擁抱

? ? ? ? ?哈佛80年研究結(jié)果:真愛(ài)是人生繁盛的唯一真理。

? ? ? ? ?贏家必須"十項(xiàng)全能":十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)里有兩條跟收入有關(guān),四條和身心健康有關(guān),四條和親密關(guān)系和社會(huì)支持有關(guān)。譬如說(shuō),必須80歲后仍身體健康、心智清明(沒(méi)活到80歲的自然不算贏家);60-75歲間與孩子關(guān)系緊密;65-75歲間除了妻子兒女外仍有其他社會(huì)支持(親友熟人)等;60-85歲間擁有良好的婚姻關(guān)系;收入水平居于前25%。

? ? ? ? ?這就是著名的"格蘭特研究(TheGrantStudy)"。 研究名字緣于最初的贊助者,慈善家威廉·格蘭特如今,這項(xiàng)研究已經(jīng)持續(xù)了整整80年,花費(fèi)超過(guò)2000萬(wàn)美元。

? ? ? ? 真正能影響"十項(xiàng)全能",幫你邁向繁盛人生的,是如下因素:自己不酗酒不吸煙,鍛煉充足,保持健康體重,以及,童年被愛(ài),共情能力高,青年時(shí)能建立親密關(guān)系。

? ? ? ? ?如下數(shù)據(jù)可能會(huì)讓你大吃一驚:

? ? ? ? 與母親關(guān)系親密者,一年平均多掙8.7萬(wàn)美元。跟兄弟姐妹相親相愛(ài)者,一年平均多掙5.1萬(wàn)美元。在"親密關(guān)系"這項(xiàng)上得分最高的58個(gè)人,平均年薪是24.3萬(wàn)美元。得分最低的31人,則平均年薪?jīng)]有超過(guò)10.2萬(wàn)美元。

? ? ? ? ?只要能在30歲前找到"真愛(ài)"——無(wú)論是真的愛(ài)情、友情還是親情,就能大大增加你"人生繁盛"的幾率。

? ? ? ? ?瓦利恩特說(shuō):"溫暖親密的關(guān)系是美好生活的最重要開(kāi)場(chǎng)。 愛(ài)、溫暖和親密關(guān)系,會(huì)直接影響一個(gè)人的"應(yīng)對(duì)機(jī)制"。

空空如也

? ? ? ? ?昨天提起筆居然枯竭,一個(gè)字都寫不出來(lái)。好無(wú)奈。27號(hào)是張文質(zhì)先生的生日,我們?cè)谌豪锝育堊YR的時(shí)候,有老師轉(zhuǎn)發(fā)了辭職南下又自費(fèi)參與國(guó)慶寫作班的《萬(wàn)物美好,你在中央》。我得以窺視到其中的全貌,以及她也是和大家一樣抱著一個(gè)夢(mèng)想出書(shū)而來(lái)。甚至把40萬(wàn)字的書(shū)稿都打印成冊(cè),準(zhǔn)備請(qǐng)編輯審核的。結(jié)果培訓(xùn)下來(lái)三天寫了100篇文章十萬(wàn)字,覺(jué)得值得出版的意義嗎?看到了高山大河,回首自己的小河小溪沒(méi)有了喜樂(lè)。

? ? ? ? 也影響了我的心情和干勁,尤其是群里開(kāi)啟評(píng)比模式,優(yōu)秀的總會(huì)讓沒(méi)有的人受到打擊,有意和無(wú)意的刺激我們勇往直前的激情與動(dòng)力。這本來(lái)是想激起我們更旺盛的勁頭十足,可能她和他沒(méi)有想到最后是這樣的結(jié)果吧。

? ? ? ? 我是受影響了,我氣泄了想低頭。

? ? ? ? 抱什么呢?空中樓閣。我沒(méi)有,沒(méi)有,什么都沒(méi)有,耳邊想起了太一的這首歌《像暗殺似的繞到你背后突然擁抱你》。孩子們緊緊地?fù)肀н@我,我抱什么?空氣。女兒在湖南衡陽(yáng),他在上海,我在四川,媽媽在鄉(xiāng)下老家。于是只有寫下另一篇《找啊找》,找不到真愛(ài)的我現(xiàn)在只有抱抱樓下小區(qū)的空氣。冷冷的我,大樹(shù),空空的桌椅在夜色中靜默時(shí)光。

