隨著經(jīng)濟(jì)日益發(fā)展,今天的人們越來越關(guān)心在乎自己的生活質(zhì)量,更加關(guān)注自身的福利水平。而醫(yī)療問題更是人們關(guān)心的頭等大事。以前由于貧困的限制,我們的醫(yī)療條件有限,人們的疾病得到治療的速度和醫(yī)好的可能性都大大有悖于人們的希望?,F(xiàn)在條件在飛速改變,中國制度和經(jīng)濟(jì)狀況的改變使上述情況成為一種可能,甚至變得更好,但還是存在一些需要改變和完善的狀況。
隨著醫(yī)療改革的進(jìn)行,醫(yī)保卡的出現(xiàn)使國民的就醫(yī)保障有了大步的提升,就醫(yī)環(huán)境有了進(jìn)一步改善。我國目前實行的社會基本醫(yī)療保險制度是社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式。并且醫(yī)療保險制度主要分為三種,一是適用于企業(yè)職工的勞保醫(yī)療制度,二是適用于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員的公費(fèi)醫(yī)療制度,三是適用于農(nóng)村居民的合作醫(yī)療制度。然而我國的醫(yī)??ㄖ荒茉诒镜厥褂靡话悴荒茉谕獾乜绲貐^(qū)使用,如果是特殊情況在外地救治,費(fèi)用要本人自己先全付上然后回參保地醫(yī)保中心報銷。這在一定程度上阻礙了病人的及時治療。而且隨著交通技術(shù)的進(jìn)步和越來越多的人們外出工作,人們的流動越來越頻繁??墒窃谖覈@種地域分割性很強(qiáng)的醫(yī)療保障體系下,人們在外地很難享受到和本地一樣的醫(yī)療待遇,這就給經(jīng)常外出,流動性很強(qiáng)的人們照成了很大的不便。萬一在異地有病就需要自己全部自費(fèi),這是對病人看病權(quán)利的一種傷害,且看病需要交押金和預(yù)先付費(fèi),這也給病人帶來了很大的壓力,有時候可能因為沒錢而耽誤治療,加重病情,加劇醫(yī)患之間的矛盾,這些都嚴(yán)重妨礙基礎(chǔ)醫(yī)療保險發(fā)揮其應(yīng)有的作用和效果。
針對上述所提問題,最根本的解決方法就是打通異地直接結(jié)算,實現(xiàn)全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng),滿足群眾合理的異地需求。全國一步進(jìn)入醫(yī)??ㄒ豢ㄍㄊ呛芾щy的,我們可以根據(jù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)學(xué)里的點軸理論,由點到線,由線及面,先在有條件的市貨縣之間實行一卡通,然后由這一點開始向四周擴(kuò)散,直到一省之中可以實現(xiàn)一卡通,然后再由一省到另一個省。這可能困難更大一些,應(yīng)該由中央出面協(xié)調(diào),先確定一個示范省然后再一步步的推廣到全國。我們以河南、山東為例說明醫(yī)??ǖ囊徊揭徊接悬c到線,有線及面最后到全國聯(lián)保的過程。
中間一些具體的做法是這樣的,可以在示范的兩個地區(qū)把一個人的醫(yī)??ǎy行卡等綁定在一個賬戶上,患者在這兩個地方就以可以先刷卡就醫(yī)然后在一定期限內(nèi)還清自己的那一部分欠款,就像用信用卡一樣。因為看病是可以報銷的所以剩下的可以報銷的一部分由報銷單位在規(guī)定時間內(nèi)支付。由于政府在報銷程序上的復(fù)雜和繁瑣,所以我建議社?;鹂梢园l(fā)給類似于紅十字會的第三方保管,而政府可以監(jiān)督和審查基金的使用。這樣既可以縮短報銷的時間,又可以確?;鹆飨虻暮戏ㄐ?。
我相信只要在政府或醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全國人民的共同努力下,有關(guān)老百姓醫(yī)保卡異地使用的困難終將得到徹底的解決。人民的生活水平將會有很大的提高,社會保障福利也會大幅度提升,中國特色社會主義道路終將越走越遠(yuǎn),越來越興旺發(fā)達(dá),穩(wěn)定發(fā)展?。?/p>