前陣子朋友公司組織體檢，浩浩蕩蕩一大車子人去醫(yī)院檢查。當天晚上朋友告訴我，檢查內(nèi)容可仔細了，這次老板總算沒有太摳門，說話的字里行間充滿著興奮?？墒沁^了幾天，她就愁眉苦臉的問我，甲狀腺結節(jié)到底是什么東西，對身體影響嗎？

我們先了解一下甲狀腺

百度百科原文：

甲狀腺控制使用能量的速度、制造蛋白質(zhì)、調(diào)節(jié)身體對其他荷爾蒙的敏感性。甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調(diào)整這些反應，有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和thyroxine，也可稱為四碘甲狀腺原氨酸(T4)。這兩者調(diào)控代謝、生長速率還有調(diào)解其他的身體系統(tǒng)。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲狀腺也生產(chǎn)降鈣素（Calcitonin），調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的平衡。

簡單來說，你可以把甲狀腺理解為，身體中大多數(shù)激素分泌多少的控制開關。

而甲狀腺結節(jié)其實就是在腺體內(nèi)出現(xiàn)了小塊，多發(fā)于女性和老年人之間，有些癥狀明顯，患者甚至可以自己摸到。甲狀腺結節(jié)在人群中十分常見，超聲檢查約有20%-70%的可以發(fā)現(xiàn)有結節(jié)。結節(jié)只是對形態(tài)的描述，一般大于3cm的為包塊，小于3cm的為結節(jié)。由于出現(xiàn)這種狀況的原因太多，所以在跟朋友進行簡短講解后，還是建議她去醫(yī)院做這方面檢查。

甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌腺體，對全身的內(nèi)分泌水平有著重要作用。

孕期女性身體內(nèi)激素水平會對胎兒的發(fā)育造成影響，而甲狀腺又能影響到身體的激素分泌，作為一名勤學的奶爸，我們接下來得找些資料學習一下甲狀腺病變對懷孕的影響了。

1、體檢后發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，建議先做“兩查”再選擇。

所謂“兩查”，第一查“形態(tài)”：臨床上通常采用B超等手段來判斷腫塊和淋巴結的位置、數(shù)目、大小和形態(tài)等；第二查“功能”：通過血液指標等手段檢查甲狀腺的功能和激素水平等。

對于符合手術指證的病例，建議選擇及時手術以期實現(xiàn)“早期治療”；但對于那些對生活質(zhì)量不造成影響且沒有惡變傾向的結節(jié)，建議定期隨訪。

2、尚未懷孕的甲狀腺疾病患者，如何治療？

如果進一步診斷后符合手術指證，建議先進行以手術為主的綜合治療，待病情控制后再考慮生育，以免懷孕對自身病情和胎兒造成不利影響；對于僅需隨訪的患者，如果病情長期無進展，體內(nèi)各項指標都處于正常水平，可以咨詢?？漆t(yī)生，在經(jīng)過嚴格的科學評估之后，也可以選擇懷孕。

已經(jīng)選擇治療患者建議最好在治療后3個月進行全面檢查，在確保病情無復發(fā)、身體內(nèi)各項指標正常，且身體狀況良好的情況下再考慮懷孕；接受放射治療的患者要適當延長懷孕前的隨訪期，大約在1年以上為好，經(jīng)頭頸外科及婦產(chǎn)科醫(yī)生評估之后再選擇是否懷孕。

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3、孕期查出甲狀腺疾病要注意哪些？

時間點有2個，一個是3個月，一個是6個月。

懷孕3個月的時候，應當對甲狀腺進行一個全方位的檢查，重點還是查“形態(tài)”和“功能”：如果此時病癥無復發(fā)轉(zhuǎn)移或者變大，且機體的內(nèi)分泌水平處于正常水平或內(nèi)分泌水平在藥物的可控范圍內(nèi)，則表明可以繼續(xù)保持隨訪；反之，如果此時病癥發(fā)生明顯進展或者內(nèi)分泌水平嚴重紊亂，此時就要考慮終止妊娠。

懷孕6個月的時候，如果病情處于穩(wěn)定狀態(tài)，那么就建議胎兒分娩之后再選擇治療或者是繼續(xù)隨訪；一旦病癥發(fā)生進展，則應該聯(lián)合婦產(chǎn)科醫(yī)生和相關科室醫(yī)生，聯(lián)合施治，考慮在治療病癥的同時保證胎兒的健康，以獲得良好的預后。

備注：

1、這些檢查（包括備孕期的檢查）和治療都必須在正規(guī)醫(yī)院?？漆t(yī)院?？漆t(yī)師的指導下進行。

2、甲狀腺治療不影響母乳喂養(yǎng)。

參考文獻來源：百度名醫(yī)網(wǎng)，文匯報。