因?yàn)閺男◇w弱多病，光顧醫(yī)院的機(jī)會(huì)也比別人多，在國內(nèi)的時(shí)候，總是對國內(nèi)的醫(yī)療怨聲載道。相對的也就對國外的醫(yī)療體制滿懷憧憬，雖然后來因?yàn)橐恍┰驅(qū)鴥?nèi)醫(yī)療的看法有了大大的改觀，內(nèi)心還是覺得相比國內(nèi)如戰(zhàn)場般惡劣的就醫(yī)環(huán)境，良莠不齊的醫(yī)術(shù)&醫(yī)德，貴到咋舌的醫(yī)療費(fèi)用，在國外看病的體驗(yàn)應(yīng)該如沐浴春風(fēng)般溫暖，病情也應(yīng)該如遇到名醫(yī)懸壺濟(jì)世般手到病除。
不幸，在日本疫情如此嚴(yán)重的時(shí)候，自己也算趕了個(gè)趟兒還被捅了個(gè)鼻子（下回千萬別趕了TAT)，也就因?yàn)檫@恰好一病，體會(huì)到了在日就醫(yī)的種種，就如同很多事一樣，他不如你想象的那么美好，也不如你擔(dān)心的那么糟糕。
點(diǎn)贊篇
- 診所數(shù)量多如牛毛，如何選擇大有訣竅
日本醫(yī)療實(shí)行分級制。有了病先去診所（通常診所只有三四個(gè)醫(yī)生，而且以院長為絕對主力，剩下可能還有些是大學(xué)病院的非常勤醫(yī)生），根據(jù)診所醫(yī)生的判斷，要不就診所給你看病，看不了的診所會(huì)開介紹信到所謂的綜合性大醫(yī)院（基本就是大學(xué)附屬醫(yī)院或者國立醫(yī)院）。因?yàn)樵谌毡敬筢t(yī)院以研究為主，所以有些是100%介紹制，有的接受沒有介紹信的，但是收費(fèi)要比有介紹信的高許多，不能走醫(yī)保。
日本診所的數(shù)量絕對跟他們的便利店有的一拼，就拿我住的這條街來說，我記得住的診所就不下10家。有綜合內(nèi)科的（外科一般涉及手術(shù)所以不在診所能處理的范圍內(nèi)），也有齒科，眼科，小兒科等等專門性質(zhì)的。不敢打包票，但99%的可能，徒步圈內(nèi)，每個(gè)人都能看上病。這對于生病的人來說，省去了舟車勞頓之苦，也減輕了大醫(yī)院的就診壓力，應(yīng)該說只要診所的醫(yī)生醫(yī)術(shù)有保證，分級制是相當(dāng)好的一項(xiàng)制度。因?yàn)樵\所水平差距不大（差距不大不代表水平高，哈哈），所以日本人有病第一考慮的通常是距離問題，大家都選擇最近的診所就診。后面在吐槽部分也會(huì)提到日本的檢查一次拿不到結(jié)果，經(jīng)常一個(gè)診所要跑好幾次，所以距離近成了第一要素。
然而對于曾經(jīng)飽受醫(yī)生水平層次不齊，并由此帶來痛苦就醫(yī)回憶的國人來說，診所就好比是街道衛(wèi)生中心般的存在，如何去信任診所的醫(yī)生還真是個(gè)難以克服的障礙。相比距離，相信更多人考慮的是醫(yī)院水平問題。所以國內(nèi)不管大病小病，一窩蜂地就會(huì)選擇三甲醫(yī)院。
拿我來說，本來是咳嗽低燒的常見病，也因?yàn)檫@種慣性思維就上網(wǎng)舍近求遠(yuǎn)找了一家呼吸科診所。事實(shí)證明和家附近的診所并無二致，甚至還不如。因?yàn)樵\所的檢查手段本就有限，醫(yī)生也是巧婦難為無米之炊。呼吸科診所的醫(yī)生對著我的X光片看了半天，還是吃不準(zhǔn)我是不是發(fā)炎了。說不如家附近的內(nèi)科小診所，是因?yàn)楫?dāng)我提出是否可以開介紹信到大醫(yī)院去的時(shí)候，呼吸科的那位年輕醫(yī)生面露難色，而家附近小診所的老醫(yī)生居然給了我三個(gè)選擇，問我想去哪個(gè)。（他不經(jīng)意透露這三家大醫(yī)院都有他這里出去的醫(yī)生，所以開介紹信才這么容易）
于是我明白了，對于常見內(nèi)科病，選擇診所除了距離還有一點(diǎn)非常重要，那就是這個(gè)診所醫(yī)生手上的人脈。人脈越廣，萬一看不好的情況下轉(zhuǎn)診越容易。小伙伴也說，如果診所有大醫(yī)院的非常勤醫(yī)生在，轉(zhuǎn)診也會(huì)相對容易。（一點(diǎn)后話，因?yàn)槲液髞碛殖霈F(xiàn)了耳朵方面的問題，再去求老醫(yī)生轉(zhuǎn)診，老醫(yī)生給的建議是先去耳鼻喉?？圃\所看，看不了再由那里的醫(yī)生轉(zhuǎn)診會(huì)比較好，所以專業(yè)性質(zhì)強(qiáng)的，還是選擇去?？圃\所吧。第一次選擇診所真的是大有玄機(jī)）
