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1.煎器的選擇

? ? ? ? 在選擇煎煮器具時(shí)應(yīng)以不與藥物中所含成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)、煎出藥液質(zhì)量好、器具傳熱均勻、緩和為宜。
一般以陶器、砂鍋?zhàn)罴?，玻璃、搪瓷、不銹鋼器皿亦可。忌用鐵、銅、鋁器具，以免中藥中所含的復(fù)雜成份與金屬起反應(yīng)而改變藥性，降低藥物療效。

2.浸泡方法

? ? ? ? 中藥煎煮前先要加水浸漬(浸泡)，加什么水、加多少水也有講究。煎中藥用水應(yīng)該是清潔的可飲用水，且應(yīng)該是冷水。特別是煎頭煎不能加入開(kāi)水或熱水浸泡，以避免藥材組織中的淀粉立即糊化、蛋白質(zhì)凝固而使有效成分難以溶出。浸泡時(shí)加水量則以超過(guò)器皿內(nèi)藥物3~5厘米為宜，或者用手輕按藥材，加水至將手掌淹沒(méi)即可。加水后先浸漬30分鐘左右，冬季或質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥材可延長(zhǎng)浸漬時(shí)間至1小時(shí)。浸泡過(guò)后即可進(jìn)行煎煮。頭煎煎好后濾出藥液，再加水煎二煎，二煎的加水量以超過(guò)藥渣表面1~2厘米為宜。若是進(jìn)補(bǔ)中藥，煎藥時(shí)間較長(zhǎng)，可適當(dāng)增加用水量。

3.煎煮方法

? ? ? 中藥要煎兩次，分取頭汁和二汁。煎煮兩次，藥材中有效成分的提取率可達(dá)到70%~80%。煎煮時(shí)要控制好火候，一般先用武火（較大火力），煮沸后改用文火(較小火力)，使其保持微沸狀態(tài)達(dá)一定時(shí)間，同時(shí)中間要攪拌數(shù)次，以利于有效成分的溶出。

3.1煎煮時(shí)間

? ? ? ? 普通中藥頭煎以藥液沸騰時(shí)開(kāi)始計(jì)時(shí)，煎煮20~25分鐘，濾取藥液后再加水煎二汁，二煎沸騰后15~20分鐘即可。芳香藥、解表藥頭煎10~15分鐘，二煎5~10分鐘；攻下藥(如生大黃)頭煎10分鐘，二煎5分鐘；滋補(bǔ)藥頭煎30~40分鐘，二煎25~30分鐘。

3.2煎藥量

? ? ? ? 中藥煎好后立即用藥篩或紗布將藥液過(guò)濾出來(lái)。成人服用中藥的量，一劑兩次煎出的藥液一般在300毫升左右。而心衰患者，因需要嚴(yán)格控制入液量，所以一劑兩次中藥的藥量可控制在100毫升左右，每次服藥50毫升即可。另外失眠患者，一劑兩次的煎藥劑量可以控制在150毫升，早晨服藥100毫升，睡前1小時(shí)服藥50毫升（以防止夜間起夜）。小兒服藥量要求少而濃，可將頭一二汁混合后靜置一段時(shí)間澄清，取上清液再加熱濃縮至適量，一般每劑藥量控制在100~150毫升為宜。

3.3需特殊處理的中藥

? ? ? ? 打開(kāi)一包中藥，先要檢查一下是否有特殊分包的小包藥物，如果有，則需按小包上的說(shuō)明另行處理。通常有下列幾種情況。
(1) 先煎：先煎大多是礦石類、動(dòng)物骨甲貝殼類。此類藥材要加水先煎30分鐘以上，使有效成分能充分溶出。另一類是有毒藥物，如川烏、草烏、雷公藤等，特別是在超過(guò)常用量時(shí)，必須先煎1~2小時(shí)，使有毒
成分分解，用藥安全。此外像石斛等藥材，也只有通過(guò)先煎久煎才能獲效。
(2)后下：后下就是其他的藥先煎一定時(shí)間，再加入這類藥物同煎。主要有二種類型，一類是含揮發(fā)油芳香性藥材，如薄荷、豆蔻、沉香等；另一類是有效成分遇熱不穩(wěn)定的藥物，如鉤藤、生大黃等，宜在頭煎煎
好前5分鐘內(nèi)加入同煎。
(3)烊化沖入：主要是膠類或糖類藥物，如阿膠、蜂蜜等，應(yīng)加在煎好的藥液中加熱使其烊化，混勻后服用。
(4)溶化：為結(jié)晶鹽類藥物，像玄明粉等，直接加入煎好的熱藥液中溶化即可。
(5)另煎兌入：主要是貴重藥品，如人參、冬蟲夏草、鐵皮楓斗等，需另外單獨(dú)煎取汁，單獨(dú)服用，
或并兌于其他藥液中服用。
(6)沖服：為難溶于水的或不宜入煎的或貴重的藥物，如三七粉、羚羊角粉、川貝粉、琥珀粉等，通常研成細(xì)粉用問(wèn)開(kāi)水吞服，或沖入湯藥中同服。

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4.服法

(1)服藥時(shí)間：人體生理活動(dòng)、病理變化都遵循一定的時(shí)間規(guī)律。一般藥物宜在飯前1個(gè)小時(shí)服用。安神藥在睡前服；滋補(bǔ)藥宜空腹服?？傊?，要掌握服藥時(shí)間的規(guī)律性，通過(guò)選擇最佳服藥時(shí)間，以最大限度發(fā)揮藥物的療效，更好地服務(wù)于臨床。
(2)服藥次數(shù)：一般是1日1劑，分早晚2次服用，或分早中晚3次服用(上班的朋友可在早晨和晚上服用）；病性危重的，可1次頓服；咽喉病多采用噙化；嘔吐的患者可取少量頻服。
(3)服藥方法：一般湯劑多用溫服。自煎中藥最好能當(dāng)天煎煮，當(dāng)天服用，以保證藥液的新鮮。如果一次煎煮數(shù)天的中藥，應(yīng)貯存在冰箱內(nèi)，以免變質(zhì)。中藥宜溫服，服用時(shí)，用適宜的方法進(jìn)行加熱后再服用，如將藥液重新加熱煮沸，或?qū)⒋b的藥液連同包裝袋置開(kāi)水內(nèi)浸泡。

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