現(xiàn)在回想初時(shí)學(xué)做胃鏡時(shí)，現(xiàn)在依然感謝內(nèi)鏡室的護(hù)士對(duì)我的指導(dǎo)，麻醉師對(duì)我的關(guān)照。真正有機(jī)會(huì)好好專心學(xué)習(xí)胃腸鏡，也就是16年4月到6月在中腫內(nèi)鏡室的學(xué)習(xí)?，F(xiàn)在分享一下我這三個(gè)月的學(xué)習(xí)經(jīng)歷和我的感想。

選擇去進(jìn)修，是因?yàn)?5年醫(yī)院開(kāi)展了無(wú)痛腸鏡后經(jīng)常發(fā)現(xiàn)腸息肉，只能讓患者到上級(jí)醫(yī)院去處理，每次送病人去切息肉，心中總想如果自己能做的更好那病人就方便了，也能讓更多人了解腸鏡。選擇中腫，因?yàn)橹心[最出名的是超聲內(nèi)鏡，所以我就有更多的機(jī)會(huì)動(dòng)手進(jìn)行普通胃腸鏡的操作。在我看來(lái)，普通胃腸鏡檢查就是基本功，沒(méi)有好的基本功談何內(nèi)鏡下治療。

在中腫，遇到了好的老師，從各位教授到各位師兄師姐師弟師妹的身上重新學(xué)習(xí)了最基本的胃腸鏡檢查，也學(xué)到了一些小竅門(mén)，從內(nèi)鏡室的護(hù)士老師身上我也學(xué)到一些內(nèi)鏡知識(shí)，還有就是機(jī)會(huì)用上了奧林巴氏的290的染色內(nèi)鏡，內(nèi)心真的好激動(dòng)。

每天上午做胃鏡，由于中腫面對(duì)的是腫瘤患者，所以我上班做第一次胃鏡時(shí)就被師兄批評(píng)了一下，進(jìn)食管入口要求看著進(jìn)，因?yàn)樵谥心[很多喉癌侵犯到食管入口及食管入口癌的，每一次進(jìn)管都要很仔細(xì)小心，師兄還很好的教了技巧，自己又看看書(shū)，師兄還教除了書(shū)本上沒(méi)有他自己研究出來(lái)的判斷食管四個(gè)壁的方法。跟著教授們學(xué)習(xí)如何判斷胃良惡的病灶，學(xué)習(xí)如何進(jìn)行病理活檢，才能提高陽(yáng)性率，也見(jiàn)到了一點(diǎn)癌的患者復(fù)診。

每天下午學(xué)習(xí)做腸鏡，初時(shí)成功率低，做的話都要根據(jù)病史挑容易患者做，中腫太多婦科腫瘤的病人和腸癌術(shù)后腸粘連的患者，做普通腸鏡如果短縮做的不好患者很痛苦，因?yàn)槲遗峦矗晕乙沧钜?jiàn)不得病人叫痛，所以有段時(shí)間做的很郁悶。當(dāng)某天見(jiàn)到一例從主任到教授都嘗試到了橫結(jié)腸沒(méi)鏡子沒(méi)做進(jìn)去的腸鏡，過(guò)幾天通過(guò)變胸膝位體位做進(jìn)去時(shí)我發(fā)現(xiàn)自己又從中學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟到什么，對(duì)我回來(lái)自己做腸鏡又是一種提高。

在中腫，團(tuán)隊(duì)的合作讓人很羨慕，有老師在的日子很幸福。如果今天狀態(tài)不佳或連續(xù)做兩臺(tái)腸鏡遇到同樣困難的時(shí)候，有老師接手，我就站在老師旁邊看老師做，然后他做到我遇到問(wèn)題的位置時(shí)就可以提問(wèn)，老師總是讓人解惑，老師總是不遺余力的指導(dǎo)。在中腫，我基本做普通腸鏡，普通腸鏡才讓人體會(huì)到手法是否正確，每一臺(tái)腸鏡有沒(méi)有好好做，怎么做患者才不會(huì)痛苦，不斷積累。其實(shí)我自己今年做胃腸鏡做的是無(wú)痛的，因?yàn)槲乙才峦?，沒(méi)有勇氣。

在中腫，很珍惜每一次觀看做內(nèi)鏡下治療的機(jī)會(huì)，在我看到無(wú)論成功還是失敗都有我學(xué)習(xí)的地方，醫(yī)生總是在總結(jié)自己和別人的經(jīng)驗(yàn)下提高。

從在中腫回來(lái)，有一樣沒(méi)學(xué)會(huì)，還是不會(huì)按肚子，這方面沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，有經(jīng)驗(yàn)的同行歡迎來(lái)指導(dǎo)。

之二寫(xiě)完，有空再寫(xiě)之三了，大家如果想了解什么可以提出來(lái)。沒(méi)有的話我就按照自己的想法寫(xiě)一些我想讓大家了解的，比如腸道準(zhǔn)備如何準(zhǔn)備，腸道準(zhǔn)備的重要性，如何切腸息肉，術(shù)前及術(shù)后注意事項(xiàng)等。