn)主要是持續(xù)性盈利不足，規(guī)模和效益難以平衡，互聯(lián)網(wǎng)適合的是人群的廣度，本身切合醫(yī)藥行業(yè)的普惠性，但和盈利性形成了矛盾，也是由于我國的醫(yī)療制度所導(dǎo)致。”
阿里健康
阿里健康主要業(yè)務(wù)是包括醫(yī)藥電商、碼上放心追溯平臺、健康管理服務(wù)、人工智能領(lǐng)域。阿里健康與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院合作，在人工智能研究、人才培訓(xùn)、智慧醫(yī)院三方面通力合作，相應(yīng)成立“醫(yī)學(xué)人工智能工程實(shí)驗(yàn)室”并搭建國家級“醫(yī)學(xué)人才智能培訓(xùn)平臺”，促進(jìn)人工智能技術(shù)在醫(yī)療救治領(lǐng)域落地和開發(fā)智能化的醫(yī)生管理培訓(xùn)平臺、加速智慧醫(yī)療落地。
利好的消息是阿里健康（00241.HK）發(fā)布截至9月30日（2020年）的2021財(cái)年半年度報(bào)告，報(bào)告顯示，阿里健康半年度的總收入為71.62億元，同比增長74%，經(jīng)調(diào)整后的凈利潤為4.36億元，同比增長286.48%。主要盈利業(yè)務(wù)是醫(yī)藥自營業(yè)務(wù)（占比84%）、醫(yī)藥電商平臺業(yè)務(wù)。
京東健康
從財(cái)報(bào)來看， 2020年，京東健康總收入的增加是因?yàn)樽誀I業(yè)務(wù)“京東大藥房”的商品收入由2019年的94億元增加77.8%至2020年的168億元。商品收入的增長主要因?yàn)榛钴S用戶數(shù)量增加及現(xiàn)有用戶的額外購買、醫(yī)藥和健康產(chǎn)品銷售的線上滲透率不斷提高。
小結(jié)，電商平臺利用自身銷售平臺優(yōu)勢，智能診斷造勢，電商開路，基本都度過了艱難的投資期，開始逐漸盈利。這是一個(gè)好信號，也是一個(gè)壞信號?！按┬滦呃下??！敝悄茚t(yī)學(xué)的大旗，在招搖過市中吸引了大批投資者的目光，同時(shí)也吸走了大量的資源，使得真正的“智能醫(yī)學(xué)”項(xiàng)目不能得到適量資源配置，發(fā)展生存難以為繼。
意義，若要發(fā)展“智能中醫(yī)”，電商是一個(gè)不得不選擇的選擇。自建立也好，入駐也罷。銷售依然是大多是“智能醫(yī)療公司”的主要營收。如果沒有革命性的改革，短期內(nèi)我們也必然要選擇這條老路，并要積極發(fā)展倚重。
另外一個(gè)方面需要注意的是，醫(yī)療是人們生活中的一小部分，畢竟大多數(shù)人在吃飯上花的錢比吃藥上發(fā)的更多。也就是說，醫(yī)療之外的項(xiàng)目比如保健、理療產(chǎn)品等等，也是潛在的營收項(xiàng)目。

總結(jié)，要想做好智能中醫(yī)，首先考慮好“行業(yè)”本身的問題，如何降低就醫(yī)成本，如減少就診時(shí)間，改善就診費(fèi)用，改善就診體驗(yàn)等等。其次，做好智能中醫(yī)必須要從全產(chǎn)業(yè)鏈分析，醫(yī)療成本降低了，利潤必然也會收到影響，必須尋找新的營收點(diǎn)，比如在線銷售理療設(shè)備、健康食品、中藥花茶等等，通過銷售其他產(chǎn)品盤整體，反哺智能中醫(yī)本身。使二者形成良性互動，相互促進(jìn)。