千人醫(yī)療隊(duì)緣何從遼寧召之即來(lái)？！
“武漢防疫戰(zhàn)”顯影公立醫(yī)院改制的教訓(xùn)
繼已派出3支醫(yī)療隊(duì)和1支疾控隊(duì)，2月8日21時(shí)，500余名醫(yī)護(hù)人員分乘4架包機(jī)，從大連周水子國(guó)際機(jī)場(chǎng)馳援武漢。2月9日12時(shí)，500余名醫(yī)護(hù)人員分乘4架包機(jī)，從沈陽(yáng)桃仙國(guó)際機(jī)場(chǎng)趕赴武漢。目送這醫(yī)療隊(duì)的壯行，人們是否還要做點(diǎn)深層的思考？
一、各省中遼寧公立醫(yī)院最多，公有制優(yōu)勢(shì)能量巨大。
1.24小時(shí)之內(nèi)，1000余名醫(yī)護(hù)人員緊急集結(jié)出征!截至到2月9號(hào)，全國(guó)馳援湖北的醫(yī)護(hù)人員逆風(fēng)而上達(dá)11921名，其中遼寧總共馳援武漢醫(yī)護(hù)人員1382人，遼寧以占全國(guó)30：1的人口，貢獻(xiàn)了11.6%的醫(yī)療救援力量。除了解放軍從全國(guó)各戰(zhàn)區(qū)緊急抽調(diào)1400名醫(yī)療隊(duì)，用8架運(yùn)輸機(jī)緊急馳援武漢之外，遼寧是唯一一省受命組織千人醫(yī)療隊(duì)，包用8架客機(jī)馳援武漢！
為快速組成千人醫(yī)療隊(duì)馳援武漢，一聲令下，公立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員奮勇參戰(zhàn)，譜寫了多少可歌可泣；為快速組成千人醫(yī)療隊(duì)馳援武漢，一聲令下，大連全市公立醫(yī)院的門診停止接診，把最好的醫(yī)生護(hù)士都送去了武漢前線。母送兒，夫送妻，義無(wú)反顧，那場(chǎng)面真激動(dòng)人心。
別說(shuō)在和平年代，就是在戰(zhàn)時(shí)，共和國(guó)從一省24小時(shí)內(nèi)，調(diào)動(dòng)千人醫(yī)療隊(duì)出征，絕無(wú)僅有！在國(guó)內(nèi)外若24小時(shí)調(diào)動(dòng)民用醫(yī)院千人醫(yī)療隊(duì)出征，更是天方夜譚。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，遼寧已向湖北支援120輛負(fù)壓救護(hù)車、100臺(tái)呼吸機(jī)、CT機(jī)、X光機(jī)、12.5萬(wàn)個(gè)口罩、13噸消毒液、3.6萬(wàn)盒藥品和1萬(wàn)瓶洗手液......。這次千人醫(yī)療隊(duì)，也是“攜裝帶彈”出征。
2.遼寧為什么24小時(shí)內(nèi)，能出征千人醫(yī)療隊(duì)？這無(wú)疑是全國(guó)一盤棋中國(guó)家信任遼寧，這無(wú)疑是武漢防疫前線需要遼寧，可還有一點(diǎn)特別重要，那是遼寧有能力、有實(shí)力24小時(shí)內(nèi)組織起千人醫(yī)療隊(duì)馳援武漢！那么，遼寧為什么有能力24小時(shí)內(nèi)組織起千人醫(yī)療隊(duì)馳援武漢。究其根本，就在于遼寧的公立醫(yī)院在全國(guó)各省中數(shù)量最多，公有制優(yōu)勢(shì)能量巨大。
盡管改開以來(lái)，經(jīng)過(guò)東改西改，遼寧大量公有醫(yī)院已被私有化，甚至被改沒了（被私有化后搞房地產(chǎn)了）。但截至2017年底，遼寧尚有991個(gè)公立醫(yī)院：其中，沈陽(yáng)有299家，大連有160家。遼寧還有6所公立醫(yī)科大學(xué)：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、沈陽(yáng)藥科大學(xué)、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院、遼寧醫(yī)學(xué)院。