? ? ? ? ?我一個(gè)人生活,一個(gè)人睡覺(jué)。


重讀《佛洛伊德》

? ? ? ?宋文里教授的講座讓我終于明白主持者的良苦用心:“精準(zhǔn)”。理論的術(shù)語(yǔ)和關(guān)鍵的用字重要性,重讀經(jīng)典就是怕被誤導(dǎo),可能會(huì)被誤導(dǎo)很久。他的講座很細(xì)膩,展示的讀書(shū)筆記和宣武醫(yī)院黃凱的導(dǎo)讀讓我慚愧不已,我不是讀書(shū),我只是在不停的認(rèn)字或者翻翻書(shū),僅僅停留在這樣的層面。

? ? ? ? 不是囫圇吞棗就是似懂非懂淺嘗擱置。

? ? ? ? 宋教授30年的精神分析經(jīng)歷《最后的佛羅伊德》,他都是一個(gè)人在發(fā)展,從《夢(mèng)的解析》到絕筆。他都是在分析自己,沒(méi)有接受過(guò)別人的分析,他就是開(kāi)山之祖。還有一個(gè)很重要的問(wèn)題就是“語(yǔ)文環(huán)境”,他是德文,英文是世界語(yǔ)言,我們是中文語(yǔ)境。建議大家學(xué)習(xí)一個(gè)大家,最后讀他的原著。我經(jīng)??磿?shū)的時(shí)候就像在藥店里拿藥一樣精細(xì)。仰泳呼吸有好有壞,一定要建立“漢傳的精神分析”。

? ? ? ? 1.面試

? ? ? ?今天怎么搞都沒(méi)有辦法應(yīng)對(duì)突然的問(wèn)題,電腦視頻在線觀看不了,臨時(shí)通知改為思科系統(tǒng)。流量支撐不了我就改電腦版,終于進(jìn)去了,我的版本W(wǎng)in97版也不行,沒(méi)有聽(tīng)成課,就乖乖地去教研了。

? ? ? ? ?二妹居然也臨時(shí)有事不能回來(lái)吃飯,我就自己做飯炒菜吃飯洗涮完畢,一個(gè)多小時(shí)過(guò)去了!臥在沙發(fā)上休息一下,準(zhǔn)備迎接下午三點(diǎn)鐘的面試,陽(yáng)光普照大地!終于要與佛結(jié)緣。換上旗袍、披肩盛裝打扮迎接面試的到來(lái)!是什么結(jié)果不重要隨緣隨意就好。

? ? ? ? 佛音論師說(shuō),通過(guò)對(duì)一個(gè)生氣的人生氣,你會(huì)變得比他們更糟糕,并且“不要為了勝利而艱難地贏得戰(zhàn)斗”,這當(dāng)然是與自己保持幸福和鎮(zhèn)定的戰(zhàn)斗。

? ? ? ? 基本上,我們?cè)谶@里反思到真正的勝利不可能源于對(duì)一個(gè)生氣的人生氣。那是失敗。是的!你有沒(méi)有覺(jué)得你生氣的樣子特別丑……尤其是面對(duì)小孩子。

? ? ? ? ?勝利來(lái)自于保持平靜,充滿愛(ài)心和平衡。

? ? ? ? ?我的課堂教學(xué)真的需要禪修自己,孩子的眼里心里,我們就是那一道佛光,普照著大地上的萬(wàn)事萬(wàn)物,包括黑暗里隱藏的嘍啰……它們更需要我們的力量和關(guān)愛(ài)留駐。我要做的就是將慈悲滲透到我的課堂,我遇到的每一個(gè)生命都會(huì)得到我的友善并希望他免受痛苦。讓他在我這里感受到世界上萬(wàn)物皆美好,他可以徜徉其間。

? ? ? ? 換上要藍(lán)色花紋黑底子的旗袍,披上紅色鑲黑邊的披肩,戴上深紫紅的花瓣耳環(huán),抹上紅唇才2:06,距離面試還有一個(gè)小時(shí)的時(shí)間,我就靜靜地聽(tīng)課吧《性倒錯(cuò)》。

? ? ? ? 倒計(jì)時(shí)還有十一分鐘,還是緊張,心在蹦蹦跳,深呼吸放松心情在迎接新的開(kāi)始……人生的挑戰(zhàn)之前刻意地和自己在一起靜靜地等待著,窗外陽(yáng)光普照,學(xué)生們?cè)谏象w育課,呼號(hào)聲似乎要穿透云霄,還有老師的吹口哨的聲音,孩子們此起彼伏的喧囂聲充滿了操場(chǎng)的每一個(gè)角落。

? ? ? ? ?我給他打電話視頻,他說(shuō):“就這樣很好,等待著你的好消息!”(此時(shí)顯示1666個(gè)字) 當(dāng)看到我己經(jīng)寫道1666個(gè)字的時(shí)候,我就知道這次成功了!同時(shí)按暫停鍵,讓這個(gè)好運(yùn)抱持到面試后。

? ? ? ? ?2:57我還是去上了個(gè)廁所,習(xí)慣性的緊張情緒波動(dòng)的表現(xiàn),同時(shí)問(wèn)自己要不要主動(dòng)打過(guò)去呢?萬(wàn)一老師也在等我呢?

