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12月14日，《最高人民法院關于審理醫(yī)療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》正式施行。那么，最新出臺的醫(yī)療糾紛司法解釋修改和完善了哪些內(nèi)容呢？

1《解釋》對醫(yī)療美容損害責任糾紛的法律適用的規(guī)定

此次司法解釋，參考了《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第88條、《醫(yī)療美容服務管理辦法》第2條的規(guī)定，明確了醫(yī)療美容屬于“診療活動”的范圍，規(guī)定因醫(yī)療美容行為引發(fā)的糾紛應屬于醫(yī)療損害責任的范圍，應當適用醫(yī)療損害責任的規(guī)定。同時，《解釋》還參考《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》《醫(yī)療美容服務管理辦法》的有關規(guī)定，對醫(yī)療美容損害責任糾紛作了明確界定，以與生活美容類損害責任糾紛相區(qū)別。

2《解釋》對醫(yī)療損害責任糾紛舉證責任的規(guī)定

侵權責任法第54條明確規(guī)定，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任?！督忉尅吩趪栏褡裱⒎ū疽馇疤嵯拢詷?gòu)建和維護和諧醫(yī)患關系為出發(fā)點，在大量實證調(diào)研和借鑒域外經(jīng)驗做法基礎上，進一步明確了司法適用規(guī)則，即患者依據(jù)侵權責任法第54條規(guī)定主張醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任的，應當提交到該醫(yī)療機構(gòu)就診、受到損害的證據(jù)；患者無法提交醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯、診療活動與損害之間具有因果關系的證據(jù)，依法提出醫(yī)療損害鑒定申請的，人民法院應予準許；醫(yī)療機構(gòu)主張不承擔責任的，應當就侵權責任法第60條第1款規(guī)定情形等抗辯事由承擔舉證證明責任。

對于醫(yī)療產(chǎn)品責任糾紛，規(guī)定了患者無法提交使用醫(yī)療產(chǎn)品或者輸入血液與損害之間具有因果關系證據(jù)，依法申請鑒定的，人民法院應予準許。

3《解釋》對醫(yī)療損害鑒定意見的質(zhì)證問題的規(guī)定

2012年修訂的民事訴訟法第78條明確規(guī)定了鑒定人出庭作證的具體情形及相應法律后果?！督忉尅芬罁?jù)民事訴訟法的有關規(guī)定，在明確規(guī)定鑒定意見的質(zhì)證要求的基礎上，細化了醫(yī)療損害責任糾紛中鑒定人出庭作證的程序要求。

除此之外，《解釋》依據(jù)民事訴訟法第79條的規(guī)定，還對醫(yī)療損害責任糾紛中的專家輔助人制度作了規(guī)定，突出強調(diào)該專家輔助人須具有醫(yī)學專門知識，并在參考其他相關司法解釋的基礎上，明確了專家輔助人所提意見經(jīng)過質(zhì)證，可以作為認定事實的根據(jù)。

4《解釋》對適用懲罰性賠償?shù)囊?guī)定

《解釋》參照消費者權益保護法第55條第2款的規(guī)定，規(guī)定了醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者明知醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷仍然生產(chǎn)或者醫(yī)療產(chǎn)品的銷售者明知醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷仍然銷售的，造成患者死亡或者健康嚴重損害，患者請求生產(chǎn)者或者銷售者賠償損失及所受損失二倍以下的懲罰性賠償?shù)?，人民法院應予支持?/b>這對于威懾或者阻遏明知醫(yī)療產(chǎn)品存在缺陷仍然生產(chǎn)、銷售的行為，維護廣大人民群眾的生命健康利益，具有重要而積極的作用。