腦電圖檢查對(duì)許多患者來(lái)說(shuō)并不陌生。但常有患者提問(wèn)，為什么需要反復(fù)檢查腦電圖?其實(shí)，腦電圖是診斷病因的重要手段之一，今天我們就來(lái)了解下哪些情況下需要檢查腦電圖?

一、首次診斷和治療時(shí)

首次到院診斷時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的發(fā)作表現(xiàn)考慮究竟是不是癲癇?是哪一種類型/綜合征的癲癇?需要選擇什么藥物?腦電圖檢查結(jié)果是回答上述問(wèn)題的關(guān)鍵資料(但不是唯一依據(jù))。有時(shí)候為了明確“癲癇”診斷，需要反復(fù)做腦電圖。

二、評(píng)估療效

癲癇患者在服用抗癲癇藥物一段時(shí)間后，醫(yī)生為了評(píng)估治療效果，除了解發(fā)作情況之外，還需要結(jié)合腦電圖情況進(jìn)行判斷。

三、評(píng)估預(yù)后及腦功能

癲癇患者的腦功能如何?兒童癲癇患者將來(lái)的智商如何?也能從腦電圖上看出端倪。通常來(lái)說(shuō)，腦電圖背景波正常者預(yù)后較好，背景波異常并有癇樣放電者預(yù)后較差。

四、考慮停藥時(shí)需要腦電圖檢查

在長(zhǎng)期規(guī)范治療后，癲癇不發(fā)作時(shí)間達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，這時(shí)則需要進(jìn)行腦電圖檢查。如果腦電圖上還有異常放電，即使癲癇不再發(fā)作，減藥、停藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)依舊很大，此時(shí)不建議減停藥物。

五、癲癇持續(xù)狀態(tài)

癲癇發(fā)作很長(zhǎng)時(shí)間不停歇叫做癲癇持續(xù)狀態(tài)，此時(shí)的患者很危險(xiǎn)。有的癲癇不抽搐，也有不抽搐的持續(xù)狀態(tài)。腦電圖對(duì)于診斷這種癲癇持續(xù)狀態(tài)具有重要作用，對(duì)于藥物的選擇和調(diào)整藥物方案時(shí)機(jī)也有重要作用。

六、癲癇手術(shù)前定位評(píng)估

術(shù)前評(píng)估是在明確癲癇診斷的前提下，通過(guò)分析腦電圖、影像學(xué)、臨床病史資料及腦內(nèi)代謝等檢查情況，進(jìn)一步評(píng)估患者是否適合外科干預(yù)。腦電圖是癲癇手術(shù)前定位病灶的重要資料之一，僅憑其他資料是無(wú)法精準(zhǔn)定位的。