說到地包天，很多人的第一印象是：下巴往前凸，下排牙蓋住上排牙。

嚴重點的側(cè)面看會像個月牙臉。

在醫(yī)學上，地包天有個專業(yè)的詞，叫“反頜”，是常見的一種錯頜畸形。

可能你會想，我家孩子還是乳牙呢，和地包天怕是八竿子打不著吧？

別急著下定論，先來看一組數(shù)據(jù)，這是口腔正畸學界知名教授傅民魁調(diào)查發(fā)現(xiàn)的：

孩子乳牙地包天的概率是 14.94%。

這個數(shù)據(jù)統(tǒng)計的僅僅是多顆牙齒地包天，要是再加上單顆牙齒地包天的，那就更高了。

△整理自《口腔正畸學》，以上數(shù)據(jù)均為平均值

要說孩子為什么會出現(xiàn)地包天，最直接的原因，恐怕就是遺傳了吧。

《兒童口腔醫(yī)學》中說，將近一半地包天的人，一至三代的血緣親屬中會存在類似狀況。

是的，你沒看錯，這個遺傳不僅僅來自于父母，還包括父母的兄弟姐妹，以及孩子的爺爺奶奶、外公外婆。

歐洲歷史上影響深遠的哈布斯堡家族，被人津津樂道的家族特征，就是地包天。

一個人把所有家族的基因都帶跑偏了，不得不感嘆基因真的太強大了。

△從左到右依次是查爾斯二世、他父親、他祖父、他曾祖父

除了遺傳，還有些疾病會影響孩子的頜骨和牙齒發(fā)育，導致地包天，比如：

先天性疾?。合忍煨源诫窳选⑸项M恒牙先天性缺失等；

全身性疾?。捍贵w機能亢進、佝僂病等；

呼吸道疾?。郝员馓殷w炎、腺樣體增生或肥大。

當然，這些遺傳、疾病因素，說實話，我們只能聽天由命，發(fā)現(xiàn)后及時求助醫(yī)生。

但是，有些后天影響因素，是可以改變的，主動權在我們自己手中。

只要平時多留意，可以降低孩子地包天的概率。

1、不良口腔習慣

比如吐舌、咬上唇、吃手，如果孩子從小有這些習慣，并且保持到了四五歲，比較容易造成下頜習慣性向前伸，引起地包天。

2、牙齒清潔習慣

如果牙齒沒刷干凈，乳磨牙蛀了甚至脫落了，孩子咀嚼食物時就會使不上勁，不自覺用前牙來咀嚼，下頜長時間前伸，同樣會形成地包天。

3、嬰兒期的奶瓶喂養(yǎng)習慣

如果總讓孩子躺著吃奶瓶，那他的下頜需要使勁向前發(fā)力才能喝到奶。久而久之，下頜就會向前凸出，形成地包天。

另外，用奶瓶或安撫奶嘴的時間過長，比如 1 歲半后還在吃奶瓶，2 歲后還在用安撫奶嘴，同樣會增加地包天的概率。

至于母乳親喂，目前學界還沒有證據(jù)表明會導致地包天。

相反，孩子配合舌頭和上顎擠壓乳暈的吸吮方式，是會促進上顎和下頜發(fā)育的，降低地包天發(fā)生的可能性。

2016 年發(fā)表在《柳葉刀》的一篇文章也表明：母乳喂養(yǎng)可以減少 68% 的牙齒咬合不正。

如果孩子有地包天，除了我們最前面說的，會影響孩子上下頜骨的發(fā)育，出現(xiàn)伸下巴、佝背的體態(tài)，還會因為上下前牙沒有重合，導致孩子無法用前牙切斷食物，嚴重的甚至連面條也咬不斷。

這時候如果你還抱著“乳牙地包天沒事，換牙后應該會好”的僥幸心理，可趕緊打消吧。

要是面部已經(jīng)畸形了，你再帶孩子去矯正，那就會復雜很多，有的可能還要在成年后做正畸手術，花費幾萬甚至幾十萬。

《口腔正畸學》上說，乳牙地包天不治療，一半以上會發(fā)展為恒牙地包天，并且癥狀會加重。你看，一直拖著不去，真的是得不償失??！

所以，我國牙頜畸形早期矯治專家彭友儉教授提倡：“反頜是急診，發(fā)現(xiàn)即矯治。”

孩子如果有地包天，需要盡早治療，不能等換完牙后再治。

一般 3～5 歲是乳牙地包天的最佳矯正年齡。

因為這個時候孩子已經(jīng)有一定的配合度了，乳牙根部也已經(jīng)發(fā)育完成，而且骨骼彈性大，矯正起來容易些。

如果醫(yī)生檢查后，發(fā)現(xiàn)孩子是不良口腔習慣引起的輕度地包天，矯正起來比較快，通常半年左右就可以讓牙齒歸位。

△乳牙期地包天矯正后，孩子伸下巴、佝背的體態(tài)就會得到糾正

如果孩子在換牙期間，也就是 6～12 歲出現(xiàn)地包天，也是需要矯正的，只不過比乳牙期矯正稍微麻煩些，一般 6～8 歲是換牙期最佳矯正年齡。

要是前面兩個時期都錯過了，孩子 12 歲左右牙齒全部換完了，上下頜骨基本已經(jīng)發(fā)育成型，這個時候再去矯正難度會大很多，效果也會差一些，情況嚴重的可能要等到成年后做正畸手術。

矯正牙齒這事，對孩子來說可不是輕而易舉的。

如果好說歹說他都不肯去矯正，也別太糾結早一天、晚一天了，平時多給孩子做些溝通工作，講講矯正牙齒的好處，等他心理承受能力強一些了再去。

如果你家孩子現(xiàn)在沒有地包天，那最好不過了。

不過也要做好預防，畢竟孩子成長變化多，要經(jīng)歷頜骨生長、牙齒替換，以后的事誰知道呢！

平時多留意他有沒有吐舌、咬上唇、吃手等不良口腔習慣；

每天的口腔清潔一定要到位；

每 3～6 個月定期檢查牙齒；

還在吃奶瓶的孩子，盡量不要給他躺著喂奶。6 月后開始幫他戒奶瓶和安撫奶嘴，奶瓶最晚不要超過 1歲半，安撫奶嘴最晚不要超過 2 歲。

這些在一定程度上都能起到預防地包天的作用，希望每個孩子的牙齒，可以一直整齊下去。

孩子的牙齒如果出現(xiàn)了地包天的現(xiàn)象，不僅影響面部顏值，還會影響整個人的身體形態(tài)，甚至吃飯也會出現(xiàn)問題！

所以孩子處在長牙或者換牙期的父母們一定要多多觀察孩子的情況，一旦錯過最佳矯正的時期，后面會麻煩很多。

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