????二、從“武漢防疫戰(zhàn)”中，應(yīng)汲取公立醫(yī)院改制的教訓(xùn)。
教訓(xùn)之一：武漢公立醫(yī)院太少。相比2017年安徽省公立醫(yī)院有593家，武漢市公立醫(yī)院有96家，安徽省僅有湖北中醫(yī)藥大學(xué)、湖北醫(yī)藥學(xué)院。沈陽(yáng)公立醫(yī)院比武漢多三倍多，大連公立醫(yī)院比武漢多近2倍。
武漢常住人口近1200萬(wàn)，在全國(guó)排名第6，在亞洲排名第7，在世界排名第13。作為“九省通衢”之地，武漢非常住人口及流動(dòng)人口遠(yuǎn)超一般特大城市。沈陽(yáng)常住人口830萬(wàn)，大連常住人口700萬(wàn)，沈陽(yáng)、大連非常住人口及流動(dòng)人口遠(yuǎn)沒武漢多。但武漢公立醫(yī)院遠(yuǎn)沒沈陽(yáng)、大連多，甚至低于全國(guó)的平均數(shù)。
“武漢防疫戰(zhàn)”打響后，參戰(zhàn)的主要是公立醫(yī)院為主，而這樣少的公立醫(yī)院怎么能承擔(dān)起全省和武漢市的防控疫情？“武漢防疫戰(zhàn)”初戰(zhàn)不力，原因很多，但公立醫(yī)院太少，毋庸置疑。
教訓(xùn)之二：防疫大事絕不能交市場(chǎng)配置?！拔錆h防疫戰(zhàn)”打到今天，從全國(guó)馳援武漢的醫(yī)療隊(duì)，幾乎都是公立醫(yī)院派出。私立醫(yī)院很少有所作為，那莆田系6000多私立醫(yī)院都作壁上觀。當(dāng)然，近日有個(gè)別私立醫(yī)院也組成幾支醫(yī)療隊(duì)奔赴武漢，但幾支醫(yī)療隊(duì)分別由10人左右組成，對(duì)他們也要獻(xiàn)上由衷的敬意。但大規(guī)模的防疫戰(zhàn)，靠投入小股部隊(duì)防疫，無(wú)疑是杯水車薪，絕對(duì)起不到扭轉(zhuǎn)戰(zhàn)局的決定性作用。
總體上講，私立醫(yī)院更多考慮的是收入最大化，為疫情付出的成本巨大，它們不具備公立醫(yī)院不惜一切代價(jià)為人民健康服務(wù)的基因。作為任何發(fā)達(dá)國(guó)家，在緊急防疫時(shí)刻，也無(wú)法大規(guī)模調(diào)動(dòng)私立醫(yī)院投入作戰(zhàn)，除非將私立醫(yī)院國(guó)有化。所以，絕不能將防疫這樣事關(guān)國(guó)家安全的頭等大事，交給市場(chǎng)化配置！
教訓(xùn)之三：毛澤東時(shí)代的防疫體系應(yīng)有借鑒。堅(jiān)持“兩個(gè)不能否定”，那對(duì)毛澤東時(shí)代的公共醫(yī)療防疫體系就不能一筆抹殺，這主要分三個(gè)層面組成：
一是從省、市、縣到人民公社有完整的公立醫(yī)院體系；街道、學(xué)校有公立衛(wèi)生所（站）；農(nóng)村生產(chǎn)大隊(duì)有衛(wèi)生所，生產(chǎn)隊(duì)有赤腳醫(yī)生（都不拿工資）。
二是全國(guó)有50多萬(wàn)國(guó)企，其中的大中型國(guó)企，全有衛(wèi)生院和衛(wèi)生所，這絕對(duì)是治病防疫的生力軍。一旦出現(xiàn)問(wèn)題，那“誰(shuí)家孩子誰(shuí)抱”，就很解決問(wèn)題。
三是每年春秋兩次全民性的搞“愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”。