千萬別覺得即便選錯(cuò)了重新再選一家不就得了。日本的初診費(fèi)相對復(fù)診費(fèi)還是挺高的（3-4倍），去一家新的就得交一家初診費(fèi)，更重要的是浪費(fèi)時(shí)間，對于外國人來說，可能最好的還是摒棄焦慮癥，選擇離家近的吧。至少還占一樣好不是。（當(dāng)然像耳鼻喉科這種?？铺卣髅黠@的，一開始就選擇?？圃\所會(huì)比較好）
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候診時(shí)間短，候診環(huán)境佳，候診流程合理
這點(diǎn)也必須承認(rèn)。因?yàn)樵\所遍地都是，分散了人流，等候的人自然就少了。而且因?yàn)樵谶@個(gè)非常時(shí)期有了非常癥狀，我去診所都是非常優(yōu)待地待在VIP包廂候診，一個(gè)人都沒有。
對于綜合性大醫(yī)院，因?yàn)槎际墙榻B信制度，自然醫(yī)院會(huì)跟病人預(yù)約時(shí)間，所以等待時(shí)間也不會(huì)太久。在大醫(yī)院，你也完全見不到國內(nèi)那種人聲鼎沸的熱鬧場景，大家基本都安安靜靜地坐著候診，的確就醫(yī)體驗(yàn)還是不錯(cuò)的。進(jìn)醫(yī)院就會(huì)拿到這樣一個(gè)文件夾和傳呼機(jī)，文件夾可以把所有的診療資料規(guī)整到一起，傳呼機(jī)則是在每個(gè)流程（包括看醫(yī)生，做檢查，配藥，繳費(fèi)等等），輪到你了的時(shí)候會(huì)提醒你，這兩樣?xùn)|西真的非常好用，不愧是整理大國以及服務(wù)大國。
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而且從進(jìn)醫(yī)院，看醫(yī)生，做檢查，配藥，你都不需要付費(fèi)，只有在一切全部完畢之后，才會(huì)去支付窗口。像國內(nèi)那種，掛號，交錢，看醫(yī)生，開檢查單，交錢，配藥，交錢，這樣的重復(fù)流程是沒有的，合理的候診就診流程對緩解人流也有一定的積極作用。（必須建立在互相信任的基礎(chǔ)上，不然病人看完病不付錢就走人的話，醫(yī)院也是毫無辦法）
- 診藥分離，藥價(jià)低廉
眾所周知，在日本看病與拿藥是分離的。看病在醫(yī)院，拿藥去藥局。你可以選擇隨便哪個(gè)藥局拿藥，這解決了國內(nèi)醫(yī)療界被詬病已久的以藥養(yǎng)醫(yī)的問題。所以日本的藥價(jià)相對國內(nèi)更為低廉，再加上藥品都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，就更為便宜了。
吐槽篇：專治焦慮癥
接下來終于到了我寫這篇文章的初衷了！很多人對于日本醫(yī)療制度的好都有所了解，所以我急不可耐地要來吐槽讓我詫異的中日醫(yī)院的差異了，同時(shí)也必須對大多數(shù)辛勤工作救死扶傷的中國醫(yī)生致以最高的敬意！
一句話概括，日本的醫(yī)療制度就是專治焦慮癥來著。你想隨時(shí)隨地去醫(yī)院看病，沒門兒！你想按照自己的喜好選擇醫(yī)院，沒門兒！你想同時(shí)看幾個(gè)科室，沒門兒！你想當(dāng)場拿到各項(xiàng)檢查結(jié)果，然后屁顛兒屁顛兒地去找醫(yī)生問個(gè)清楚，沒門兒！我是得病比較容易焦慮的人，還真是給治的服服帖帖的。
1.這該死的診療時(shí)間
