近日,淄博火炬公園連發(fā)兩起跑步猝死事件,一位在淄博市第七人民醫(yī)院工作的醫(yī)務人員蘇女士在接受記者采訪時,說10月27日早上6:00,她沿公園的塑膠跑道跑步時看到前方圍著一些人,有人跑步時昏倒了。蘇女士立即上前對倒地的男子施救。據(jù)蘇女士觀察,當時該男子已無意識,脈搏和心跳都停了,并出現(xiàn)尿失禁的癥狀。“這是典型的心臟呼吸驟停的癥狀,我給這名男子做了心肺復蘇?!碧K女士稱,后救護車送醫(yī)救治。然而該男子經(jīng)搶救無效死亡。
在10月25日晚上19:00,同樣在淄博火炬公園,一名男子在跑道上運動時突然發(fā)病倒地,最終搶救無效死亡。
淄博市接連發(fā)生的兩起跑步猝死事件,再次向跑友敲響了警鐘,一個發(fā)生在深秋/初冬晨跑時,一個發(fā)生在夜跑時,這是否預示著隨著寒冷季節(jié)的日益臨近,晨跑和夜跑會有更大的健康風險?天冷時跑步可能會對身體機能產(chǎn)生哪些影響,今天我們來討論這個話題。

一、10℃以下就可視作低溫
在長江以北的很多地方,早晨和夜晚的溫度早就降低到10℃以下,而南方早晨和夜晚的溫度雖然還不至于很低,但相比白天,仍然低不少,晝夜溫差加大是深秋/初冬季節(jié)的典型氣候特征。通常情況下,我們把溫度在10℃以下環(huán)境中作業(yè)稱之為低溫作業(yè)。同樣,在低于10℃以下環(huán)境中跑步也可以視作低溫下跑步。

二、低溫可能對于我們?nèi)梭w產(chǎn)生哪些影響呢?
在低溫環(huán)境下,皮膚感到冷時,感覺神經(jīng)會將此信息傳至大腦,進而啟動“開源節(jié)流”。
所謂“開源”是指機體通過打寒戰(zhàn)的方式進行肌肉收縮,肌肉一收縮就可以有效提高身體代謝水平,促進身體產(chǎn)熱以御寒。
所謂“節(jié)流”是指暴露部位的皮膚血管收縮,從而減少血液流向身體表面血管,這樣就減少了熱量的流失,防止身體失溫,所以冬季我們?yōu)槭裁锤杏X手腳冰涼,其實就是這個道理。
三、低溫下跑步會導致身體失溫嗎?
正是通過“開源節(jié)流”機制,即使是在寒冷環(huán)境中,體溫下降幅度一般也不超過1℃,對人體健康和運動能力一般沒有明顯不良影響。