? ? ? ? ?2:58我克制自己沒(méi)有動(dòng)。我把手機(jī)握在手中,目不轉(zhuǎn)睛盯著屏幕深怕不小心錯(cuò)過(guò)哦……

? ? ? ? ?2:59還是一動(dòng)不動(dòng)沒(méi)有任何反應(yīng)。

? ? ? ? ?2:59“劉老師我你方便視頻嗎?”一道美麗的風(fēng)景出現(xiàn)在眼前,

? ? ? ? ?“方便?!蔽颐霘⒘水?dāng)前。

? ? ? ? ?旋即,視頻出現(xiàn)在屏幕上,通了!

? ? ? ? ?我接起來(lái)就看到她胖乎乎的笑臉圓滾滾的大眼睛,我們就這樣聊著笑著幾次熱淚盈眶……

? ? ? ? ?時(shí)間就這么你一言我一語(yǔ)的飛逝過(guò)去了!我還是說(shuō)多了。11月份中旬開(kāi)始進(jìn)行為期兩年的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)課程教育。是不是真的就這樣被光吸取啦?

? ? ? ? ?我現(xiàn)在緩緩地邁向?qū)W校,沐浴著心中的佛光,還有頭頂明亮溫暖的陽(yáng)光一起融入到校園的喧囂中,萬(wàn)物皆美,因我在中央。


? ? ? ?2. 督導(dǎo)“精神分裂癥?”

? ? ? 澄清一些疑問(wèn):一是15歲診斷精神分裂病有什么癥狀表現(xiàn)嗎

? ? (光有胡言亂語(yǔ)和偏激的想法不是一定的,其他的病也有這樣的癥狀)

? ? ? ?二是BSM-5的診斷標(biāo)準(zhǔn)是五個(gè)(幻覺(jué)妄想)雖然這種狀態(tài)可能發(fā)生,但是在案例中沒(méi)有發(fā)生。妄想有兩種一個(gè)是荒謬的,還有一個(gè)妄想是現(xiàn)實(shí)中可能發(fā)生但是沒(méi)有發(fā)生的(比如鄰居害他)。診斷精神病性癥狀是要有6個(gè)月的一直有癥狀發(fā)生的。這個(gè)人有沒(méi)有可能是短暫性精神障礙、分裂樣障礙?

? ? ? ? ?是不是符合精神分裂障礙的標(biāo)準(zhǔn)?短暫精神病性障礙不能超過(guò)一個(gè)月,患者三個(gè)月不符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的。精神分裂樣障礙和精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是一樣的,它的病程是3——6個(gè)月。因?yàn)橛械娜舜_實(shí)有精神分裂癥狀,但是有些會(huì)自動(dòng)恢復(fù)。精神分裂癥是一輩子的事情,一旦診斷了就會(huì)伴隨終生很難治療的。DSM_5超過(guò)6個(gè)月的會(huì)診斷精神分裂癥。所以現(xiàn)在你看病人的病程是診斷精神分離樣障礙還是精神分裂癥?

? ? ? ? 如果病程不明確的話,我會(huì)保守的診斷為精神分裂癥。他斷藥了,現(xiàn)在更重了。 這個(gè)病是持續(xù)性的加重了。

? ? ? ? ?那你采取認(rèn)知行為的療法治療患者做了哪些工作呢?他對(duì)這個(gè)治療有什么反應(yīng)和治療效果?治療后有什么改變呢?{護(hù)士關(guān)門他就覺(jué)得會(huì)害他,他有一些想法愿意主動(dòng)的改變這些想法。自動(dòng)思維情緒波動(dòng)就是別人在害他。}