日本的診所更像國內(nèi)的商店，人家有明確的上下班時(shí)間。印象里早上9-11點(diǎn)（晚的可能到12點(diǎn)），然后，我要吐槽的點(diǎn)來了，下午人家從15點(diǎn)才開始營業(yè)！通常是15-18點(diǎn)（有的更早，晚的撐死也就20點(diǎn)了）看看，中午還要午休3個(gè)小時(shí)呢！對了，一周人家還要雙休的呢！（一天周日一天工作日）碰上盂蘭盆節(jié)這種大型節(jié)日（日本傳統(tǒng)節(jié)日）很多診所都直接休息一周，so這一周最好別生病啊。發(fā)現(xiàn)沒有，診所上班的時(shí)間和普通上班族的上班時(shí)間高度重合，為了去看病就得不停地舔著臉兒去請假，唉，也罷，還是身體要緊。
據(jù)說診所還算好的，綜合醫(yī)院通常只有一上午或者一下午營業(yè)，為啥，人家主營業(yè)務(wù)是研究啊！我不知道這里遇到急診該如何處理，除了嚴(yán)重到救護(hù)車的程度，估計(jì)就是硬挺著到第二天吧？
2.想同時(shí)看兩個(gè)不同的科室？想得美
因?yàn)槲乙婚_始咳嗽發(fā)熱拿到了介紹信去了綜合醫(yī)院呼吸科，然而在等待去大醫(yī)院的過程中我也不知道咋了突發(fā)耳鳴。說起來這可比咳嗽什么要命多了，想想24小時(shí)耳朵里有呼呼風(fēng)聲是什么感受，晝不精，夜不寐，這該有多痛苦，于是我請求去大醫(yī)院呼吸科的時(shí)候能不能同時(shí)看一下耳鼻喉科拯救我于水火之中，然而得到的答案竟然是否定的。診所既不能開兩封介紹信給大醫(yī)院的不同科室，大醫(yī)院的不同科室之間也不能互相轉(zhuǎn)診。天哪這叫什么事兒啊，當(dāng)時(shí)聽到這個(gè)結(jié)論的時(shí)候我特別絕望。只能臨時(shí)再找了一個(gè)耳鼻喉科診所，求解燃眉之急。好在這之后癥狀逐漸有了好轉(zhuǎn)，不然我真不知道該怎么辦了。
- 什么？不就是驗(yàn)個(gè)血，居然要等這么久！
第一次去呼吸科診所的時(shí)候，我本來以為驗(yàn)個(gè)血常規(guī)而已，當(dāng)天就能拿到報(bào)告，那不就知道這個(gè)咳嗽發(fā)燒究竟是細(xì)菌還是病毒引起的了嗎，至少也能安一半的心?。ù蠹叶?，非常時(shí)期，對于我這個(gè)焦慮的人來說，越快知道真相越好）可是我低估了這里的效率。血常規(guī)也要兩天時(shí)間，其他更復(fù)雜的結(jié)果隔了四五天還沒拿到結(jié)果，所以在中國你以為理所當(dāng)然的事情完全就不是那么回事兒。我當(dāng)時(shí)真有點(diǎn)懷疑這是醫(yī)學(xué)先進(jìn)大國的水平么。是我太焦慮了，得治！
4.病例是什么玩意兒
雖然我不知道日本各家醫(yī)院是否聯(lián)網(wǎng)，在病歷上是否能做到資源共享（不過憑我對他們互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的了解，大抵也應(yīng)該是辦不到的），但是，看病沒有病歷總是心里不踏實(shí)不是，好歹以后也可以給醫(yī)生看看我之前生過什么病，吃過什么藥?。ê冒?，又是我焦慮，繼續(xù)治?。┤基Z，他就是沒有，意思是你相信醫(yī)生吧，別的給你看也只是徒增煩惱，你只管按醫(yī)囑吃藥就行，其余的，我們替你掌握著！
吐槽了這么多，其實(shí)在這里看病就一句話，老老實(shí)實(shí)聽醫(yī)生的，別焦慮。而相比起來，國內(nèi)醫(yī)生工作時(shí)間長，工資低，每天又是在比菜市場還不如的環(huán)境里工作，真的想對他們說一句你們辛苦了。
醫(yī)術(shù)這個(gè)問題，這里還是不談了，畢竟，偶爾治愈，常常幫助，總是安慰才是醫(yī)生的職責(zé)。（偷偷說一句，個(gè)人甚至覺得國內(nèi)好醫(yī)生的醫(yī)術(shù)更高明）看病看到現(xiàn)在我也算明白了，大部分的病，都不是治好的，都是自愈的。而醫(yī)生所做的，只不過是幫助你的身體渡過難關(guān)而已，所以比起相信醫(yī)生，更應(yīng)該相信的是自己的抵抗力。養(yǎng)兵千日用兵一時(shí)，為了調(diào)教好身體里的這些兵，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，管理好自己的情緒，才是所謂抵御疾病的唯一良方。
