面對(duì)艾滋病來(lái)訪者,咨詢(xún)師要不要告訴他妻子?

這是《心理咨詢(xún)師的問(wèn)診策略》里面的一個(gè)案例,“在過(guò)去的三個(gè)月里,你連續(xù)為麥克.史密斯進(jìn)行治療。麥克年齡33歲,已經(jīng)結(jié)婚8年。他有兩個(gè)孩子,一個(gè)男孩,一個(gè)女孩,分別為3歲和5歲。麥克在治療中述說(shuō),他在幾年前與鄰居有過(guò)婚外性行為,這段關(guān)系大約持續(xù)了6個(gè)月。他的妻子不知道這件事。麥克最近得知那個(gè)女鄰居死于艾滋病。這促使麥克進(jìn)行了艾滋病毒檢測(cè),結(jié)果呈陽(yáng)性。麥克說(shuō),他并不打算將此檢測(cè)結(jié)果告訴妻子?!?/p>

“這案例涉及到什么內(nèi)容?要充分評(píng)估內(nèi)容,需要提出什么問(wèn)題?選擇怎樣的干預(yù)方式?承擔(dān)怎樣的道德義務(wù)?如果求助者出于不同的環(huán)境中,那么對(duì)同樣的內(nèi)容是否會(huì)有不同的看法?如果是這樣,為什么會(huì)是這樣?不同的方式會(huì)是什么?其深層意義又是什么?”


這是關(guān)于保密原則的問(wèn)題,以我的觀點(diǎn),應(yīng)該告訴他的妻子,但是書(shū)中的觀點(diǎn)是不必告訴,為了來(lái)訪者的隱私問(wèn)題,我們有權(quán)利為他們保密。但是,這已經(jīng)涉入了,對(duì)他人造成了傷害與威脅。但如果你告訴了,會(huì)面臨怎么樣的結(jié)局,都是個(gè)非常嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí),來(lái)訪者會(huì)威脅你,來(lái)訪者的妻子得知真相后的反應(yīng):明理的人會(huì)冷靜面對(duì)他們夫妻之間的諸多問(wèn)題;不明理了會(huì)胡攪蠻纏,認(rèn)為你們之間是有什么陰謀或者勾當(dāng)。都很難說(shuō)清。也都有可能。


如此說(shuō)來(lái),心理咨詢(xún)師,絕對(duì)是一個(gè)嚴(yán)肅的職業(yè),需要你具備更多的心理素質(zhì),面對(duì)威脅、面對(duì)控訴、面對(duì)拯救生命、面對(duì)更多的未知,即使我們懷有對(duì)生命的敬畏之心,你依然會(huì)有膽怯與無(wú)法把握的一面,都是有可能。

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