? ? ? ? ?那治療后會(huì)發(fā)脾氣,護(hù)士故意的。護(hù)士解釋后或者發(fā)生類似的事情,她愿意改變自己的想法。

? ? ? ? ?那這個(gè)人現(xiàn)在治療出院回家了嗎?(現(xiàn)在另一個(gè)療養(yǎng)院休養(yǎng)一段時(shí)間,是他母親的意思)

? ? ? ? 很高興聽(tīng)到了患者自己選擇去療養(yǎng)院,這是個(gè)好消息。這個(gè)精神分裂癥患者的陰性和陽(yáng)性癥狀起到部分的作用,藥物和心理治療都是有效的??咕癫⌒运幬锏幕颊咭缽男院懿?,他吃一段時(shí)候忍受不了不良性反應(yīng),就自己斷藥。斷藥之后,癥狀的復(fù)發(fā)可能比之前的癥狀更嚴(yán)重。所以精神病性患者功能的影響是漫長(zhǎng),她沒(méi)有辦法上學(xué)、上班照顧自己的生活,甚至我們都不知道對(duì)他們會(huì)有什么更好的期待.所以最好是全病程的管理。精神病患者除了藥物和心理治療外,還需要社會(huì)功能技巧的協(xié)助治療。有些患者是陽(yáng)性癥狀不能起到很好的作用,治療是讓他們帶著幻覺(jué)和妄想去生存。


? ? ? ? ?除了認(rèn)知行為治療外還有社區(qū)治療,主要由社工輔助患者一定生活能力和社交能力,比如租一個(gè)小房子找一個(gè)工作自己學(xué)會(huì)生活。還有一個(gè)是家庭治療,是對(duì)患者最重要的也是必須的,幫助患者解決家庭中處理情感的一些問(wèn)題和需要。還有社交技能的培訓(xùn),因?yàn)榛颊哌€有各種各樣怪異的行為,通過(guò)培訓(xùn)訊讓他重新回到社交場(chǎng)合的技能。

? ? ? ? ?CBT認(rèn)知行為是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的治療,可以幫助患者隨時(shí)察覺(jué)自己的行為,患者通過(guò)時(shí)刻保持一個(gè)意識(shí)控制自己的行為和認(rèn)知。CBT其實(shí)針對(duì)的患者的陽(yáng)性癥狀,精神病性癥狀患者面臨有很強(qiáng)大的應(yīng)激的壓力,有些是正常人不能想象的。比如認(rèn)知的偏差給她產(chǎn)生很大的壓力,和腦子里的想法,耳邊聽(tīng)到的聲音非??膳碌?,正常人不能解釋的怪異的感覺(jué)或者被跟蹤?;颊呷ッ枋鲞@樣的一些事情認(rèn)知,CBT對(duì)緊張癥對(duì)陰性癥狀的各種效果都很差。

? ? ? ? CBT對(duì)她的癥狀調(diào)整想法情感鏈接認(rèn)知,患者從現(xiàn)實(shí)的層面去看待自己的癥狀。

? ? ? ? CBT中的ABC,A-激發(fā)妄想;B-有些自己的信念;C-尋求安全的行為。

? ? ? ? 那么關(guān)于應(yīng)激事件中的偏激和妄想就是我們不會(huì)去尋找現(xiàn)實(shí)的意義。比如這個(gè)案件中他對(duì)父親的妄想就是應(yīng)激,之后就是偏激妄想產(chǎn)生的一套信念系統(tǒng),就是他怎么看這些偏激和妄想,基于信念之后產(chǎn)生一些情感和行為。我們就改變他的行為就是針對(duì)他的想法信念系統(tǒng)。

? ? ? ? ?我們看的患者的各種各樣的行為其實(shí)是她的癥狀所導(dǎo)致的一個(gè)結(jié)果,患者對(duì)癥狀的解釋可以改變敘事“護(hù)士對(duì)誰(shuí)都這樣做”,這樣就會(huì)改變他的敘事。

? ? ? ? 精神分裂癥患者對(duì)其他的解釋是受限制的,不會(huì)接受替代性是的解釋。CBT可以幫助患者對(duì)事情的正常化,預(yù)防精神病性癥狀的復(fù)發(fā)。一幫助患者在情感思維和過(guò)去的癥狀鏈接,減少她的應(yīng)激,恢復(fù)功能;而是讓患者放松,不要激發(fā)。關(guān)于放松訓(xùn)練就是正念放松訓(xùn)練“她覺(jué)得這個(gè)幻覺(jué)睡覺(jué)了”,就是在放松的狀態(tài)下,患者的癥狀也會(huì)減輕。

? ? ? ? ?精神分裂治療非常困難,所以要有好的關(guān)系,獲得信任,建立治療聯(lián)盟。治療之前就必須建立一個(gè)強(qiáng)大的良好關(guān)系,先談一下對(duì)妄想的反應(yīng)。對(duì)她生活有什么意義,一般性解釋后,放松訓(xùn)練,然后再替代性解釋看他能不能接受?試一下她的反應(yīng)怎么樣?