這三道防線交錯(cuò)，使任何疫情都沒有發(fā)生?，F(xiàn)在這個(gè)醫(yī)療防疫體系已不復(fù)存在，也不可能重建，但至少那春秋兩季的“愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”，不能在“向錢看”中丟掉吧？更不能交給市場(chǎng)化配置吧？而用什么方式覆蓋全民醫(yī)療，更不能交給市場(chǎng)化的“萬(wàn)能上帝”？
三、遼寧公立醫(yī)院繼續(xù)私有化，還能有千人醫(yī)療隊(duì)可調(diào)嗎？
遼寧作為全國(guó)唯一堪稱老工業(yè)基地的省份（上海、天津、武漢等只能稱為工業(yè)市），作為“共和國(guó)的長(zhǎng)子”，改開前有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的國(guó)有企業(yè)，其中有幾千個(gè)大中型國(guó)企。
可自改開以來(lái)，遼寧國(guó)企改革將12個(gè)地級(jí)市國(guó)企，一個(gè)不剩地賣掉和轉(zhuǎn)制了（有的市甚至將三次產(chǎn)業(yè)的公有企業(yè)全賣了，以致國(guó)有經(jīng)濟(jì)只占地區(qū)經(jīng)濟(jì)的0.01%，請(qǐng)看清是0.01%），相伴的衛(wèi)生院和衛(wèi)生所蕩然無(wú)存。僅沈陽(yáng)、大連這兩個(gè)副省級(jí)市，還留有10幾個(gè)市屬國(guó)企，但其衛(wèi)生院也都剝離轉(zhuǎn)制了。省屬工口國(guó)企只剩7個(gè)，其衛(wèi)生院也早早剝離轉(zhuǎn)制。至于在遼寧的眾多央企，也在最近一輪“國(guó)企瘦身”中，全部企業(yè)醫(yī)院都進(jìn)入轉(zhuǎn)制。
作為省市縣的公立醫(yī)院，在不停地轉(zhuǎn)制中，大部分私有化了。
雖經(jīng)長(zhǎng)期的私有化（民營(yíng)化），好在“瘦死的駱駝比馬大”，遼寧畢竟保留下近千個(gè)公立醫(yī)院，保留下各省最多的公立醫(yī)院，就這近千個(gè)優(yōu)質(zhì)公立醫(yī)院，才托舉起24小時(shí)組成千人醫(yī)療隊(duì)，才在“武漢防疫保衛(wèi)戰(zhàn)”展現(xiàn)了遼寧的“瘦虎雄風(fēng)”！假如這公立醫(yī)院私有化繼續(xù)下去，國(guó)家遇到緊急情況，遼寧還能調(diào)出千人醫(yī)療隊(duì)嗎？
總而言之，“武漢防疫保衛(wèi)戰(zhàn)”，從一定意義上講，就是舉國(guó)進(jìn)行的一次防生化武器攻擊的大演習(xí)，演習(xí)以極其沉重的代價(jià)證明三點(diǎn)：
其一，必須毫不動(dòng)搖地堅(jiān)持公有制?！冻浞职l(fā)揮制度優(yōu)勢(shì)?堅(jiān)決打贏疫情阻擊戰(zhàn)》，歸根到底就是發(fā)揮社會(huì)主義公有制優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮公立醫(yī)院優(yōu)勢(shì)!
其二、公立醫(yī)院私有化必須叫停!?一次次抗震、抗洪、防疫反復(fù)證明，只有公立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，才能集團(tuán)性“不計(jì)報(bào)酬，無(wú)論生死”地沖在最前線。如果公立醫(yī)院繼續(xù)私有化，還能24小時(shí)調(diào)動(dòng)民用千人醫(yī)療隊(duì)千里馳援嗎？
其三、醫(yī)改亟需考慮“藏軍”公立醫(yī)院，在公立醫(yī)院建立一支不穿軍裝的，能在抗震、抗災(zāi)、防疫，甚至能防細(xì)菌戰(zhàn)、防生化戰(zhàn)爭(zhēng)，能維護(hù)人民生命健康和國(guó)家安全的“防疫部隊(duì)”.
（文中配圖，選自網(wǎng)絡(luò)，特此鳴謝?。?br>