以下是體溫如果真的降低,身體機能的變化過程。
●體溫降至36℃,機體代謝反射性增強(產(chǎn)熱量增加),這是典型的人體保護性反應;
●體溫降至35℃時,可出現(xiàn)明顯寒顫,稱為“體溫過低”;
●體溫降至34℃時,血壓出現(xiàn)下降,意識受到影響;
●體溫降至33℃時,呼吸次數(shù)、心率減少,血壓下降,稱為“重癥低體溫”;
●體溫降至32℃-31℃時,血壓測不到,意識不清、寒顫消失,瞳孔散大;
●體溫降至30℃-29℃時,意識逐漸消失,肌肉僵直,脈搏、呼吸減弱;
●體溫降至28℃時可出現(xiàn)心室纖顫,生命垂危;
●體溫降至20℃時,心跳停止。
只有在極低的寒冷環(huán)境事故中(如登山遇險),才有可能見到身體失溫現(xiàn)象。而在寒冷環(huán)境下跑步時,由于身體產(chǎn)熱會大大加強,一般不會產(chǎn)生所謂失溫現(xiàn)象,而在極端寒冷大風環(huán)境下,如越野跑突遇惡劣天氣(例如2016年UTWT系列賽第一站——香港100公里越野賽)有個別跑友可能發(fā)生失溫現(xiàn)象,但一般也不嚴重。對于大眾跑友而言,哪怕只有幾度的環(huán)境溫度,跑步時失溫發(fā)生概率也是極低的。
四、低溫下跑步把握得當其實是對身體的良好鍛煉
夏練三伏,冬練三九指的是人們充分利用不太有利的氣候條件積極運動,提高人體適應環(huán)境能力,改善體質(zhì)。目前離三九寒冬還差得遠呢!在冷環(huán)境下運動時,通氣量會顯著增加,即冷環(huán)境可顯著提高人體運動時的心肺循環(huán)負荷,這樣更加有助于提升心肺功能;此外,在寒冷環(huán)境下堅持跑步,可以不再依賴打寒戰(zhàn)方式產(chǎn)熱,從而提高耐受寒冷的閾值。
五、低溫下跑步某些不利影響
低溫下,人體為了防止體溫的下降,會減少肌肉的血流量,促使肌肉的收縮速度與力量皆可能下降,因此,冬季在熱身不充分時跑步,更容易出現(xiàn)疲勞,此外,人體在冷環(huán)境下進行相同強度的運動時,無氧供能比例更高,更容易造成乳酸堆積。冷環(huán)境下口鼻并用呼吸,容易導致空氣加熱不足,使得咽喉部跑后不適。
六、低溫下晨跑注意事項
相比夜跑,晨跑時其實溫度更低,因此,衣著就顯得很重要。在目前這個還沒到最冷的季節(jié)的跑步,其實沒有必要穿得太多。一般兩件衣服,上身貼身一件外加一件不太厚的外套就可以了,下半身穿普通運動長褲,或者彈力褲外加短褲就足矣。其實,重要的不是在跑步時穿好幾件衣服保暖,這樣跑開后你會感覺悶熱無比,重要的是減少裸露部位,不管衣服是否緊身,穿長褲長袖,就大大減少了暴露部位。當然,這并不是說一定不能穿短褲短袖,還是取決于個人。
冬季晨跑其實我們更關心空氣問題。冬季地表溫度低,不容易讓地表空氣向高空擴散,這就導致污染物聚集在地表經(jīng)久不散,加之秋冬季夜間溫度更低,產(chǎn)生“逆溫”現(xiàn)象,霧霾在清晨更容易聚集在地表,而白天經(jīng)過太陽照射,地表升溫,霧霾被帶到高空,所以秋冬季往往早晨霧霾較重,而下午霧霾會有所減輕。因此,秋冬季早晨起床前,建議先查查空氣質(zhì)量指數(shù),如果空氣很糟糕,就讓自己多睡會兒吧,空氣好,就去晨跑。當然這里不是說,秋冬季下午或者晚上跑步就沒有霧霾,只不過這時空氣質(zhì)量相比早晨略好一點。

環(huán)境溫度低時,非常重要的是要加強跑前熱身,冷環(huán)境下,肌肉等軟組織粘滯性很強,沒有充分熱身,更容易出現(xiàn)肌肉拉傷,跑前標準熱身怎么做,見文末。此外,起床后洗臉促進蘇醒,喝一杯溫開水防止身體脫水,吃點小點心墊墊肚子再開跑,都是可以的。
七、低溫下夜跑注意事項
深秋/初冬夜跑其實并沒有多少特別之處。著裝與晨跑基本接近,不必穿太多,但要注意減少裸露部位,魔術頭巾等遮蓋住頭部或者頸部等都是不錯的選擇。晚餐后至少休息半小時,最好休息1小時再開始跑步,如果你吃了六七成飽,1小時后為胃里面的食物基本消化了四五成,胃明顯排空,那么這時跑步,一般都是安全的。還有一個簡單的判別方法,吃過晚飯后,你休息到不感覺到飽腹感時,就可以開始夜跑了。女性要注意夜跑時的安全問題。

八、低溫下跑前熱身怎么做
一般可以先做些原地顛兒跑或者結合跑姿的墊步動作,再進行肌肉動態(tài)牽拉,最后可以做幾組肌肉激活動作,冷環(huán)境下熱身時間要更長,更充分,一般可以達到8-10分鐘,這時身體感覺明顯暖和了,活動開了,再開始跑步,就可以大大減少冬季跑步不適。
原地熱身跑之前后墊步

原地熱身跑之墊步高抬腿

原地熱身跑之左右墊步
大腿前側動態(tài)牽拉
大腿后側動態(tài)牽拉
臀肌動態(tài)牽拉
臀肌動態(tài)牽拉

肌肉激活之弓箭步跳
肌肉激活之開合蹲跳
動作要求:原地熱身跑每個動作20秒,肌肉動態(tài)牽拉每個動作12次,肌肉激活每組15秒;上述每個動作做一組即可,跑前熱身總時間控制在8-10分鐘左右;
九、總結
淄博兩位跑友在深秋/初冬晨跑時,在較短時間間隔內(nèi)發(fā)生了兩起猝死事件,讓人扼腕嘆息,多數(shù)情況下,這種猝死主要跟本身存在隱匿的器質(zhì)性疾病有關,而天氣寒冷可能是壓垮駱駝的最后一根稻草。冷環(huán)境下運動,要注意減少身體暴露,做好充分熱身。
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