? ? ? ? 再進(jìn)行認(rèn)知的檢查,時(shí)刻留意她情感和性行為的反應(yīng)。有可能我們會(huì)發(fā)現(xiàn)她的核心信念,采取蘇格拉底式的詢問(wèn),替代性解釋。

? ? ? ? 精神分裂癥患者沒(méi)有良好的家庭關(guān)系的話,恢復(fù)很難。家庭和家人的態(tài)度對(duì)她非常重要。有一項(xiàng)研究是家庭情感環(huán)境預(yù)測(cè)精神病性患者是否會(huì)復(fù)發(fā)的根源,比如會(huì)不會(huì)批判、指責(zé)。家庭環(huán)境對(duì)精神病患者非常重要。即是她復(fù)發(fā)的因素,也是治療康復(fù)的關(guān)鍵因素。

? ? ? ? 那我們做家庭教育的時(shí)候,首先要對(duì)家庭做教育。如果家庭是混亂的,要告訴家長(zhǎng)為什么環(huán)境會(huì)讓她的癥狀變壞。另外一個(gè)就是對(duì)家庭減壓,如果家庭成員是一個(gè)高環(huán)境的話,對(duì)患者的壓力是非常大的,很容易就復(fù)發(fā)。

? ? ? ? 第三點(diǎn)就是對(duì)家庭成員解決問(wèn)題的治療。家里有一個(gè)精神分裂癥患者,會(huì)制造很多麻煩。對(duì)家庭成員做治療有很多方法,你是什么流派都取決于你。

? ? ? ? 雖然技巧有很大的差異,但是目標(biāo)是一致的建立很好的關(guān)系,有利于康復(fù)。另外,這個(gè)治療是不限時(shí)的,我們要有一個(gè)持續(xù)性的干預(yù),而不是出院了就沒(méi)事了。今天的慢性很可能就會(huì)持續(xù)一生的,不是阻住妄想和幻覺(jué)消失,而是讓他們帶著癥狀很好的生活下去。如果患者不持續(xù)停留在一個(gè)長(zhǎng)程的康復(fù)項(xiàng)目里治療的話,就很容易就復(fù)發(fā)了。

? ? ? ? 還有就是心理社會(huì)的干預(yù),比如我們醫(yī)院的精神分裂癥患者會(huì)成立小組,成員在一起經(jīng)常幫助鞏固他們學(xué)習(xí)到的,而不是就消失了。

? ? ? ? ?行為不是幻覺(jué)和妄想,偏激想干什么就干什么的(診斷是什么?)精神分裂癥。(問(wèn)的非常詳細(xì)和具體)案例如果不提供更多的信息的話,我不好給予建立。家人在行為探索的時(shí)候,建立情感的鏈接,探索行為背后的動(dòng)機(jī)和意義,即使是精神病性的也有它的意義。

? ? ? ? ?學(xué)術(shù)討論:?

? ? ? ? ? “尿毒癥”,這個(gè)病人代詢,做過(guò)腦部CT嗎?核磁共振做掃描(沒(méi)有)。你們是三甲醫(yī)院?jiǎn)?(不是二級(jí)醫(yī)院)?我們的精神病性患者很少是腎衰竭的。診斷不是精神病性障礙,想這么多的軀體癥狀。患者是患者,醫(yī)生是醫(yī)生。

? ? ? ? 主治醫(yī)生說(shuō)不知道。

? ? ? ?常見(jiàn)的原因,患者不知道。你做醫(yī)生要想到這些。一般不會(huì)引起腎衰竭。什么原因引起的糖尿病、高血壓、抽搐?以前是什么原因?看病史。

? ? ? ? ?用藥的話不要用引起腎毒性少的,要用是腦部的。在美國(guó)用藥要用手寫出來(lái),藥劑師用顯微鏡這樣審核的?!秶?yán)重的精神障礙治療認(rèn)知行為療法下的CBT》,典型的就是針對(duì)行的,不能泛泛而談。學(xué)會(huì)用目標(biāo)和癥狀去治療,短程咨詢。循證和短程都是強(qiáng)調(diào)目標(biāo)治療。

? ? ? ? 創(chuàng)造GPM,就是生物心理社會(huì)模式,用各種方法治療精神障礙。

? ? ? ?你這個(gè)病人有腎的問(wèn)題和腦子的問(wèn)題,先必須要做ECT。你沒(méi)有做好的時(shí)候病人抽搐了,在手術(shù)治療是非常危險(xiǎn)的。

慈心觀

? ? ? ? ? 慈」是指希望眾生得到幸福安樂(lè);慈心觀是瞋恨心重的人藉以達(dá)到清凈的法門。

? ? ? 「悲」是指希望眾生脫離痛苦;悲心觀是傷害心重的人藉以達(dá)到清凈的法門。

? ? ? 「喜」是指對(duì)眾生的成功感到歡喜;喜心觀是嫌惡心重的人藉以達(dá)到清凈的法門;嫌惡意即不喜歡見(jiàn)到別人成功。

? ? ? ?「舍」是指對(duì)眾生平等中立的態(tài)度;舍心觀是貪愛(ài)心重的人藉以達(dá)到清凈的法門。

? ? ? ? ? 《清凈道論》

? ? ? ? 慈、悲、喜、舍稱為四無(wú)量心,因?yàn)樗鼈兌家詿o(wú)量的眾生作為修行的對(duì)。這四種心都必須遍滿到宇宙的一切有情,而不是只對(duì)一人或某一區(qū)域內(nèi)的眾生散播而已,這就是它們稱為無(wú)量心的理由。

? ? ? ? 慈觀或慈心觀就是對(duì)眾生培育慈愛(ài)的禪修法門;它是四無(wú)量心當(dāng)中的第一種。想要修行四無(wú)量心的人應(yīng)當(dāng)先修行慈心觀,然后才逐一地修行悲心觀、喜心觀與舍心觀。

? ? ? 開(kāi)始修行慈心觀時(shí),先以下列這四種心愿對(duì)你自己培育慈愛(ài):愿我沒(méi)有怨敵、愿我沒(méi)有心理的痛苦、愿我沒(méi)有身體的痛苦、愿我愉快地自珍自重。

? ? ? 當(dāng)你的心得柔和、安詳時(shí),就對(duì)一位與你相同性別而且是你所敬愛(ài)的人培育慈愛(ài):先回憶他或她微笑的面容或全身,然后以下列四種心愿的一種散播慈愛(ài):愿此善人沒(méi)有怨敵、愿此善人沒(méi)有心理的痛苦、愿此善人沒(méi)有身體的痛苦、愿此善人愉快地自珍自重。對(duì)他或她培育強(qiáng)而有力的慈愛(ài),直到你證得慈心初禪、第二禪、第三禪。

? ? ? ? 接著以其他三種心愿一一地對(duì)他或她培育慈愛(ài),每一種都達(dá)到慈心第三禪。以同樣的方式,對(duì)大約十位與你同性而且是你所敬愛(ài)的人十位你所喜愛(ài)的人、十位你對(duì)他們沒(méi)有愛(ài)憎差別的人、十位你所厭惡的人一一地培育慈愛(ài)。

? ? ? ? 對(duì)他們每一人修行都能達(dá)到慈心第三禪之后,就要破除四類人之間的界限。這四類人就是:一、你自己;二、你所喜愛(ài)的人(包括你所敬愛(ài)的人在內(nèi));三、你既不喜愛(ài)也不厭惡的人;四、你所厭惡的人。

? ? ? ? 首先以短暫的時(shí)間對(duì)自己散播慈愛(ài),然后對(duì)一位你所喜愛(ài)者,然后一位你既不喜愛(ài)也不厭惡者,然后一位你所厭惡者;對(duì)后三類人都必須達(dá)到慈心第三禪第二圈也是以同樣的方式,但是改換另一位喜愛(ài)者、另一位無(wú)愛(ài)憎差別者、另一位厭惡者。第三圈又各改換另一位……如此不斷地對(duì)四類人培育慈愛(ài),最后你會(huì)破除人際之間的界限,意即你對(duì)這四類人的慈愛(ài)達(dá)到完全平等,毫無(wú)差別。破除界限之后,你就能以各種方式對(duì)一切眾生遍滿慈愛(ài)。

? ? ? 從一個(gè)小范圍里的眾生開(kāi)始,逐漸擴(kuò)大到整個(gè)宇宙,然后對(duì)十方的眾生遍滿慈愛(ài)。

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